部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进3例临床观察

目的:部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效观察。方法:采用Seldinger技术经股动脉插管至脾动脉主干,用明胶海绵颗粒进行部分脾栓塞。结果:患者行脾栓塞术后随访1个月,脾功能亢进均有不同程度缓解。结论:部分脾栓塞术治疗脾功能亢进疗效肯定。

血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及接触性溶栓治疗初探

目的:探讨血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及动脉内接触性溶栓治疗的临床疗效观察。方法:4例患者经健侧股动脉行seldinger技术,从导管内缓慢注入罂粟碱、复方丹参注射液、尿激酶,然后分析DSA图像及观察下肢缺血症状。结果:血栓闭塞性脉管炎主要病损累及中、小型动脉,DSA表现为闭塞端呈“怀口”状,狭窄段血管壁毛糙、不规则、粗细不均,分布失常。动脉内接触性溶栓治疗对疼痛及灼热感均有一定缓解,下肢缺血症状有一定减轻,但对已有坏疽者,难以起到挽救肢体作用。结论:发病时间较短的血栓闭塞性脉管炎及时进行接触性溶栓治疗是一种新的有效的治疗方法。

肝癌介入术后并发症的观察及处理

目的:观察原发性肝癌选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的并发症。方法:观察总结在我科住院56例肝癌病人行TACE术后的并发症及处理。结果:52例(占93%)有腹痛,48例(占86%)有发热,16例(占29%)有恶心呕吐,29例(占52%)AST升高,6例(占11%)血细胞减少。结论:肝动脉化疗栓塞术后的并发症少,化疗药物副作用小。

儿童支原体肺炎X线诊断

目的:提高对儿童支原体肺炎的认识和X线诊断的水平。方法:对2005年—2007年80例确诊支原肺炎患儿的X线表现进行分析总结。结果:支原体肺炎临床表现较轻,与X线征象不相符,病程一周左右支原体—PCR均为阳性,血清冷凝集试验阳性率为90%,红霉素等大环内脂类抗生素治疗效果显著。X线主要表现为:肺间质浸润性改变45例(56%),小叶实质和节段肺实质浸润性病变25例(31%),弥漫混合性浸润性病变10例(13%),伴有胸膜炎15例(19%)。结论:支原体肺炎临床表现轻微,而胸部X线表现具有多样性,易与病毒性肺炎、支气管肺炎及大叶性肺炎相混淆,临床工作中需认真分析X线表现,密切结合临床及相关实验室检查,及时准确作出诊断,对临床治疗有一定的指导意义。

肝癌介入治疗56例术后护理体会

目的:减少肝癌的介入治疗术后并发症给病人造成的危害。方法:观察生命体征、不良反应,进行相应的个性化护理。结果:针对病人情况采取护理措施后,取得了良好的效果,病人不良反应完全消失后出院。结论:肝癌的介入治疗术后患者往往会出现不同程度的不良反应,做好术后护理非常重要。

CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术并发症的预防及处理

目的探讨CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术并发症的原因、预防和处理。方法回顾性分析2013年8月~2016年7月37例在我院行肺部肿块CT引导经同轴套管针,经皮肺穿刺活检术的患者的资料,对并发症发生情况进行统计,分析其相关的危险因素。结果 37例穿刺全部成功,成功率100%。出现的并发症中气胸占27%、少量胸腔积液8.1%、肺出血5.4%、咯血13.5%、穿刺口出血24.3%。结论该技术并发症轻微、发生率低,严重并发症少见,较为安全,积极预防和处理并发症非常重要。

子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗在妇产科出血性疾病中的疗效及临床意义。方法:本组32例妇产科大出血的患者,包括宫颈癌15例,产后出血9例,侵袭性葡萄胎8例,所有患者行双侧子宫动脉造影,并用明胶海绵颗粒或明胶海绵条进行栓塞治疗。结果:32例患者双侧子宫动脉超选择插管成功,出血立即停止或明显减少,观察2周内无再出血发生,无严重并发症。结论:子宫动脉栓塞止血迅速,并发症少,且能保留子宫及生育功能,是妇产科大出血疾病可靠的治疗方法。

血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及接触性溶栓治疗临床观察

目的 探讨血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及接触性溶栓治疗的临床效疗观察。方法 6例患者经健侧股动脉行Seld inger手术,从导管内注入罂粟碱、复方丹参、尿激酶,或留置导管持续溶栓治疗,分析DSA图像及观察下肢缺血症状。结果血栓闭塞性脉管炎DSA表现为闭塞端呈"怀口"状,狭窄段血管壁毛糙呈虫噬状、不规则、粗细不均、分布失常。接触性溶栓治疗间歇性跛行明显减轻,对疼痛及灼热感均有缓解,能减轻下肢缺血症状,已有坏疽者,难以挽救肢体作用。结论接触性溶栓治疗是血栓闭塞性脉管炎一种新的有效的治疗方法。

腹腔囊性淋巴管瘤的CT表现与病理对照

目的:探讨腹腔囊性淋巴管瘤的CT诊断价值。方法:回顾性分析18例腹腔囊性淋巴管瘤的CT表现。结果:18例腹腔囊性淋巴管瘤中,位于大网膜7例,肠系膜5例,腹膜后腔5例,盆腔1例,囊肿形态不规则,向下竖形发展或沿周围组织间隙生长。16例表现为囊状均匀性水样密度影,其中8例囊内见线状、点状不连续软组织影,5例见少量脂肪密度影;1例囊腔内出现液-液平面影,下层密度较高。16例囊壁薄,呈多房状;1例呈双房状,囊腔张力高,囊壁不均匀性增厚,和周围肠管关系不清,有粘连。增强后囊壁及间隔轻度强化,8例囊内可见血管影。结论:CT增强扫描多能对腹腔囊性淋巴管瘤做出明确诊断,明确囊肿发生部位、范围、与周围组织关系、是否有血管穿行其中,对临床合理确定手术方案有一定的参考价值。

MSCT在气管支气管异物诊断中的应用

目的:评价MSCT及MPR技术在气管支气管异物诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析54例临床疑似气管支气管异物患者的临床和影像资料。54例均行MSCT和MPR,51例行支气管镜检查,仔细观察CT轴位和MPR图像,将气管支气管异物的显示情况与支气管镜检查结果进行对比。结果:54例中,CT轴位图像直接发现疑似异物42例,阳性率为78%,结合MPR图像,直接发现疑似异物51例,阳性率为94%;肺部间接征象54例,阳性率100%;3例未见疑似异物直接征象,而通过间接征象推断性诊断。54例中,3例自行咳出异物;51例经支气管镜取出,确诊为异物47例,2例为支气管黏液栓,1例为右主支气管结节状黏液腺瘤,1例为异物并周围肉芽组织形成。CT所见疑似异物位置与支气管镜检查结果相同。结论:MSCT及MPR技术可以清晰观察异物的位置及异物与支气管壁的关系,为临床诊治及支气管镜取出异物提供有价值的信息。

纤维性骨皮质缺损的X线诊断

纤维性骨皮质缺损（fibrous cortical defect,FCD）又称干骺端纤维性缺损,是一种非肿瘤性纤维性病变。我院搜集2008-2011年间资料完整的5例病例进行回顾性分析。1材料与方法1.1临床资料本组5例,其中男3例,女2例,年龄2～15岁,平均8.8岁。5例中均为单肢骨发病,共12个病灶。4例无临床症状,因外伤检查发现,1例有局部轻微间歇性疼痛,但无肿胀。

介入治疗应用于产科重度出血性疾病的护理分析

目的:探讨介入治疗在产科重度出血性疾病护理中的应用价值。方法:2011年1月-2014年9月收治产科重度出血性疾病患者13例,均行盆腔动脉数字减影血管造影(DSA)并进行栓塞治疗,做好围术期护理,观察手术前后护理效果。结果:13例患者均抢救成功,未出现明显并发症,效果良好。结论:介入治疗应用于产科重度出血性疾病护理,具有较高的护理价值,可加快患者恢复进程。

三维CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用及护理观察

目的:探讨三维CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用及护理价值。方法:2010年4月-2014年9月收治疑似动脉瘤患者192例,均行三维CT血管造影技术(Three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)检查,观察护理前后的效果。结果:192例疑似患者,未发现动脉瘤34例,其余158例发现动脉瘤175个,3D-CTA检查结果,除1例外,其余均一次性检查成功,动脉瘤敏感性92%,特异性94.1%。结论:在诊断动脉瘤中,采用三维CT血管造影,可提高诊断的准确率,通过实施护理,可提高患者预后。

原发性肝癌综合介入治疗分析

目的:探讨原发性肝癌综合介入治疗的临床效果。方法:收治原发性肝癌患者45例,随机分为观察组及对照组。对照组采用经肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组采用综合性介入治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率和术后3个月并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合性介入治疗原发性肝癌,能有效提高临床疗效,同时还具有很好的安全性,但是从远期疗效来看,还是有一定概率复发或引发并发症,该疗法仍需在临床上继续深入研究。

骨纤维异常增殖症的影像学诊断

目的探讨X线摄影、CT对骨纤维异常增殖症(fibrousdyspla of bone,FDB)的诊断价值。方法回顾性分析经临床追踪或手术病理证实的48例FDB患者的X线摄影、CT等资料。结果 FDB表现为囊肿膨胀性变,可伴有囊内条索状骨纹致密影和斑点状致密影,磨玻璃样变,丝瓜瓤样变,地图样变。结论 FDB多数具有典型的影像学表现。

富于巨细胞的骨肉瘤1例

患者男,55岁。因左侧膝部肿胀8月余,加重伴活动受限4个月入院。8月前患者无明显诱因出现左膝关节疼痛不适,呈持续性,夜间加剧。近来症状加重,且左膝关节活动受限,行走困难,伴乏力、消瘦等不适,无畏寒、发热。查体：左膝关节肿胀触痛,以股骨外侧髁为甚,活动受限,无局部皮肤红肿、破溃,左膝关节浮髌试验阴性。

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后的临床观察

目的观察原发性肝癌选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)术后近期的临床情况。方法回顾分析98例患者术后的不良反应及处理。结果 98例病员术后有85例发热,89例腹痛,29例恶心、呕吐,51例肝功损伤,1例肾功损伤,11例血细胞减少。结论 TACE治疗原发性肝癌具有创伤小、安全、并发症少、化疗副作用小、恢复快等特点,是治疗原发性肝癌中晚期安全有效的方法。

卵巢静脉曲张的CT诊断

目的探讨卵巢静脉曲张(ovarian varices,OV)的CT诊断。方法收集有典型影像学表现的11例卵巢静脉曲张患者的临床资料,对其临床、影像资料进行分析。结果 11例患者中双侧3例;单侧中左侧6例,右侧2例。CT表现:11例患者双期增强扫描均显示子宫旁静脉扩张、迂曲,内径均大于7 mm,重者可呈瘤样曲张,向上可一直追寻到肾静脉或下腔静脉水平。2例CT增强扫描重建图像可以直观地显示曲张静脉及回流路径。结论 CT可明确诊断OV及显示其回流路径。