解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果比较

目的比较解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术与开放肾部分切除术治疗局限性肾癌患者的效果。方法选取2016年4月至2018年1月郑州金水区总医院收治的78例局限性肾癌患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各39例。对照组接受开放肾部分切除术,观察组接受解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术。对比两组手术时间、术中出血量、术中肾脏热缺血时间、术后住院时间、术后总引流量和引流管留置时间、血肌酐和血红蛋白水平以及随访结果。结果观察组手术时间长于对照组,术后总引流量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),术中出血量少于对照组,术中肾脏热缺血时间、术后住院时间和术后引流管留置时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术前、术后7 d、术后3个月血肌酐和血红蛋白组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。随访期间两组均无远处转移、无复发、无癌特异性死亡事件发生。结论解剖程序化后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌可减少术中出血量,促进患者术后恢复,对肾功能损害较轻。

经尿道绿激光前列腺选择性汽化术治疗良性前列腺增生症效果分析

目的探讨经尿道绿激光前列腺选择性汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法回顾性分析郑州市金水区总医院泌尿外科2018-11—2020-08收治的80例BPH患者的临床资料。分为PVP组和经尿道前列腺电切术组(TURP组),各40例。比较2组患者的围术期指标,以及随访6个月时的国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量,以及并发症情况。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组术中出血量和术后并发症少于TURP组,术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间短于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均获6个月随访,末次随访2组患者的IPSS评分、QOL评分、Qmax,以及残余尿量,均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TURP和PVP治疗BPH均有确切疗效,其中PVP的手术创伤更小,患者术后恢复快,安全性更高。

经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的疗效分析

目的:分析经后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的疗效。方法:选取2017-02~2018-11我院输尿管上段嵌顿性结石患者64例,依照手术方案不同分为RLUL组(n=32)与PCNL组(n=32),RLUL组行RLUL,PCNL组行微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)。对比两组围术期情况、并发症发生率。结果:与PCNL组相比,RLUL组手术时间、住院时间较短,术中出血量、术后失血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);RLUL组并发症发生率3.13%(1/32)低于PCNL组18.75%(6/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管上段嵌顿性结石患者经RLUL治疗效果显著,可缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,加快患者术后康复进程。

包皮环切术联合2%硝酸舍他康唑乳膏治疗复发性念珠菌性龟头包皮炎患者的疗效观察

目的:探究包皮环切术联合2%硝酸舍他康唑乳膏治疗复发性念珠菌性龟头包皮炎患者的应用效果。方法:选取我院2016年12月至2017年10月复发性念珠菌性龟头包皮炎患者76例,采用随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组给予2%硝酸舍他康唑乳膏,观察组在对照组基础上联合包皮环切术。比较两组治疗效果、复发率、症状积分及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率92.11%(35/38)高于对照组68.42%(26/38)(P<0.05);观察组复发率8.57%(3/35)低于对照组34.62%(9/26)(P<0.05);观察组治疗2周、4周后症状积分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53%(4/38),对照组不良反应发生率为15.79%(6/38),两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:复发性念珠菌性龟头包皮炎患者应用包皮环切术联合2%硝酸舍他康唑乳膏治疗疗效确切,可有效改善其体征,降低复发情况,且不增加不良反应,值得临床推广应用。