西平县碘缺乏病防治知识健康教育效果评估

目的:通过对目标人群碘缺乏病防治知识知晓率调查,了解西平县居民对碘缺乏病防治知识的认识水平,并探讨健康教育在碘缺乏病防治中的作用。方法:按照碘缺乏病健康教育项目实施方案随机抽取3个乡镇的3个小学为重点健康教育项目小学,并对5年级小学生及对应村的家庭主妇开展碘缺乏病防治知识基线调查,通过普及健康教育与重点健康教育活动后1个月,对项目小学5年级学生及家庭主妇等进行碘缺乏病防治知识效果评估。结果:基线调查显示5年级小学生缺乏病防治知识知晓率63.7%,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率68.1%;二级目标人群碘缺乏病防治知识知晓率66.7%;通过健康教育活动5年级小学生碘缺乏病防治知识知晓率达97.0%;家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率达96.3%;二级目标人群碘缺乏病防治知识知晓率达90.0%。结论:只有常态化开展健康教育活动,有效提高广大群众对碘缺乏病防治知识的知晓率,才能持续实现消除碘缺乏病的目标。

西平县重点人群碘营养水平监测与评价

目的:通过西平县居民碘营养状况评价,动态评价人群碘营养状况,为进一步完善碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法:在西平县按东、南、西、北、中五个方位,每个方位随机抽取一个乡(镇)作为被调查单位,在所抽取的每个乡(镇)各随机抽取1所村小学,在每所小学中各抽检小学所在村的20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样进行尿碘检测。在所抽取的5所小学所在村按东、西、南、北、中各抽取2份生活饮用水水样进行水碘检测。结果:在50份水样中其中浅井水40份,水碘范围为0.17～4.76μg/L,深井水水碘范围为1.75～1.88μg/L。在检测的100份合格尿样标本中,尿碘范围在55.1～444.850μg/L,尿碘中位数为214.850μg/L,无尿碘低于50μg/L的样品,尿碘>50<100μg/L的样品9份(9%),尿碘>300μg/L的样品13份(13%)。结论:只要坚持食用合格碘盐,确保碘盐合格率达95%以上,人群碘营养状况处于适宜水平,就会持续保持消除碘缺乏病目标。

西平县地方性氟中毒基线调查

目的为了解我县地方性氟中毒现状,为制定防治措施提供科学依据。方法根据方案对全县饮用水源进行抽样调查,测定饮水氟含量。结果经对全县1127个自然村3356份饮用水氟含量测定,饮水氟含量最高值为0.76mg/L,符合生活饮用水水质卫生标准。结论我县饮用水氟含量符合国家规定的饮用水水质卫生标准,且并非饮水型氟中毒病区,地方性氟中毒在我县发生及流行的可能性不大。

西平县预防接种安全注射现状调查

目的 为了解乡村预防接种安全注射现状。方法 采取现场调查、询问等形式对全县 1 8个乡镇预防接种门诊及 1 8个村级接种点的预防接种安全注射现状进行调查。结果 全县一次性注射器使用率达 1 0 0 % ,接种技术及安全知识掌握率为88 9%。结论 为确保预防接种安全注射 ,应加强一次性注射的监督与管理 ,强化预防接种技术知识及安全注射知识培训 ,理顺生物制品供应渠道 。

西平县2005年麻疹流行病学分析

目的 为了解我县麻疹的流行病学特点和疫情动态,为加速消除控制麻疹步伐提供科学依据.方法 运用流行病学方法进行数据分析.结果 暴发和散发并存但以暴发为主.发病率5.08/10万,0岁～6岁儿童占病例总数的14.28%,7岁～14岁占病例总数的64.29%,15岁以上占病例总数的21.43%,年龄最小的为7个月,最大的为48岁,人群分类中小学生占57.69%.结论 麻疹发病逐步向大年龄组转移;在提高麻疹初免及时接种率的同时,严格按照免疫程序积极开展做好麻疹疫苗的复种工作;加强人员培训与冷链管理,确保预防接种质量是控制麻疹发病流行的关键.

西平县糖尿病流行病学调查分析

目的调查掌握本县15岁以上人群中糖尿病的患病率及流行情况,为预防控制糖尿病制定政策措施提供科学依据。方法对620例被抽取的师灵镇聂河行政村及柏城镇建设路居委会以户/家庭为单位,15岁以上调查对象进行问卷调查和血糖检测,检测分空腹血糖检测和糖耐量检测,即调查对象采集空腹静脉血样后(不包括临床上已诊断为糖尿病的调查对象)口服82.5 g含一分子的水葡萄糖,2 h后再次采集静脉血开展服糖后血糖测定。结果共确诊糖尿病患者52例,患病率为8.39%,其中农村患病率9.67%,城镇患病率7.19%;在确诊的糖尿病病例中,知道自己患糖尿病者为13例,知晓率为25.00%;在知晓的糖尿病患者中,规范服药血糖控制在正常范围内(血糖<7.0 mmol/L)的有3例,有效控制率为23.08%。讨论本县糖尿病患病率近年来呈上升趋势,且随年龄增长而升高,而糖尿病知晓率及有效控制率均较低,说明防控形势严峻,应采取综合措施减少发病率,规范管理。

2011年西平县居民户碘盐监测结果分析

目的了解西平县居民碘盐普及情况,动态评价人群碘营养状况,持续落实碘缺乏病的基本干预措施。方法根据我国新制订的《全国碘缺乏病监测方案》,按照《河南省碘盐监测方案(修订)》。按东、西、南、北、中将所有乡(镇)划分5个片区,在东、西、南、北片区各随机抽取2个乡(镇),中部片区随机抽取1个乡(镇),共随机抽取9个乡(镇);在每个被抽中的乡(镇)随机抽取4个行政村(居委会);在每个被抽中的行政村(居委会)随机抽取8户居民盐样。盐碘含量均按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定。结果共检测盐样288份,合格274份,碘含量在20～42.3 mg/kg之间,合格碘盐食用率95.14%;不合格2份,均为盐碘<20 mg/kg,碘盐覆盖率95.83%,碘盐合格率99.28%;非碘盐12份,非碘盐率4.17%。结论我县居民合格碘盐食用率达95.14%,略高于国家规定95.00%的目标,为持续保持消除碘缺乏病目标,应进一步加强碘盐的监督监测与管理,加强健康教育,提高广大群众尤其是家庭主妇碘盐鉴别能力及碘缺乏病防治相关知识,有效提高合格碘盐食用率。

西平县人体重点寄生虫病感染情况调查

目的为了解我县人群中人体体重点寄生虫病感染状况,为科学防治提供依据。方法根据高、中、低经济水平将各镇划分3个单元,随机抽取3个被调查单位,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检查土源性线虫、带绦虫等蠕虫虫卵并计数,透明胶纸肛拭法检查蛲虫病,碘液涂片法和生理盐水涂片法检查肠道原虫。结果人体重点肠道寄生虫总感染率为1.06%(8/756);人体肠道寄生虫5种,其中包括蛔虫、鞭虫、蓝氏贾第鞭毛虫、哈氏内阿米巴、人芽囊原虫等,未发现其它寄生虫及混合感染者;土源性线虫感染为0.40%(3/756);原虫感染率为0.66%(5/756)。结论西平县人体重点寄生虫感染率处于较低水平,但仍应预防为主,防治结合的方针,大力开展爱国卫生运动,加强饮食与饮水管理,广泛开展健康教育活动,普及卫生防病知识,提高群众的自我保健意识及能力,进一步降低感染率,保护群众身体健康。

2012-2013年西平县食管癌早诊早治结果分析

目的及早发现食管重度异型增生、原位癌、早期癌患者及癌症患者并督导其及早开展规范治疗,达到早诊早治,以提高生存率及生活质量。方法通过对40～69岁人群开展健康因素调查对具有上消化道疾病症状和病史,不良饮食习惯及行为,以及消化道癌症家族史者等高危行为者确定为食管癌筛查对象。采取内镜下碘染色、指示性活检筛查技术,所有病变的诊断以组织病理为标准。结果胃镜检查高危人群4 015例,食管活组织检查2 296例,查出各类食管炎1 087例,轻度不典型异型增生159例,中度增生33例,重度异型增生/原位癌及各类癌共计30例,检出率为0.75%,其中重度异型增生/原位癌11例,鳞癌可能浸润2例,粘膜内癌7例,浸润癌6例,贲门癌4例,早诊率60.00%（18/30）。结论通过食管癌筛查可及时发现早期癌症病例及癌前病变,使其得到及时合理治疗,有效延长病人生命、提高生存质量。同时通过健康教育可有效普及癌症综合防治知识,提高群众的自我保健意识,达到预防疾病的目的。

西平县2008年户籍居民死因监测分析

目的研究西平县户籍居民主要死因水平、死因构成及变化规律,评价人口健康水平,为制定卫生政策提供科学依据。方法利用"全国死因登记报告信息系统"网络直报所有死亡个案,经审核汇总,按照《国际疾病分类(ICD-10)》进行根本死因编码及死因归类统计,采用DeathReg 2005软件进行数据统计分析。结果 2008年西平县居民粗死亡率为611.35/10万,略高于全国第3次死因回顾性调查水平,但标化死亡率略低于全国平均水平,居民死因位于前5位的依次为心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、传染病;恶性肿瘤已成为第2大死因,其中肺癌死亡率最高,依次为肝癌、食管癌、胃癌、肠癌。结论西平县居民以心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病为主要死亡原因,恶性肿瘤已成为西平县居民的第2大死因,其中肺癌的死亡率居各种癌症死亡率的首位。

西平县2005年至2008年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务及时发现HIV／AIDS，让更多的人了解自己的感染状况，及时为求询者提供干预措施，使求询者得到情感和心理的支持，减少新感染的发生，预防HIV传播。方法西平县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询检测室，对求询者提供规范的VCT服务。结果3年累计为1750名求询者提供咨询服务，接受检测1112人，经初筛后确认HIV／SIDS 169例，阳性率为15．20‰。结论开展VCT服务是及时发现HIV／AIDS的最有效途径，是及时发现及早治疗和预防艾滋病传播的重要手段之一。

西平县2009年居民户碘盐监测结果分析

目的为了解我县居民碘盐合格及食用情况,为我县碘缺乏病防治提供依据。方法严格按照《河南省碘盐监测方案(修订)》进行。抽样方法按东、西、南、北、中五个方位,随机抽取9个乡(镇、街道),其中东、西、南、北方位各随机抽取2个乡镇,中间方位随机抽取1个乡(镇、街道);每一个乡(镇、街道)随机抽取4个行政村(居委会),每个行政村抽取8户居民盐样。结果碘盐覆盖率98.26%;碘盐合格率99.29%;合格碘盐食用率97.57%;非碘盐率1.74%。结论我县居民合格碘盐食用率达97.57%,高于国家规定90%的目标,为持续保持消除碘缺乏病目标,仍应加强碘盐的监督监测与管理,依法加强盐业市场管理,杜绝非碘盐,确保食盐加碘为主的综合性防治措施落到实处,全面提高人口健康素质。

2015年西平县全人群死因监测漏报调查

目的了解西平县全人群死因监测工作漏报情况及漏报的主要原因,以改进和完善死因登记报告工作,准确估计西平县全人群死亡率。方法按照2012-2014年3年粗死亡率从高到低排序平均分为3个层次,分别从高、中、低每个层次中选取死亡率中位数的二郎乡、五沟营镇、杨庄乡作为被调查乡镇;在被调查乡镇中按照3年平均人口数大小顺序平均分为3组,分别选取大、中、小人口分组中位数所在行政村共9个行政村作为调查对象。调查员在村干部、村医协助下,通过村民小组负责人根据户主信息对每户的2012-2014年死亡情况进行逐一回忆、填写,并通过户籍、计生、民政、妇幼等补充核实死亡信息,确定死亡摸底名单;将死亡者名单与监测系统常规报告的死亡名单进行自动与人工比对,经再次调查核实,统计漏报率。结果 3年平均漏报率为8.17%(47/575),不同乡镇间漏报率差别较大,在被调查乡镇中二郎乡漏报率仅为2.55%(6/235),而五沟营镇及杨庄乡漏报率分别为11.33%(23/203)、13.14%(1 8/137)。结论西平县全人群死亡漏报情况仍较为严重,不同乡镇间漏报率差别较大,应进一步健全组织完善机制,加强各级疾病预防控制人员责任心培养,规范死因监测报告与管理质量。