慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体和超敏C反应蛋白及糖类抗原-125水平分析

目的分析慢性心力衰竭患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125, CA-125)水平特征。方法选取2019年1月-2020年12月沈阳医学院附属第二医院心血管内科收治的82例慢性心力衰竭患者纳入观察组,选取同期进行健康体检的82例健康者纳入对照组。对比分析两组患者血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平,以及观察组治疗前后和不同心功能分级患者血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA125水平的差异,分析心功能分级与血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平的关系。结果观察组治疗前血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者的血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平高于心功能Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125水平与患者的心功能分级呈正相关。结论慢性心力衰竭患者血清NT-pro BNP、hs-CRP和CA-125表达水平高于健康人群,且这3项指标与患者心功能分级呈正相关,可作为慢性心力衰竭患者病情评估的潜在指标。

急性加重期COPD患者血清IL-6和hs-CRP水平分析

目的研究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(C O P D)患者血清白介素6(I L-6)及高敏C反应蛋白(h s-C R P)水平变化情况。方法选择2019年6月—2020年12月沈阳医学院附属第二医院呼吸内科收治的76例C O P D急性加重期患者纳入观察组,另选同期体检确诊的76例C O P D稳定期患者纳入对照组。比较分析C O P D急性加重期患者治疗前后IL-6和hs-CRP水平,以及动脉血气指标变化情况。结果治疗前观察组患者血清hsCRP、IL-6水平较对照组高,对照组动脉血气指标优于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者I L-6和h s-C R P水平及动脉血气指标均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论C O P D急性加重期患者IL-6和hs-CRP水平升高,提示IL-6和hs-CRP具有潜在的诊断价值。

非编码RNA LUCAT1在大肠癌中的表达及其临床意义

目的检测非编码RNA LUCAT1在大肠癌及癌旁的表达差异,并探讨其与患者临床病理参数和预后的相关性及临床意义。方法采用原位杂交组织化学法检测221对大肠癌病理组织标本和癌旁组织标本中LUCAT1表达水平,两样本秩和检验比较癌与癌旁的LUCAT1表达;采用Pearsonχ^2、非条件Logistics回归、Logrank检验,多因素COX比例风险回归模型以及MDR法分析LUCAT1表达与大肠癌患者临床病理参数及预后的相关性。结果LUCAT1在大肠癌细胞的核和浆均有表达;其在癌和癌旁组织的表达水平分别为141%(90%~210%)和98%(40%~150%),二者比较P<0.05;LUCAT1在癌组织中的表达与年龄(OR=2.288,95%CI:1.294~4.046,P=0.004)、性别(OR=0.540,95%CI:0.308~0.947,P=0.002)、浸润深度(OR=2.249,95%CI:1.394~4.373,P=0.002)、淋巴结转移(OR=2.061,95%CI:1.170~3.631,P=0.012)及Dukes分期(OR=2.089,95%CI:1.148~3.804,P=0.016)存在相关性;对于大肠癌患者,LUCAT1高表达和低表达时总体中位生存时间分别为41个月和111个月,二者比较P<0.001;多因素分析发现,LUCAT1表达为患者预后的独立风险因素(HR=4.502,95%CI:2.865~7.072,P<0.001);降维分析结果显示LUCAT1表达联合8个危险因素结合起来评判预后效果更好,是预测大肠癌预后情况的最佳模型(CV Consistency=10/10,P=0.001)。结论大肠癌中LUCAT1表达水平显著升高,其表达水平与年龄、性别、浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期存在相关性,而且LUCAT1高表达使患者的生存时间显著缩短,提示LUCAT1可作为大肠癌发生以及患者术后预后评判的分子标志物。

血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶及凝血因子D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的研究血清癌胚抗原、神经元恃异性烯醇化酶和血浆凝血因子D-二聚体(D-D)联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选择2015年6月-2018年6月沈阳市第四人民医院收治的非小细胞肺癌患者56例为观察组,选取同期收治的肺部良性疾病患者56例为对照组。检测并比较分析两组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平,评价3种指标联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。结果观察组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D联合检测对非小细胞肺癌的诊断灵敏度高于单一指标检测。结论非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D处于较高水平,3种指标联合检测对非小细胞肺癌的诊断具有较高灵敏度。

膀胱尿路上皮癌患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义

目的 通过研究膀胱尿路上皮癌患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化情况,探讨NLR与患者肿瘤相关指标的关系.方法 选取2017年6月-2018年12月沈阳市第四人民医院收治的64例膀胱尿路上皮癌患者为观察组,选取同期64例健康体检者为对照组.两组均行血常规检查,计算NLR,比较分析两组NLR情况.同时依据NLR的高低对观察组的临床疾病相关资料进行分组比较分析.结果 观察组NLR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高NLR组与低NLR组在病理分级和肿瘤转移上,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱尿路上皮癌患者NLR升高,且高NLR患者中肿瘤分级较高、转移者较多,NLR可作为膀胱尿路上皮癌患者早期诊断及肿瘤分级和转移评判的潜在指标.

基于肿瘤组织与血清miRNA表达数据的肝癌诊断模型构建

目的探究肝癌患者组织及血清中共同差异表达的miRNA,构建肝癌诊断模型。方法从美国国立生物技术信息中心数据库(Gene Expression Omnibus)下载芯片数据,从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)下载肝癌及正常样本的miRNA表达数据和mRNA表达数据,利用R软件进行差异分析;LASSO-logistic回归分析构建肝癌miRNA诊断模型;ROC曲线评价模型的预测效果;最后在40例肝癌患者及40例健康者血清中通过实时定量荧光PCR检测关键差异miRNA的表达。结果共筛选出36个同时在肝癌患者组织及肿瘤血清中均差异表达的miRNA,包括31个上调miRNA和5个下调miRNA。GO分析显示差异miRNA主要富集在胞质、胞核区域,参与包括转录因子活性调节、γ-干扰素等多种信号通路的转导。进一步经LASSO-logistic回归构建含有8个miRNA(hsa-miR-139-3p、 hsa-miR-10b-5p、 hsa-miR-500a-3p、 hsa-miR-224-5p、 hsa-miR-532-5p、hsa-miR-103a-3p、hsa-let-7c-3p、 hsa-miR-30c-1-3p)的诊断模型,ROC曲线显示该诊断模型在训练集、测试集以及GSE112264及GSE113486数据集中曲线下面积分别为0.992、0.997、0.953、0.916。收集临床样本检测得到肝癌患者组血清中关键差异miRNA的表达显著高于对照组(P <0.05)。结论由8个同时在肝癌患者血清及肿瘤组织中均差异表达的miRNA构成的诊断模型在鉴定肝癌与正常样本中具有良好的区分效果,对于肝癌患者的早期诊断提供借鉴意义。