针灸联合龙胆泻肝汤治疗老年肝胆湿热型神经性耳聋的临床效果

目的分析针灸联合龙胆泻肝汤治疗老年肝胆湿热型神经性耳聋的临床效果。方法将218例在成都中医药大学附属医院耳鼻喉科门诊接受治疗的老年神经性耳聋患者按照单盲法随机分为观察组与对照组各109例;对照组采用针灸治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合龙胆泻肝汤,疗程为10 d。观察两组临床疗效、听力、耳鸣及耳闷症状、听功能。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各频率纯音测听值及纯音测听均值,耳鸣评分、耳闷评分较治疗前下降,Ⅰ波潜伏期、Ⅲ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期、Ⅰ~Ⅲ波峰间潜伏期、Ⅲ~Ⅴ波潜伏期较治疗前下降,但观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。结论较针灸治疗,联合龙胆泻肝汤治疗老年神经性耳聋对患者听力、耳鸣及耳闷症状、听功能的改善更显著,但其对总有效率的影响仍有待探究。

开窍汤联合糠酸莫米松鼻喷剂对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效

目的 考察开窍汤联合糠酸莫米松鼻喷剂对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法 136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷剂,观察组在对照组基础上加用开窍汤,疗程12周。检测临床疗效、主客观症状评分(VAS、Lund-Kennedy、Lund-Mackay评分)、IgE、IFN-γ、ECP、肺功能指标(FEV1/FVC、PEF)、SNOT-20评分、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组主客观症状评分、IgE、IFN-γ、ECP、SNOT-20评分降低(P<0.05),肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 开窍汤联合糠酸莫米松鼻喷剂可安全有效地缓解慢性鼻-鼻窦炎患者临床症状,提高疗效,有利于减轻炎症反应,增强肺功能,改善生活质量。

戴芬致过敏性休克1例

1例58岁女性患者功能性鼻内镜术后口服戴芬（双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊）,4小时40分钟后患者出现头昏、胸闷不适、睁眼困难;R26次/分,P115次/分,BP84/52mmHg,立即予吸氧、立即地塞米松10mg静脉推注、肾上腺素1mg皮下注射,约半小时后,患者神志清楚,症状逐渐缓解,生命体征恢复正常. 其后未再出现类似不适.