肾与心力衰竭相关性的研究进展

心力衰竭是一种常见疾病,是多种心血管疾病的终末阶段,中医上属“心悸”“喘证”范畴,临床多表现心悸、气喘、水肿等。肾为一身阴阳之本,百病之极,穷必及肾,心力衰竭亦受肾变化的影响。现代研究发现,肾功能损伤可通过神经激素系统调节、炎症反应、氧化应激等病理环节参与心力衰竭的发生、发展。因此,认识肾与心力衰竭的相互联系在临床诊治中尤为重要。现基于“心肾相交”理论,阐述肾与心的关系,认为肾与心力衰竭具有相关性。从中西医角度,分析肾的生理功能和病理变化,即肾主水、肾主纳气及肾气、肾阴和肾阳亏虚对心力衰竭的影响,研究肾功能损伤与心力衰竭的相互作用,重新梳理心力衰竭的病机,为临床诊疗提供新思路。

关于冠心病危险因素的相关性讨论

冠心病是威胁人类生命安全的主要疾病之一,近年来发病呈年轻化趋势。冠心病的危险因素有胰岛素抵抗、脂质代谢异常、氧化应激、炎症反应等。本文通过总结相关文献,就冠心病相关危险因素进行综述。

中西医结合治疗肾病综合征研究进展

肾病综合征为临床常见病,西医主要采用一般药物治疗,中医治法主要包括内治法与外治法。内治法多在辨证治疗的基础上进行,中医外治法包括中药外敷法、耳穴压豆、热敏灸、中药足浴法、中药灌肠法、中药离子导入等。目前,西医治疗方法副反应较多,复发率较高,中医疗法虽在一定程度上能改善患者的临床症状,但各项化验指标难以控制。笔者通过总结近年来的中西医结合疗法,探索中西医相结合的优势,以期更好地为患者提供个体化治疗方案。

《伤寒论》“客热”辨析

从六经分论《伤寒论》“客热”之机理及治则,发现张仲景提出“客热”这一概念,主要为解释因失治误治,致阳气虚浮,非本经之热浮越而暂寄于局部所生之诸多证候。“客热”之证虽以虚为多,却有实象,即“大虚有盛候”,故临证当详审病机,所谓“观其脉证,知犯何逆,随证治之”之理。因热须区分本位与外加之热,故仲景特以“客热”命名。

基于网络药理学探讨当归补血汤抗心肌缺血再灌注损伤和缺血性卒中“异病同治”的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接技术预测当归补血汤抗心肌缺血再灌注损伤和缺血性卒中“异病同治”的作用机制。方法检索TCMSP和文献资料,筛选当归补血汤活性成分和靶点;使用OMIM、GeneCards数据库检索心肌缺血再灌注损伤和缺血性卒中对应靶点;利用韦恩图获取当归补血汤与疾病的交集靶点,通过Cytoscape 3.7.1软件和STRING数据库构建“中药-成分-疾病共同靶点”网络和PPI网络;借助DAVID数据库进行GO功能富集和KEGG通路富集分析,结合Bio GPS数据库获取关键靶点组织分布信息;运用分子对接技术进行验证。结果获取当归补血汤活性成分21个,有效靶点181个,与疾病交集靶点93个。其核心成分有槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、芒柄花黄素、异鼠李素,关键靶点为AKT1、TNF、IL6、IL-1β、VEGFA。富集结果显示,主要作用通路为流体剪切力与动脉粥样硬化、脂质与动脉硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路,核心靶点大多分布于髓细胞、树突状细胞、平滑肌、前列腺、甲状腺等组织。分子对接验证结果显示,芒柄花黄素与IL-1β结合效果较好,槲皮素分别与IL-1β和TNF紧密结合,异鼠李素与IL-1β结合效果较优。结论当归补血汤通过血流动力学、脂质代谢、炎症反应、氧化应激、免疫反应、细胞凋亡等多个环节抗心肌缺血再灌注损伤和缺血性卒中,发挥“异病同治”的作用。