毛细支气管炎患儿潮气流速容量曲线及呼吸参数变化的临床意义

目的 探讨毛细支气管炎 (毛支 )患儿治疗前后肺功能变化的临床意义。方法 采用美国森迪斯公司 2 60 0型肺功能检测仪对毛支组患儿治疗前后及健康对照组进行潮气量 (VT)、呼吸频率 (BF)、TPEF/TE、VPEF/VE、呼出 5 0 %潮气量时的呼气流速与潮气呼气峰值流速之比 ( 5 0 /PF)、呼出 75 %潮气量时的呼气流速与潮气呼气峰值流速之比 ( 2 5 /PF)等参数的检测 ,并描记潮气流速容量环。结果 毛支组治疗前、后及与健康对照组相比 ,VT、TPEF/TE、VPEF/VE、5 0 /PF、2 5 /PF均明显下降 ,差异有显著意义 ,治疗前后的潮气流速容量环形态也有明显不同。结论 潮气流速容量环及TPEF/TE、VPEF/VE、5 0 /PF、2 5 /PF可反映毛支患儿气道阻塞情况 。

潮气流速容量曲线测定在毛细支气管炎患儿中的意义

目的通过对240例毛细支气管炎患儿的潮气流速容量曲线的测定,以探讨毛细支气管炎患儿气道阻力的变化规律。方法采用美国SensorM ed ics公司生产的2600型全自动小儿肺功能测定仪,在潮气状态下对毛细支气管炎患儿进行肺功能测定,连续记录潮气呼气流速容量曲线。结果所有毛细支气管炎患儿都有不同程度的气道阻力增高,尤以小气道阻力增高为主,其增高程度与患儿病情的轻重呈正相关。结论毛细支气管炎患儿应尽早进行潮气流速容量曲线的测定,以判断患儿病情,为其治疗和护理提供客观依据;潮气流速容量曲线的测定操作简单易行,并且无创,在临床上应广泛应用。

儿童膈肌疲劳的临床诊断

研究膈肌疲劳与小儿呼吸衰竭的关系。方法因呼吸系统疾病住院患儿323例，其中并呼吸衰竭188例，无呼吸衰竭135例．正常对照组80例。应用ZKⅥ型智能阻抗议检测膈肌功能。结果膈肌疲劳与呼吸衰竭是一定相关性。结论生物电阻抗仪呼吸图仪可早期诊断膈肌疲劳，亦可为重、危病人的监护和预后判断。

武汉地区气传花粉与婴幼儿过敏性哮喘关系的研究

目的研究气传花粉与婴幼儿过敏性哮喘关系和减敏治疗的疗效。方法按全国统一的方法———重力测定法，观察花粉的品种和数量；对住院的哮喘患儿进行过敏原皮试；对皮试阳性病例进行减敏治疗。结果一年的曝片调查，共观察到１４５１９粒花粉；春秋两季为花粉高峰期；品种共有３８个种属，２２个种属为常见花粉；其中５类１８种花粉（包括蒿属、豚草、梧桐、春季花粉Ⅰ组裸子植物７种和春季花粉Ⅱ组被子植物８种花粉）是主要致敏花粉；４５例婴幼儿哮喘３１例阳性（６８９％），１００例儿童哮喘６４例阳性（６４％），总阳性率为６５５％，其中对５，４，３，２和１种花粉过敏的患儿分别占１５８％、６３％、１３７％、２４２％和４００％。对蒿草、豚草、春季花粉Ⅰ组、梧桐、春季花粉Ⅱ组过敏者分别为５８９％、４８４％、４８４％、４４２％和３３７％。皮试阳性的９５例患儿的患病时间为，１～３月占１６８％，４～６月占２００％，７～９月占２８４％，１０～１２月占３５０％；患儿中男性占６３２％，女性占３６８％，男女之比为１∶０５８；年龄分别为１～３岁占３２６％，～６岁占３５８％，～９岁占２１１％，～１２岁占１０５％。９５例经减敏?

空气中优势真菌与儿童过敏性哮喘关系的研究

目的研究气传真菌与婴幼儿和儿童过敏性哮喘关系，及免疫治疗的疗效。方法采用空气中曝片调查法和曝皿调查法，观察气传真菌的品种和数量；对住院的３４５例哮喘患儿进行过敏原皮试；对真菌变应原皮试阳性病例进行免疫治疗。结果经１年的调查，曝片观察到的３５７４６个真菌孢子和曝皿观察到的１１８８个菌落，分属于４个亚门６０个种属，常见菌种有黑粉菌、交链孢菌、锈菌、枝孢芽枝菌、芽枝菌、皮思菌、大孢枝孢菌、黑曲菌、杂曲菌和烟曲菌。８５例婴幼儿哮喘患儿，３９例真菌变应原皮内试验阳性（４５．９％），２６０例儿童哮喘患儿，１０８例皮试阳性（４１．５％），总阳性率４２．６％。阳性率与真菌数量无关。真菌过敏性哮喘患儿的发病无明显季节特征。１０８例儿童哮喘中的８１例坚持免疫治疗，总有效率为８８．９％。结论气传真菌是小儿哮喘的重要致敏原；免疫治疗有一定疗效。

电阻抗呼吸图仪测定毛细支气管炎患儿膈肌疲劳的临床研究

目的 探讨毛细支气管炎 (毛支 )患儿膈肌疲劳的临床意义。方法 用 2K VI型智能电阻抗呼吸图仪分别测定 10 9例毛支患儿和 6 0例正常儿的膈肌功能 ,并根据其一维图中胸腹运动曲线的变化及二维图中M值与α角度的变化判断其膈肌疲劳的程度。结果 10 9例患儿中 78例有膈肌疲劳 ,其中 5 8例为Ⅰ型膈肌疲劳 ,2 0例为Ⅱ型膈肌疲劳。Ⅰ型膈肌疲劳患儿M值为 4 5 2± 13 0 ,α角为 (135 8± 9 5 )° ;Ⅱ型膈肌疲劳M值为18 6± 1 2 ,α角为 (4 5 1± 6 9)° ;对照组M值为 5 3± 1 7,α角为 (2 9 5± 4 4 )° ;三组间比较均为P <0 0 1。膈肌疲劳的程度与临床诊断呼吸衰竭呈高度相关 ,与年龄的大小呈负相关。结论 电阻抗呼吸图仪可作为毛支患儿膈肌疲劳的临床诊断方法 ,膈肌疲劳与毛支患儿呼吸衰竭有相关性。