循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响

目的探究循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响。方法选取2022年6月-2023年6月我院收治的106例慢性心衰患者进行研究。以随机数字表法均分为2组。对照组(53例):基础护理。观察组(53例):循序渐进的运动康复护理。比较6 MWD、生活质量、不良心脏事件、满意度。结果干预前,两组6 MWD相比差异不显著(t=0.267,P=0.790),干预3个月后,两组6 MWD均显著提升(t=11.710,P=0.000,t=8.469,P=0.000),且观察组(403.18±62.11)m高于对照组(375.51±68.43)分,差异显著(t=2.180,P=0.032)。干预前,两组生活质量评分相比差异不显著(t=1.690,P=0.094),干预3个月后,两组生活质量评分均显著提升(t=14.053,P=0.000,t=8.409,P=0.000),且观察组(47.11±3.16)分高于对照组(42.34±3.28)分,差异显著(t=7.625,P=0.000)。与对照组16.98%的心衰加重、心源性再入院、急性心肌梗死、心律失常等不良心脏事件总发生率相比,观察组(3.77%)显著降低,差异显著(χ^(2)=4.970,P=0.026)。观察组满意度(90.57%)优于对照组(75.47%),差异显著(χ^(2)=4.283,P=0.039)。结论循序渐进的运动康复护理在提升慢性心衰患者运动耐力方面有积极意义。该护理能够提高患者生活质量及满意度,降低不良心脏事件的发生率。

基于Servqual模型构建普通病房压力性损伤护理质量评价体系

目的基于Servqual模型构建普通病房压力性损伤护理质量评价体系。方法在Servqual模型5个维度及文献研究的基础上,应用2轮德尔菲法专家咨询确定最终的各级指标,最后采用优序图法确定各个指标的权重。结果经过2轮专家函询后,共形成5项一级指标,12项二级指标和32项三级指标的评价体系;专家积极性较好,分别为88%和100%;专家权威程度较高分别为0.832和0.843;2轮专家协调程度良好,且第2轮协调系数高于第1轮。结论基于Servqual模型所构建的普通病房压力性损伤护理质量评价体系具有较强的科学性和可靠性,可为提升普通病房内压力性损伤护理质量及提升患者的获益感提供参考依据。

患者积极度的概念分析

目的探讨患者积极度概念的定义及内涵。方法系统检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、SinoMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库中患者积极度的相关文献,采用Walker和Avant的概念分析法对纳入文献进行分析。结果共纳入41篇文献。患者积极度的定义属性为参与自我健康管理意愿、参与自我健康管理知识、参与自我健康管理行动和参与自我健康管理信心;其前因为人口学特征、疾病相关因素、心理因素、社会因素;后果为促进健康行为、改善临床结局、降低医疗使用率与成本。测量工具包括患者积极度量表、医疗消费者参与度量表、医疗消费者健康积极指数、糖尿病患者积极度影响和动机量表。结论该研究明确了患者积极度的定义属性、前因及后果,可为以后国内研制不同疾病患者积极度特异性评估工具,构建本土化的患者积极度干预方案等提供参考。

肠造口病人睡眠质量研究进展

对肠造口病人睡眠质量的评估工具、现状、影响因素、干预策略等进行综述,旨在为改善肠造口病人睡眠质量提供参考。

临床护士反思能力量表的汉化及信效度检验

目的汉化临床护士反思能力量表并检验其信效度。方法获取原量表作者授权后,基于Brislin翻译模型对日文版临床护士反思能力量表进行直译、回译及文化调适,形成中文版临床护士反思能力量表。应用中文版量表对424名护士进行调查,并选取50名护士进行重测,邀请7名专家进行内容效度评价,以检验量表的信效度。结果中文版临床护士反思能力量表包括回顾护理实践、反思护理实践、拓展护理实践3个维度,19个条目。量表层面的专家效度指数为0.947,条目层面的专家效度指数为0.857~1.000。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为51.865%。验证性因子分析显示:χ^(2)/df=1.602,RMSEA=0.052,CFI=0.941,GFI=0.902,IFI=0.942,TLI=0.932。量表的Cronbach'sα系数为0.901,重测信度为0.948。结论中文版临床护士反思能力量表信效度较好,可作为国内评估临床护士反思能力的工具。

伤口造口失禁专科护士职业尊重感现状及影响因素分析

目的 了解伤口造口失禁专科护士职业尊重感现状及其影响因素,为提高伤口造口失禁专科护士职业尊重感提供依据。方法 选取河南省188名伤口造口失禁专科护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业尊重感量表、组织支持感量表、护理工作环境量表进行问卷调查。结果 伤口造口失禁专科护士职业尊重感得分为(102.80±12.25)。多元线性回归分析结果显示,收入满意度、是否承担专科教育培训、组织支持感及护理工作环境共解释伤口造口失禁专科护士职业尊重感总变异的58.2%(F=44.321,P<0.05)。结论 伤口造口失禁专科护士职业尊重感水平仍有待提升,上级管理者应针对相关影响因素采取措施,提高伤口造口失禁专科护士的职业尊重感水平,进而稳定伤口造口失禁专科护士队伍。

肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

目的 构建肠造口患者出院准备度干预方案,验证应用效果。方法 通过前期调查、文献回顾、小组讨论、专家咨询及预试验构建肠造口患者出院准备度干预方案。按照住院病区将结直肠癌肠造口患者分为对照组43例和观察组44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施出院准备度干预方案。结果 观察组出院准备度、自我管理能力、造口适应水平显著高于对照组(均P<0.05)。结论 肠造口患者出院准备度干预有利于提高患者的出院准备度、自我管理能力和造口适应水平。

乳腺癌患者预感性悲伤与应对方式的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者预感性悲伤水平与应对方式的相关性,从而为乳腺癌患者制定针对性的干预方案提供参考。方法本研究采用便利抽样法,选取2021年10月—2022年6月在周口市中医院乳腺外科住院并符合纳入排除标准的222名乳腺癌患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、癌症患者预感性悲伤量表及医学应对问卷进行调查。结果乳腺癌患者的预感性悲伤总分为(51.12±5.70)分,其应对方式中面对维度得分(16.90±3.92)分,回避维度得分(17.33±3.60)分,屈服维度得分(12.54±2.30)分。Pearson相关性分析显示,预感性悲伤与面对呈负相关(P<0.01),与回避、屈服呈正相关(均P<0.05)。结论不同的应对方式影响乳腺癌患者预感性悲伤水平。医护人员可为乳腺癌患者制定针对性的干预措施,帮助其建立积极的应对方式,从而改善预感性悲伤状况。

河南省伤口造口失禁专科护士反思能力现状及其影响因素研究

目的了解伤口造口失禁专科护士反思能力现状,并探讨其影响因素,为提升其反思能力提供参考依据。方法采用便利抽样法于2023年4月—5月从河南省选取193名伤口造口失禁专科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、临床护士反思能力量表、护士职业认同感评定量表进行调查。结果伤口造口失禁专科护士反思能力得分为(89.93±12.34)分,职业认同感总分为(111.60±16.68)分,二者呈中度正相关性(r=0.528,P<0.001);多元线性回归分析显示,伤口造口失禁专科护理工作年限、是否热爱反思伤口造口失禁专科护理工作、职业认同感是伤口造口失禁专科护士反思能力的主要影响因素,可解释伤口造口失禁专科护士反思能力61.2%的变异度。结论伤口造口失禁专科护士反思能力水平有待提高,依据其专科工作年限特征制订针对性反思能力提升策略,并提升其职业认同感,从而提高其反思能力。

肠造口患者社会疏离现状及影响因素分析

目的调查肠造口患者社会疏离现状,并分析其影响因素。方法应用一般资料调查表、社会支持评定量表、心理脆弱量表及一般疏离感量表对319例肠造口患者进行问卷调查。结果肠造口患者社会疏离感得分为(40.12±8.73)分,处于中等水平以上。多元线性回归分析结果显示,年龄、术后时间、教育程度、社会支持及心理脆弱是影响肠造口患者社会疏离的主要因素(均P<0.05)。结论医疗卫生工作者应关注年轻、术后时间短、受教育程度低的肠造口患者,并充分调动医疗卫生资源和相关措施提高患者的社会支持水平和减轻其心理脆弱程度,来降低患者的社会疏离水平,促进患者回归社会。

河南省三级医院外科病房出院准备服务开展现状

目的了解河南省三级综合医院外科病房出院准备服务的开展现况,为构建本土化且可操作的出院准备服务模式提供参考。方法采用分层随机抽样的方法,抽取河南省三级综合医院27所,对外科病房的出院准备服务开展现况进行调查。结果共调查了347个外科病房,112个病房开展了出院准备服务,结构层面47.3%的病房组建了出院准备服务实施小组,16.1%有协调者,35.7%有出院转介机制;过程层面有出院准备服务流程的占36.6%;结果层面评价体系不完善。结论仍有待提高出院准备服务开展率。结构层面应明确出院准备服务协调者、完善出院转介机制;过程层面加强多学科协作和患者参与度、建立出院准备服务流程;结果层面应标准化评价指标体系。