实时三维超声心动图评估2型糖尿病患者左心室收缩同步性

目的探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估2型糖尿病(T2DM)患者左心室收缩运动同步性。方法选取60例T2DM患者作为观察组,分为未合并微血管病变(DM 1组)30例、合并微血管病变(DM 2组)30例,同时纳入30例健康志愿者为对照组。比较三组常规二维超声心动图参数和RT-3DE参数:左心室16节段达最小收缩容积时间的标准差和最大差值(Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif),用R-R间期标化校正,记录Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R,并分析DM 1组、DM 2组Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R与3D-LVEF的相关性。结果DM 1组Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于对照组,DM 2组3D-LVESV、3D-LVEF均低于对照组,3D-LVSV、Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM 2组3D-LVEF低于DM 1组,3D-LVSV、Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R均高于DM 1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM 1组、DM 2组Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R与3D-LVEF呈负相关(DM 1组r=-0.682、-0.631,DM 2组r=-0.717、-0.634,P<0.05)。结论T2DM造成左心室舒张、收缩功能受损,RT-3DE可早期检测左心室心肌收缩运动同步性,评估左心室功能受损程度。

三维超声斑点追踪技术评价不同程度左前降支冠状动脉狭窄心肌应变

目的研究三维超声斑点追踪技术(3D-STI)评价左前降支冠状动脉狭窄患者心肌应变的临床应用价值。方法将60例冠心病患者作为观察组,根据冠状动脉造影LAD狭窄程度分为:A组(轻度狭窄,狭窄率≤50%)15例、B组(中度狭窄,50%<狭窄率<75%)19例、C组(重度狭窄,75%≤狭窄率<100%)26例,另选健康者30例为D组(对照组,经CAG证实冠状动脉无明显狭窄)。采用3D-STI软件获得四组受检者LAD供血区域节段心肌及左心室心肌整体应变参数,包括纵向应变(LS)、径向应变(RS)、圆周应变(CS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)及整体圆周应变(GCS)。比较四组受检者应变参数的差异。结果与对照组和轻度狭窄组比较,中度狭窄组部分节段心肌应变减低,GLS较轻度狭窄组减低,GLS、GRS、GCS较对照组均减低;与对照组、轻度狭窄组和中度狭窄组比较,重度狭窄组各节段心肌应变及GLS、GRS、GCS均减低。结论 3D-STI可敏感检测不同程度单纯左前降支狭窄患者心肌应变减低。

二维应变超声成像对心力衰竭病人再同步化治疗后左心室功能评价

目的探讨二维应变超声成像技术对心力衰竭病人再同步化治疗（CRT）后左心室功能的评价价值。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的心力衰竭病人30例,均接受CRT,于术前、术后1个月、术后3个月测量左心室排血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）,并应用二维应变超声成像技术测量环向应变（CS）峰值、径向应变（RS）峰值及纵向收缩期应变（LS）峰值。结果 CRT后1、3个月LVEF、LVEDD、LVESD及LS、RS峰值与术前比较,差异有显著性（F=8.57～73.35,q=3.49～16.42,P〈0.05）;CRT后1、3个月LVEF、LVEDD、LVESD和CS、LS、RS峰值比较差异无显著性（P〉0.05）。结论应用二维应变超声成像技术能够动态评价CRT后心脏结构与功能的变化,可用于评价CRT的短期疗效,具有较高的临床应用价值。

超声造影对乳腺癌前病变的诊断价值研究

目的:探究在乳腺癌前病变诊断的过程中,使用超声造影的价值。方法:在2015年1月到2018年1月间展开本次研究,将该时间段内80例乳腺癌前病变患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组(MRI诊断)和观察组(超声造影诊断);分别实施检查后评价两组所用诊断方法的价值。结果:两组患者均经过病理确诊,观察组和病理检查的符合率为87.5%,对照组和病理检查的符合率为77.5%,比较则可见观察组的诊断准确率高于对照组。结论:超声造影对乳腺癌前病变的诊断价值较好。

二维及彩色多普勒超声对深静脉血栓形成患者介入治疗中的价值研究

目的探析在深静脉血栓形成患者介入治疗中应用二维及彩色多普勒超声的价值。方法选择2014年7月-2017年7月该院深静脉血栓形成的患者34例进行该次研究,全部患者均实施下腔静脉滤器及支架植入术,通过二维及彩色多普勒超声术前诊断、病情进行评估,同时评估术后支架及滤器形状、位置、血流通畅等。结果二维及彩色多普勒超声检查深静脉血栓形成诊断准确率为88.24%;应用二维及彩色多普勒超声诊断后,24例患者接受下腔静脉滤器植入术,20例患者接受静脉内支架植入术,10例患者同时接受滤器及支架植入。结论二维及彩色多普勒超声可以准确评价深静脉血栓形成患者介入治疗的术前情况,同时准确评估患者接受手术治疗的效果,价值突出,可广泛应用。

彩超在甲状腺癌手术术前评估中的价值分析

目的：探讨彩超在甲状腺癌手术术前评估中的价值。方法：对我院于2012～2013年间前来我院就诊的120例疑似甲状腺癌患者，将其分为实验组60例，对照组60例，实验组采取术前彩超诊断，对照组采取术前触诊，2组患者均在术后接受常规的病理诊断，研究比较彩超在诊断在甲状腺癌手术术前的评估作用。结果：术前彩超诊断能有效提高甲状腺癌的确诊率，与触诊相比其准确性明显提高。结论：术前彩超诊断能有效提高甲状腺癌患者的确诊率。

miR-216a-5p调控胰腺癌细胞凋亡的分子机制研究

[目的]研究miRNA调控胰腺癌细胞SW1990凋亡的潜在分子机制。[方法]通过高通量测序检测人胰腺星状细胞与人胰腺癌组织源细胞中的差异miRNA。在胰腺癌细胞SW1990中过表达差异miRNA后,检测其凋亡水平。通过miRDB在线分析miRNA的靶标后,在胰腺癌细胞SW1990中过表达潜在靶标,检测其凋亡水平。[结果]高通量测序发现有13个miRNA在人胰腺癌组织源细胞中的表达量大于人胰腺星状细胞至少7倍。过表达miR-216a-5p时,胰腺癌细胞SW1990的凋亡水平下降(P <0.05),而敲低miR-216a-5p时,胰腺癌细胞SW1990的凋亡水平上升(P <0.05)。过表达miR-216a-5p后,发现TMEM161B、KLF9、NUFIP1、UPRT、ZFYVE28、AFAP1L2、SSX2IP的m RNA表达水平均降低(P <0.05)。敲低KLF9时胰腺癌细胞SW1990的凋亡水平显著下降(P <0.05)。过表达KLF9后,其凋亡水平上升(P <0.05)。敲低miR-216a-5p后,KLF9的表达水平上升(P <0.05);过表达miR-216a-5p后,KLF9的表达水平下降(P <0.05)。同时,miR-216a-5p靶向KLF9的3’端非编码区(P <0.05)。[结论]miR-216a-5p通过靶向KLF9的3’端非编码区,降解了KLF9的mRNA,随后抑制了KLF9的翻译,最终抑制了胰腺癌细胞SW1990的凋亡。