4603例血培养病原菌种类分布与耐药性分析

目的监测和分析我院最近两年来感染患者中血培养的病原菌分布情况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供最新依据。方法采用VITEK系统鉴定细菌,Kirby-Bauer琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.3软件分析血培养标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果。结果4603例血培养共检出587株病原菌,其中革兰阴性菌383株(占65.25%),革兰阳性菌180株(占30.66%),真菌24株(占4.09%)。亚胺培南与美罗培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌作用效果较好,但对鲍曼不动杆菌耐药较严重,耐药率达35%以上。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为61.24%和48.91%。糖肽类和利奈唑胺抗菌药物对革兰阳性球菌高度敏感。葡萄球菌中MRSA和MRCNS的检出率分别为75.47%和66.67%。结论目前我院血培养分离的病原菌种类分布较广,耐药性差异较大,对血培养分离株进行早期监测和耐药性分析非常必要,可为临床医生合理应用抗菌药物提供重要依据,防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生。

病原菌4944株耐药监测与分析

目的:监测和分析2007年我院感染患者的细菌分离、鉴定情况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法:采用VITEK系统鉴定细菌,Kirby-Bauer琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.3软件分析2007年我院细菌的分布情况和药敏结果。结果:4944株病原菌中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最常见。亚胺培南与美罗培南对肠杆菌科细菌作用效果较好,但在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中已出现少数耐药菌株,对鲍曼不动杆菌耐药严重,耐药率达45%以上。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为72.54%和55.69%。糖肽类抗菌药物对革兰阳性球菌高度敏感。葡萄球菌中MRSA和MRCNS的检出率分别为70.80%和79.60%。结论:2007年我院细菌耐药性呈上升趋势,及时总结和监测病原菌的分离率及耐药性将有助于临床医生合理应用抗菌药物,防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生。

重症监护室非发酵菌的检出率及其耐药性分析

目的 了解某院重症监护室 (ICU)医院感染病原菌中非发酵菌的分布及其耐药情况。方法 用VITEK -AMS仪鉴定细菌 ,K -B纸片扩散法做体外药敏试验 ,统计、分析非发酵菌的检出率和药敏结果。结果 ICU医院感染非发酵菌的阳性检出率为 38.36 % ,其中 ,铜绿假单胞菌最为常见 (18.75 % ) ,其次为鲍曼不动杆菌(11.18% )和嗜麦芽窄食单胞菌 (4 .38% )。不同感染部位非发酵菌的感染率 (不同感染部位标本的阳性检出率 )各不相同 ,以呼吸系统和皮肤切口的阳性率最高 ,分别为 6 5 .4 0 %和 5 1.2 3%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物表现为较高的耐药性。结论 ICU医院感染病原菌中非发酵菌的检出率较高且耐药性强 ;治疗非发酵菌感染应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。

几丁糖膜的制备及其止血性能的研究

为制备几丁糖膜并研究其止血性能 ,在透析后的几丁糖与明胶混合液中加入戊二醛交联后置入冻干机冻干制得几丁糖膜 ;取新西兰兔 4只 ,在背部两侧对称性剪开直径 1cm渗血伤口 ,分别用纱布和几丁糖膜止血 ,观察与创面的粘附情况 ,记录出血时间 ,以膜或纱布中血红蛋白光度吸收值表示出血量。结果发现 ,几丁糖膜与创面粘附良好 ,几丁糖膜组和纱布组的出血时间分别为 78 2 5± 6 42s和119 0 5± 11 3 9s,血红蛋白光度吸收值为 0 76± 0 5 1和 1 63± 0 72 ,二组比较差异显著 (P <0 0 1) 。

防粘连几丁糖膜的制备和部分性能测定

目的 :制备防粘连几丁糖膜及测定其部分性能。方法 :在透析后的几丁糖与明胶混合液中加入戊二醛交联后置入冻干机冻干制得几丁糖膜。测定湿润时间、吸水量和吸水率表示其吸水性能。动物实验研究膜的止血性能 ,观察与创面的粘附情况 ,记录出血时间 ,以膜或纱布中Hb光度吸收值表示出血量。结果 :几丁糖膜具有良好的吸水性能 ,适合用于止血。与创面粘附良好 ,几丁糖膜组、纱布组的出血时间分别为 (78.2 5± 6 .42 )s、(1 1 9.0 5± 1 1 .39)s,Hb光度吸收值为 0 .76± 0 .51、1 .63± 0 .72 ,明显优于纱布对照组 (P <0 .0 1 )。结论

肝移植术后革兰阴性杆菌感染的种类及耐药性分析

目的:了解肝移植术后革兰阴性杆菌感染的分布及其耐药性情况,为临床用药提供依据。方法:使用VITEK系统鉴定细菌,K-B法作体外药敏试验,应用WHONET5.3软件分析药敏结果。结果:肝移植术后革兰阴性杆菌感染的分布以大肠埃希菌(23.97%)、肺炎克雷伯菌(17.08%)和鲍曼不动杆菌(15.70%)为主,其次为嗜麦芽窄食单胞菌(12.67%)和铜绿假单胞菌(11.02%)。不同系统的感染,其细菌种类有所差异。大肠埃希菌有较强的耐药性,氨苄青霉素、哌拉西林的耐药率均高达100%。肺炎克雷伯菌对氨苄青霉素、哌拉西林也具有较强耐药性,耐药率分别为100%、86.67%。结论:引起肝移植术后感染的革兰阴性杆菌均具有较强的耐药性,进行病原菌耐药性监测是非常必要的,临床用药要根据药敏结果合理选用抗生素进行治疗,这样才能有效地控制耐药菌的增加。

磁共振成像检查对先天性心脏病封堵器位置影响的实验研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)检查对先天性心脏病介入封堵所用封堵器位置的影响,并观察封堵器对MRI图像质量有无干扰。方法:将上海记忆合金材料有限公司产34 mm、26 mm房间隔缺损(ASD)封堵器、10 mm对称型、9 mm非对称型室间隔缺损(VSD)封堵器以及10 mm动脉导管未闭(PDA)封堵器分别置入盛有煮沸琼脂的透明非金属容器内,琼脂完全覆盖封堵器,冷却凝固成胶冻状,在MRI内行常规横断面、冠状面多轴面、多序列扫描。观察扫描后琼脂的完整性、封堵器位置的变化以及MRI图像质量。结果:扫描结束后,覆盖封堵器的琼脂表面光滑,完好无损;无论何种封堵器,其形态和位置均无任何变化;MRI冠状位、横断位扫描(T_1 WI、T_2 WI),封堵器中央层面均有轻度金属伪影,但伪影局限于封堵器轮廓内,靠边层面可清晰显示封堵器网格状结构。结论:本实验条件下,MRI常规扫描不会造成先天性心脏病封堵器位置的变化,封堵器也不影响MRI图像质量。

明胶-几丁糖膜的制备及其止血性能的实验研究

目的制备几丁糖膜以及研究其止血性能。方法 在透析后的几丁糖与明胶混合液中加入戊二醛交联后置入冻干机冻干制得几丁糖膜。取新西兰兔4只,在背部两侧对称性剪开直径1cm渗血伤口,分别用纱布和几丁糖膜止血,观察与创面的粘附情况,记录出血时间,以膜或纱布中Hb光度吸收值表示出血量。结果 几丁糖膜与创面粘附良好,几丁糖膜组、纱布组的出血时间分别为78.25±6.42秒、119.05±11.39秒,Hb光度吸收值为0.76±0.51、1.63±0.72,明显优于纱布对照组(P<0.01)。结论 几丁糖膜具有一定的止血性能。

基于“中国梦”理念的中小学思想教育探讨

＂中国梦＂是中小学思想教育的基础,有助于中小学思想政治教育工作较好开展。本文主要从＂中国梦＂学校教育工作坚持的理念展开具体论述。学校在对中小学学生开展思想教育工作时,要结合中小学学生的实际特点,实现＂中国梦＂的伟大构建。中小学学生也要为＂中国梦＂的实现努力学习。

大同小“议” 花开点滴——《瞬时变化率——导数》之同课异构

同课异构是课堂研究的热词.不同教学方式、方法、策略、手段会产生不同的教学效果,是继承和批判的统一,通过课堂教学评议可以赢得智慧的共生.

谈怎样培养高中数学优秀生

数学高分学生很少见,但是怎样培养高分学生是有规律可以遵循的.高中数学教师要讲究数学教学方式,按照规律努力实施.在教学过程中,教师要帮助学生做好初中、高中数学的衔接学习,挖掘学生的深度学习兴趣,培养学生优秀的数学学习习惯,提高学生数学学习能力,帮助学生掌握高效的学习方法,提高应试能力,注意从多方面给学生以积极引导,通过这些优秀的策略来培养数学高分学生.

远程桌面连接技术在网络管理中的应用

网络给我们带来的不仅仅是网上冲浪、网络游戏、在线电影……随着计算机网络的迅速发展，人们对网络自动化和便捷化的需求越来越高，异地办公、远程协助，已不再是计算机专业人员才能掌握的技术，对于学校普通教师而言，也可以做到。通过网络，我们还可以对远程的计算机进行一系列操作，远程桌面连接技术的出现及时地给学校计算机管理员带来了福音。

2991份中段尿培养病原菌种类分布与耐药性分析

目的监测与分析泌尿系感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供最新依据。方法采用VITEK系统鉴定细菌,K-B琼脂扩散法作体外药敏试验,应用WHONET5.3软件分析中段尿培养标本所分离的病原菌的分布情况和药敏结果。结果2991份中段尿细菌培养标本共检出1379株病原菌,以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最常见;真菌感染的数量亦明显增加;病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为72.1%、69.9%和34.2%。结论及时总结分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。

微格录播系统在教学中的作用与反思

学校在2009年配备了一套卓越电子公司的微格录播系统。微格录播系统的建立,给学校教师的成长带来了福音,如何充分利用这些功能和资源,如何更好地为教学科研服务,提高教师的教学技能,以下是本人对该系统在实践应用中的一些想法。

优化电教管理 提高教学效率

现象一：随着电教媒体在学校教学中的普及应用,已经深入到教师教学的每一节课堂当中,如果教师充分准备好了一节多媒体课,而在上课时却因为电教媒体的原因,不能使用,可想而知,仓促之下。