蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻120例疗效观察

目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年5月本院儿科收治的腹泻患儿240例,将其随机分为观察组和对照组各120例,对照组患儿口服蒙脱石散冲剂,观察组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌片,两组均以3d为1个疗程,观察两组患儿治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为97%,显著高于对照组的75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻临床疗效显著,值得临床推广应用。

思密达配合中药治疗小儿腹泻54例临床观察

目的观察思密达配合中药治疗小儿腹泻的临床疗效。方法54小儿腹泻患儿，随机分为两组，其中对照组单纯思密达治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药治疗，治疗结束后比较两组病人的临床疗效。结果治疗组总有效率为98．1％，对照组总有效率为84．9％，治疗组临床疗效明显高于对照组，二者相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论采用中药配合思密达治疗小儿腹泻疗效显著，值得临床广泛应用。

酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的:观察酚妥拉明联合阿拉明在重症肺炎患儿中的疗效。方法选择2011年9月~2012年9月我院收治的42例重症肺炎患儿作为对照组,该组组患儿予以常规治疗,包括强心、平喘、吸氧、抗感染和利尿等措施,选择同期住院治疗的42例重症肺炎患儿作为观察组,观察组患儿除予以常规治疗外,联合酚妥拉明、阿拉明进行治疗,观察记录两组患儿的临床症状改善时间,观察比较两组治疗方案的临床疗效。结果观察组患儿的咳嗽消失时间、气促消失时间、肺啰音消失时间和住院时间依次为(5.6±1.6)d、(2.0±0.5)d、(5.8±1.6)d和(5.6±1.2)d,上述临床指标均要显著好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,对照组的总有效率为71.43%,两组比较差异明显(P<0.05);两组患儿在治疗过程中均为出现严重不良反应,血常规、肝肾功能正常。结论酚妥拉明联合阿拉明在重症肺炎患儿中的治疗效果显著,能够快速缓解症状,安全性好,值得临床借鉴应用。

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素后对可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测36例健康儿童(正常对照组)和29例支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素(布地奈德气雾剂)治疗前及后(3、6、12个月)血清sICAM-1水平变化。结果1.支气管哮喘患儿治疗前血清sICAM-1水平明显高于对照组,有极显著性差异(q=34.12 P<0.01);2.吸入糖皮质激素后3、6和12个月血清sICAM-1水平逐渐降低,各治疗组间有极显著性差异(P均<0.01),治疗后各组与治疗前比较均有极显著差异(P均<0.01),其中治疗后3、6个月患儿血清sICAM-1水平明显高于对照组(P均<0.01),而12个月与正常对照组比较无显著差异。结论黏附分子在支气管哮喘的发病中起重要作用。糖皮质激素可能通过抑制sICAM-1水平升高而起到缓解及预防哮喘发作的作用。

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿粘附分子系统的影响

支气管哮喘（简称哮喘）是儿科常见慢性肺部疾病。其发病机制十分复杂，是由多种炎性细胞参与的慢性气道炎症性疾病。在炎症细胞向气道炎症区跨内皮转移和浸润过程中，细胞粘附分子（cell adhesion molecules，CAMs）发挥了重要作用，是介导炎症过程的关键分子。粘附分子种类繁多，与哮喘关系密切的有细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1）和血管内皮细胞粘附分子-1（vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1）。近年来，吸入糖皮质激素（IGS）防治儿童哮喘，其效果得到充分肯定。本研究检测了对照组与哮喘患儿IGS治疗前及治疗后（3、6、12个月）血清ICAM-1（sICAM-1）及血清VCAM-1（sVCAM-1）水平的变化，旨在探讨sICAM-1和sVCAM-1在哮喘发病中的作用，为预防、诊断及治疗哮喘提供理论依据。

手足口病病区医院感染控制措施

手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）主要在婴幼儿期发病,近几年在中国台湾、安徽、山东等地发生流行,少数病例病情危重,并造成死亡,引起社会恐慌和关注。2009年即墨市也发生较大规模流行,该市人民医院及时成立HFMD防控领导小组及HFMD门诊和病房,采取了一系列防控措施,有效降低了重症病例的发生,控制了医院感染,现将结果总结如下。