青少年非自杀性自伤患者疾病体验的质性Meta整合

目的 系统评价青少年非自杀性自伤(NSSI)患者的疾病体验。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、Cochrane library、PubMed、 Web of science、 Embase和CINAHL数据库中关于青少年NSSI患者疾病体验的质性研究,检索时限从建库至2022年8月20日。采用JBI质性研究质量评价标准进行质量评价后,采用汇集性整合方法对纳入的文献进行整合。结果 共纳入9篇文献,提炼出40个结果,将相似研究结果归纳成15个新类别,最终形成5个整合结果:NSSI的原因与触发因素;渴望理解支持与包容;自伤后的获益与反思;自伤后的负性情绪体验;发展应对策略。结论 青少年NSSI患者采用自伤应对负性情绪或生活困境,自伤后渴望得到理解与支持,患者会产生不同的情绪体验与应对方式,医护人员关注自伤造成的生理损伤时也应关注患者自残的原因,为患者制订个性化的干预方案,帮助患者寻找替代方案以应对负性情绪。

一体化急救模式在急性百草枯中毒患者中的应用效果分析

目的分析一体化急救模式对急性百草枯中毒患者生存结局、就诊等待时间以及并发症发生率的影响。方法选取2016年1月至2021年6月山东第一医科大学第二附属医院急诊科收治的136例急性百草枯中毒患者为研究对象,按照入院时间将患者分为观察组与对照组,每组各68例,观察组患者采用一体化急救模式,对照组患者采用传统急救护理模式。比较两组患者的生存结局、就诊等待时间与并发症发生率。结果观察组患者死亡率低于对照组死亡率,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组就诊等待时间短于对照组,多器官功能衰竭(MODS)、代谢性酸中毒、肺损害及肝肾损害的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一体化急救模式的应用可以缩短患者就诊等待时间,降低患者死亡率与并发症发生率。一体化急救模式优于常规急救模式,适于应用推广。

信息化延续护理对PCI术后病人血脂及心功能影响的Meta分析

目的:系统评价信息化延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人血脂及心功能的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library中关于信息化延续护理对PCI术后病人干预效果的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2022年2月,由2名研究者进行文献提取和文献质量评价,采用RevMan 5.3软件对符合要求的文献进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,共计2 289例病人。Meta分析结果显示,信息化延续护理可改善PCI术后病人总胆固醇[MD=-0.32,95%CI(-0.41,-0.22),P<0.000 01]、三酰甘油[MD=-0.34,95%CI(-0.50,-0.17),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.52,95%CI(-0.61,-0.43),P<0.000 01]水平,提高血压达标率[RR=1.56,95%CI(1.30,1.87),P<0.000 01],增加左心室射血分数[MD=4.71,95%CI(4.05,5.38),P<0.000 01]、6 min步行距离[MD=50.01,95%CI(33.97,66.05),P<0.000 01]。结论:信息化延续护理能有效改善PCI术后病人危险因素指标,增加运动耐量,改善心功能。

基于SEED课程的刻意训练教学在公众心肺复苏中的培训效果

目的探讨基于SEED课程的刻意训练教学对公众心肺复苏的培训效果。方法2019年9月—2021年4月由某三级甲等医院急诊科专业医护团队对学校、企业、社区393名公众人员分批次进行心肺复苏培训,培训前后采用问卷调查并比较培训前后理论知识、态度和操作得分。结果培训后公众人员理论知识评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后公众人员态度评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后公众人员操作评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SEED课程的刻意训练教学对公众人员进行培训,普及了心肺复苏知识,促进了公众对心肺复苏态度的积极转变,提高了公众心肺复苏的操作技能。

胸腔镜下肺癌根治术患者加速康复效果的Meta分析

目的采用Meta分析探讨加速康复外科在肺癌患者应用胸腔镜技术中促进康复的效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库,收集有关胸腔镜肺癌患者围手术期应用快速康复理念的随机对照试验和临床对照试验,检索时间截止至2021年6月21日。经严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果共纳入14项研究,样本量共计1 587例。Meta分析结果显示,加速康复在胸腔镜肺癌手术中可降低术后肺部感染并发症发生[OR=0.43,95%CI(0.25,0.73),P=0.002]、减少住院费用[MD=-0.62,95%CI(-0.70,-0.53),P<0.001]、提前拔除胸腔引流管[MD=-2.76,95%CI (-2.96,-2.56),P<0.001]。结论应用加速康复理念有助于促进肺癌患者的快速康复,降低肺部感染的发生,降低住院费用,符合国家医保政策,值得进一步临床推广应用。