三维超声评价晚孕期女性盆膈裂孔的形态结构

目的应用三维超声评价晚孕期女性盆膈裂孔形态结构,为妊娠期女性盆底功能障碍（PFD）的诊治提供影像学依据。方法选取在我院产科定期产检的单胎妊娠、孕周为30~40周的初次妊娠女性40人（晚孕组）;选择同期20例因月经不调、盆腔炎等就诊的未育妇女作为对照组。对所有受检者行三维盆底超声检查,分别观察在静息期、缩肛期、张力期盆膈裂孔的形态结构,测量盆膈裂孔的面积、前后径和左右径,并进行统计学分析。结果晚孕组盆膈裂孔的面积、前后径和左右径在静息期、缩肛期和张力期均较对照组明显增大（P均〈0.05）。与静息期相比,两组盆膈裂孔的三个参数在缩肛期均减小而在张力期均增大（P均〈0.05）。晚孕组超声异常表现包括盆膈裂孔明显增大,形态为＂类椭圆形＂,盆膈裂孔中轴线偏移。结论三维超声能有效评价妊娠期女性盆膈裂孔的形态结构。晚孕期女性的盆膈裂孔较未育妇女明显增大,部分存在形态或位置异常。

经会阴二维超声动态观察和评估未育女性盆底

目的应用经会阴二维超声动态观察并评估未育女性盆底器官的形态、位置及运动,探索一种可有效观察盆底器官的影像学方法。方法对50例未育女性行经会阴二维超声检查,分别在静息期、缩肛期和张力期动态观察盆底器官的形态、位置及运动,并获取位置的测量参数。结果经会阴二维超声可清晰显示未育女性盆底器官的形态和位置。盆底器官静息期位于参照线头侧,缩肛期向头腹侧移动,张力期向足背侧移动,但始终位于参照线头侧;盆底器官有一定的向正常方向的移动度。结论经会阴二维超声能清晰地显示女性盆底器官的形态、位置及运动,是一种有效的影像学方法。

新型耐磨导卫板制备及性能分析

本工作所制备的导卫板,其工作部位由耐磨合金粉与树脂混匀压制成预制块,然后用消失模铸渗工艺浇铸而成,其中基体为45号钢,该工艺既减少了合金的使用,又提高了铸件表面质量;用View-cast软件对相应的铸造工艺进行数值模拟,模拟显示有铸造缺陷,工艺优化后导卫板的铸造缺陷明显减少;通过对合金耐磨层试样进行显微组织分析,发现合金铸渗层碳化物分布均匀,渗层组织致密,界面结合良好;摩擦磨损实验表明,该合金层的耐磨性很好,洛氏硬度高达80HRA,高于导卫板常用的耐磨材料。

实时三维子宫输卵管超声造影时间参数在评价不孕女性输卵管通畅性中的初步应用

目的:应用实时三维超声造影(real-timethree-dimensionalhysterosalpingo-contrast sonography,RT-3D-HyCoSy)评价不孕女性输卵管的通畅性,并初步尝试应用时间参数对输卵管通畅性进行量化分析。方法:对所有受检者进行实时三维超声扫查,首先从扫查过程中的实时图像判断输卵管的通畅性,并按照通畅性进行分组。然后分析容积数据,逐帧查看图像,分别计算每条输卵管的3个时间参数(宫腔完全显影时间T1、输卵管伞端显影时间T2、同侧盆腔显影时间T3)。比较正常组与异常组参数,进行统计学分析。结果:77例受检者共152条输卵管(其中2例各切除1条输卵管),实时三维超声造影显示输卵管通畅120条、不通畅6条、通而不畅26条,即正常组120条、异常组32条。正常组T1、T2和T3分别为(4.02±2.34)s、(9.41±4.96)s和(29.79±10.07)s,异常组T1、T2和T3分别为(5.57±3.40)s、(21.37±12.78)s和(38.97±17.06)s,两组之间T1、T2差异有统计学意义(P<0.05),T3差异无统计学意义。结论:RT-3D-HyCoSy能有效评估输卵管通畅性,时间参数可作为判断输卵管通畅性的客观量化参数之一,但尚需大样本研究证实。

横梁型铸铝隔板砂型铸造工艺设计及优化

使用View cast模拟软件对横梁型铸铝隔板铸件的砂型铸造过程进行了数值模拟,预测了铸件的缩孔、缩松位置和大小。模拟结果表明,金属液充型比较平稳,但冒口不能对铸件完全补缩,铸件厚大部分、铸件前端杆部与加强筋的连接部位均有缺陷。对工艺进行改进后,冒口能对铸件进行良好的补缩,且铸件无缩孔、缩松等缺陷。经过固溶时效处理后,铸件组织由二次相T(Al_(12)CuMn_2)相、Al_2Cu和α相的共晶体组成;铸件的硬度为117.3 HBW,抗拉强度为413MPa,伸长率为11%,均满足产品技术要求。

妊娠分娩相关性尿失禁及影像学评价

妊娠和分娩是女性盆底功能障碍性疾病发生的独立危险因素,妊娠期及产后的女性尿失禁发病率较高。影像学检查在评价妊娠分娩造成的盆底损伤中起着重要作用。本文就与妊娠分娩相关的女性尿失禁影像学评价作一综述,以期为临床诊治妊娠分娩相关性尿失禁提供依据。

超声造影在卵巢肿瘤中的应用及价值

卵巢肿瘤为女性常见肿瘤之一,因不易早期发现,对女性健康威胁很大。超声造影作为一种新兴的影像学技术,在卵巢肿瘤术前诊断中发挥着重要作用,可提高早期诊断效率。本文就超声造影在卵巢肿瘤中应用价值进行综述。

用超声射频技术评价2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化程度差异及相关因素

目的应用超声射频技术评价2型糖尿病患者左右颈动脉硬化程度差异及相关因素。方法应用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉顺应系数(compliance coefficient,CC)和脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)。计算左、右侧参数值之比,获取CCratio和PWVratio参数。参数在组内采用左右侧比较,在组间采用同侧比较。分析CCratio和PWVratio的相关因素。结果 2型糖尿病患者左侧颈动脉PWV高于右侧,且CC低于右侧(P<0.05)。对照组CC和PWV在左右侧差异无统计学意义;与对照组相比,2型糖尿病患者左侧PWV增高,右侧颈动脉CC增高(P<0.05)。PWVratio和CCratio在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示,年龄、病程、三酰甘油(TG)和收缩压是PWVratio增高的独立危险因素。年龄和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是CCratio的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者左右颈动脉硬化程度不同,存在差异性。年龄、病程、血压、TG和HDL-C是这种差异性的独立因素。

超声造影定性及定量评价不同大小肾透明细胞癌

目的定性及定量评价不同大小肾透明细胞癌(ccRCCs)超声造影特征。方法回顾性分析106例ccRCCs患者超声造影图像,根据最大径将病灶分为≤4 cm组46例、4~7 cm组40例及>7 cm组20例。定性分析癌灶造影剂到达时间、增强程度、灌注是否均匀,以及是否有环状高增强征象;定量分析癌灶及周围正常肾皮质峰值强度、上升时间、达峰时间、灌注速率、平均渡越时间及曲线下面积,组间比较上述参数。结果三组达到时间、灌注是否均匀及环状高增强征象分布情况比较差异均有统计学意义(均P<0.01);癌灶内峰值强度及曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。≤4 cm组癌灶与周围正常肾皮质定量参数比较差异均无统计学意义;在4~7 cm及>7 cm组中,癌灶峰值强度及曲线下面积大于周围正常肾皮质,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同大小ccRCCs超声造影特征不同;超声造影可对ccRCCs进行定性和定量评价。

实时剪切波技术评价急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量

目的探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)检测急性缺血性脑卒中患者颈动脉纵向弹性模量的可行性。方法选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者179例(脑卒中组),其中大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)103例,腔隙性脑梗死(LAC)患者76例。另选取年龄、性别匹配的正常对照组168例。采用超声射频技术测量双侧颈动脉脉搏波传导速度(PWV)。SWE检测双侧颈动脉浅壁20个ROI纵向平均弹性模量的平均值(MEmean)、最大弹性模量的平均值(MEmax)和最小弹性模量的平均值(MEmin)。分析影响动脉僵硬度的相关因素。结果 1与对照组相比,脑卒中患者颈动脉僵硬度参数PWV增大、颈动脉浅壁纵向弹性模量参数MEmean和MEmax增大(P均<0.05)。2所有受试者MEmean和MEmax与年龄、收缩压、颈动脉管径、PWV和低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与总胆固醇呈负相关(P均<0.05)。结论采用SWE可通过检测颈动脉纵向弹性模量评价动脉僵硬度。

超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性及临床价值

目的：探讨超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性和临床价值。方法对51例胰腺实性占位病变患者行超声引导经皮粗针穿刺，以穿刺样本的组织病理学及免疫组织化学结果或随访1年以上临床诊断为最终诊断，分析其临床价值和不良反应。结果47例取材满意（92.2%），4例取材不满意（7.8%）。49例穿刺组织病理明确诊断（96.1%），2例不能明确诊断（3.9%）。46例无不适（90.2%），3例上腹疼痛（疼痛强度评分1～3分），1例疼痛明显（疼痛强度评分6分），1例血清淀粉酶增高。超声引导经皮粗针穿刺组织病理学鉴别病灶良恶性的敏感性为90.0%，特异性为100%，诊断准确率90.2%，阳性预测值100%，阴性预测值16.7%，正确指数0.90。结论超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变安全、准确，为临床确诊胰腺良恶性病变提供了简单可靠的方法。

实时剪切波弹性成像评价急性缺血性脑梗死患者颈动脉僵硬度参数的临床研究

目的应用实时剪切波弹性成像（SWE）技术获取急性缺血性脑梗死（AIS）患者颈动脉纵向弹性模量,探讨其评估颈动脉僵硬度的可行性。方法选取AIS患者179例（AIS组）和同期健康体检者168例（对照组）,应用超声射频信号血管内中膜分析技术和血管硬度定量分析技术测量两组双侧颈动脉内-中膜厚度（CIMT）、颈动脉管径（CCAD）及环向弹性模量参数脉搏波传导速度（PWV）;SWE技术检测双侧颈动脉浅壁纵向弹性模量参数平均弹性模量的平均值（MEmean）和最大弹性模量的平均值（MEmax）;并行ROC和相关性分析。结果 AIS组CIMT、CCAD、PWV、MEmean和MEmax均大于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。MEmean与年龄、收缩压和PWV呈正相关（r=0.221、0.174、0.776,均P〈0.05）。CCAD、CIMT、PWV、MEmax和MEmean预测AIS患者的ROC曲线下面积及其相应的95%可信区间分别为0.614（0.561～0.665）、0.605（0.552～0.656）、0.586（0.533～0.638）、0.570（0.517～0.622）及0.550（0.496～0.602）;且MEmax预测AIS的曲线下面积大于MEmean预测AIS的曲线下面积,差异有统计学意义（Z=2.556,P=0.011）。结论 AIS患者颈动脉僵硬度增加,环向和纵向弹性模量参数评价动脉硬化具有等效性;SWE技术可通过检测颈动脉纵向弹性模量评估颈动脉的僵硬度。

应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化差异的初步研究

目的应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者颈动脉段硬化差异的初步研究。方法 2型糖尿病患者88例(DM组),对照组70例。应用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉顺应系数(CC)和脉搏波速度(PWV),计算左、右侧两参数值之比,获取CCratio、PWVratio新参数,并在组内采用左右侧比较,在组间采用同侧比较。分析影响CCratio、PWVratio值的相关因素。结果 1DM组,左侧颈动脉PWV高于右侧(P﹤0.05);对照组,CC和PWV在左右侧对比差异无统计学意义;2与对照组比较,DM组患者左右侧颈动脉PWV和右侧颈动脉CC均大于对照组(均P﹤0.05);3PWVratio在两组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。PWVratio与糖尿病病程和收缩压呈正相关(r=0.334和r=0.460,P﹤0.05),而与年龄、身高、体重不相关。CCratio在两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度不同,这种差异与病程和血压有关,新参数可评价双侧颈动脉僵硬的差异。

黄色肉芽肿性胆囊炎超声及超声造影诊断分析

目的:分析黄色肉芽肿性胆囊炎二维超声及超声造影的影像学特征。方法:收集近3年内经手术及病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎的15例病例资料,回顾性分析其二维超声及超声造影特征。结果:黄色肉芽肿性胆囊炎二维超声表现为胆囊壁弥漫性增厚7例(47%),胆囊壁局部增厚2例(13%),结节样病灶5例(33%);合并胆囊结石13例(87%),胆囊颈部结石嵌顿6例(40%);伴有胆汁浑浊、胆泥形成7例(47%);内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后并发的黄色肉芽肿性胆囊炎表现为胆囊壁显著增厚[(12.55±6.36)mm],伴有胆囊结石、胆泥形成。注射造影剂后3例病灶显影稍晚于胆囊壁,显影强度低于肝组织。结论:黄色肉芽肿性胆囊炎二维超声及超声造影有一定特征性表现。

X65抗酸管线钢氢致开裂的晶体学表征

采用电子背散射衍射方法(EBSD)对X65MS抗酸管线钢氢致开裂(HIC)的晶体学特征进行了研究,结果表明,{111}//ND取向晶粒和回复、再结晶晶粒具有良好的抗HIC性能,而{101}//ND取向晶粒和变形晶粒具有较高的HIC裂纹敏感性;此外,低值的局部取向错配角(KAM)和大角度晶界(HAGBs)对HIC裂纹萌生和扩展具有抑制作用,而高值的KAM和小角度晶界(LAGBs)则易于HIC裂纹的萌生和扩展。

超声靶向破坏微泡技术介导的胰腺癌肿瘤成像及促进紫杉醇和Ki67-siRNA的协同抗癌效果研究

目的探讨超声靶向破坏微泡(UTMD)技术介导的肿瘤成像效果,以及促进紫杉醇(PTX)和Ki67-siRNA治疗胰腺癌(PaCa)的药效研究。方法将体外培养的SW1990细胞分别加入PBS、PTX、PTX+UTMD、Ki67 siRNA、Ki67 siRNA+UTMD以及PTX+Ki67 siRNA+UTMD孵育24h,Western blot法检测各组细胞内Ki67蛋白表达水平,用CCK-8法检测各组细胞增殖;通过皮下注射SW1990细胞构建PaCa荷瘤模型小鼠,给予荷瘤小鼠瘤内注射生理盐水、PTX、PTX+UTMD、Ki67 siRNA、Ki67 siRNA+UTMD以及PTX+Ki67 siRNA+UTMD,15天后,利用UTMD观察肿瘤生长情况;30天后,Western blot法检测各组肿瘤组织内Ki67蛋白表达水平,分别用免疫组织化学和HE检测各组小鼠肿瘤组织Ki67表达和坏死水平。结果PaCa细胞和荷瘤小鼠在经过Ki67 siRNA处理后,Ki67的蛋白表达水平都明显下降,且在加入UTMD处理后,Ki67的蛋白表达水平进一步降低;PTX没有对肿瘤细胞中Ki67的蛋白表达水平产生明显影响;UTMD能够显著加深PTX或Ki67 siRNA在肿瘤细胞的渗透,进一步减少了肿瘤内部血供,促进了肿瘤组织坏死。结论UTMD具有促进药物在肿瘤位置渗透的特点,可以作为临床化疗和基因治疗的辅助手段来治疗PaCa。

冷速对316H大锻件固溶处理后析出相及晶间腐蚀的影响

采用金相显微镜、扫描电镜及透射电镜观察敏化前后316H锻件试样的微观组织并对析出相进行化学成分分析,同时对试样进行晶间腐蚀及弯曲试验,研究冷速对固溶处理后试样析出相及晶间腐蚀的影响。结果表明：316H锻件析出相为M23C6,敏化前冷速缓慢到0.042℃/s时开始有析出相;敏化后,冷速在0.074℃/s时便开始有析出相析出;冷速达到0.032℃/s时,弯曲试样表面有严重的裂纹和起皮缺陷;随着冷速的降低,析出相逐渐增多,晶间腐蚀敏感性增加,抗晶间腐蚀性降低。

盆底器官脱垂女性盆膈裂孔的三维超声影像学观察

目的应用三维超声观察盆底器官脱垂女性盆膈裂孔的形态、结构，探讨三维超声技术评估盆底器官脱垂的应用价值。方法选取40例盆底器官脱垂女性；同期选择30例未孕、未产的健康妇女作为对照组。两组患者均行经会阴盆底三维超声检查，观察并比较各组妇女的盆膈裂孔的形态、结构、组成及大小。结果与正常组相比，盆底器官脱垂患者盆膈裂孔形态和结构有明显的差异，表现为盆膈裂孔明显增大，形态由正常的菱形变为类圆形，盆膈裂孔中轴线偏移，裂孔内器官排列有异常，裂孔内结缔组织有缺损表现。结论三维超声能够有效地对女性盆底结构进行观察，盆底器官脱垂患者存在盆膈裂孔形态和结构的异常。

超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声实时弹性成像技术在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值。方法对74例甲状腺结节患者共96个结节的超声弹性图像进行分析,比较超声弹性成像评分法及应变率(strain ratio,SR)比值法对甲状腺良、恶性结节的诊断价值。结果组织病理证实96个结节中良性结节55个,恶性结节41个;超声弹性图像评分≥4分诊断恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为68.29%、90.91%、84.85%、79.37%、81.25%;SR比值法诊断甲状腺恶性结节的最佳界值为2.850,以SR≥2.850诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为80.49%,89.09%,84.62%,85.96%,85.42%,2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像评分法及SR比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中均有重要价值。