外科围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的为了解外科手术患者围手术期抗菌药物的应用和存在问题,对抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法对462例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查分析。结果460例患者使用了抗菌药物,其中预防用药占83.26%,治疗用药占16.74%;术后预防性使用抗菌药物时间≥4d者占80.68%,其中用药时间最长28d;术后单用1种和应用二联、三联和四联抗菌药物的分别占43.26%、44.13%、11.96%、0.65%。结论在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处,应加强管理。

外科围手术期抗菌药物应用研究

目的了解外科围手术期抗菌药物应用情况。方法对2005年3月462例手术患者和2006年3月483例手术患者抗菌药物使用情况进行比较调查。结果2005、2006年组围手术期预防性应用抗菌药物使用率分别为99.48%、88.12%(P<0.05),2006年组手术前期、后期抗菌药物使用率下降(P<0.05),手术期使用率提高(P<0.05),术后预防用药时间缩短(P<0.05);2006年组应用二联、三联抗菌药物者比2005年组减少。结论依据《抗菌药物临床应用指导原则》加强管理行之有效,但仍有不足之处需加强管理。

ICU医院感染目标性监测调查分析

目的开展ICU目标性监测，分析医院感染发生状况和原因，降低医院感染的发生率。方法采用目标性监测方法对2007年1—12月在ICu住院患者发生医院感染进行监测。结果目标性监测563例患者，99例医院感染，医院感染率为17．58％，日感染率为34．93‰,调正日感染率为8．71‰，呼吸机相关性肺部感染率为35．17‰，占全部医院感染的67．68％，血管内导管相关性血流感染率为2．60‰，留置尿管相关性泌尿道感染率为1．08‰。结论开展ICU医院感染目标性监测，针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预，可降低112U的医院感染率。

加强临床师资素质培训 提高整体护理教学水平

为了提高整体护理教学质量 ,采用集中授课、示范教学、小组讨论、座谈及自学等形式对临床带教老师进行培训 ,按所培训内容对带教老师进行考核 ,并对其培训前后所教的两届学生 (98、99届 )成绩进行比较。结果教师综合素质得到提高 ,两届学生成绩比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 0 1)。提示不断提高师资素质 ,才能适应临床整体护理教学的发展需要。

股静脉置管不完全阻塞的原因和对策

对37例患者行股静脉置管后输液速度发生变化进行原因分析,11例患者发生股静脉置管不全性阻塞,原因包括:肝素封管浓度,封管时机和手法不当。提出对策有:有效应用抗凝剂,采取正确的方法封管,对不完全阻塞进行复通等。

中专护生实行整体护理实习的效果评价

在本院实习的 98届、99届中专护生在重点实习阶段分别采用功能制护理及整体护理模式进行实习 ,时间均为 4周 ,在两届护生实习结束后 ,对护生所管的病人进行随机问卷调查 ,发调查表 1 50份 ,有效问卷 1 50份。结果显示 :实行整体护理实习后 ,病人对实习护生的满意度比功能制护理实习的满意度有较大提高 。

骨科围手术期抗菌药物应用的对照研究

目的考查依据《抗菌药物临床应用指导原则》[1]加强管理后骨科围手术期抗菌药物应用情况。方法对2005年3月81例骨科Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者和2006年3月84例骨科Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者抗菌药物使用情况进行比较调查。结果2005年组、2006年组围手术期预防性应用抗菌药物使用率分别为100%、89.29%(P<0.05),2006年组手术前期、手术后期抗菌药物使用率下降(P<0.05),手术期使用率提高(P<0.05),术后预防用药时间缩短(P<0.05)。2006年组应用二联、三联抗菌药物者比2005年组减少。结论依据《抗菌药物临床应用指导原则》加强骨科围手术期抗菌药物应用管理行之有效,但仍有不足之处需进一步加强管理。