苏州市艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的评价苏州市艾滋病免费抗病毒治疗(ART)的效果。方法收集苏州市2012年前纳入治疗的576例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)的临床随访资料,分析评价其病毒学和免疫学应答情况。结果 576例接受ART者中,治疗后HIV完全抑制率为84.2%,随着治疗时间延长,病毒完全抑制率上升(χ2趋势=10.331,P=0.001)。治疗后CD4+T淋巴细胞计数增加中位数为220/μL(QR:213/μL),免疫学失败率为10.2%,治疗时间越长,治疗后CD4+细胞计数增加数越大(F=48.475,P<0.01)。治疗6个月后,79.3%的HIV/AIDS病毒学和免疫学均应答,5.4%的均失败。结论苏州市接受ART的HIV/AIDS抗病毒治疗效果较好,应重视失访和死亡者的分析和监测。

苏州市艾滋病抗病毒治疗失败的病例对照研究

目的探讨苏州市艾滋病抗病毒治疗失败的影响因素,为提高艾滋病治疗疗效提供指导。方法采用1∶2病例对照研究方法,通过电话调查获取研究信息,运用COX回归模型分析治疗失败相关因素。结果研究共纳入病例组59例,对照组118例;两组平均年龄、开始治疗时CD4计数均值、治疗持续时间、性别、文化程度、感染途径差异均无统计学意义(P值均>0.05)。COX回归分析结果显示,无服药提醒方式、过去1年自行停药或经常漏服药增加治疗失败风险,而经常性获得专业人员的服药指导可降低治疗失败风险。结论为提高治疗效果,需要进一步加强治疗依从性教育,减少病人自行停药和漏服药情况,并鼓励设置服药提醒方式。

苏州市区1987～1990年居民意外死亡分析

意外死亡(即ICD-9中规定的“损伤和中毒”)是一种非疾病性死亡。在苏州市区居民死因中,意外死亡现居第四位。为了给流行病学研究提供依据,现对苏州市区1987～1990年居民意外死亡状况进行分析。人口资料是每年由各区随机抽样调查1/10人口数。

健康教育评价指标的探讨

1 问题的提出健康教育普及率是我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”规划目标的13项指标之一。卫生部对它的解释为:指某个地区七岁及以上的人群中通过卫生教育课、广播、电视、报刊杂志及黑板报等多种形式接受健康教育的人数的比重。其评价的分指标为:(1)中小学健康教育普及率;(2)受教育学生覆盖率;(3)居民卫生保健科普普及率等。在评价中碰到的问题是:(1)怎样算“普及”、“覆盖”,其受教育的内容、程度等怎样确定?(2)从词意上理解,健康教育普及率是指接受各种健康教育活动人数的比重。

用圆形分布法分析苏州市病毒性肝炎发病的季节性

目的分析我市病毒性肝炎发病的季节性高峰时间．为防治工作提供依据。方法用圆形分布法对我市1990年～1997年病毒性肝炎总发病和甲型肝炎发病资料进行统计分析。结果7年中病毒性肝炎总发病有6个年度平均角α所在日期出现在3月份，1个年度出现在4月中旬；甲型肝炎发病有6个年度平均角α所在日期出现在3月份．1个年度出现在2月28日。结论我市病毒性炎总发病和甲型肝炎发病时间分布有明显的集中趋势，显示出明显的季节性。

苏州市1993年疾病负担的初步研究

本文应用疾病负担的新指标──ＤＡＬＹ对我国和苏州市的疾病负担进行了分析。认为我国疾病模式演变特点是感染性疾病下降相对迟缓与非感染性疾病上升迅猛。这个特点在苏州市表现得尤为明显。提示今后这两类疾病的防制均应加强，并提出了应防制的重点疾病及对策方向。

苏州市医务人员主动提供的HIV检测咨询服务实施状况的定性研究

目的从医生角度了解苏州市医务人员主动提供的艾滋病病毒(HIV)检测咨询服务(PITC)的实施情况及存在问题,探讨PITC的影响因素。方法采用深入访谈的方法,对苏州市辖区内12个区县的13家综合医院PITC门诊医生进行访谈。结果共有40名来自皮肤性病科、妇产科、泌尿科、肛肠科和结核病防治科的门诊医生接受访谈。访谈结果表明,整体来说就诊者PITC接受性不高。实施过程中主要的困难有:门诊工作量大无暇顾及PITC,如何最大限度地保护就诊者的隐私,以及避免误解等方面的问题。结论亟需加强对医务人员的培训,优化服务流程,明确PITC检测重点人群,加强HIV防治知识的宣传和PITC政策的公示,从而提高PITC的接受度。

苏州市扩大艾滋病检测措施实施效果评价

目的评价苏州市医务人员主动提供艾滋病检测与咨询(PITC)、动员高危人群检测等扩大艾滋病检测措施的实施效果。方法收集2008-2012年艾滋病病毒(HIV)抗体检测和HIV病例报告数据,比较历年HIV抗体检测数、新报告HIV感染人数、新报告感染者的CD+4T淋巴细胞计数。结果 2008-2012年,苏州全市HIV抗体检测量、PITC相关门诊HIV抗体检测比例和病例报告数逐年增加;报告当年接受CD+4检测的病例的比例分别为56.1%、62.2%、73.4%、85.6%和91.6%,呈逐年增加趋势;当年检测CD+4的病例中,CD+4<200/mm3的比例分别为31.8%、31.3%、31.5%、28.9%和24.8%。结论苏州市的扩大检测措施在病例发现和早期发现方面有一定的成效,PITC策略的推行及取得成效是一个渐进的过程。

2006—2010年苏州市艾滋病健康教育与健康促进工作分析

目的了解苏州市艾滋病健康教育与健康促进现况,并作出相应分析。方法计算覆盖率,采用动态数列方法列出增长率的动态数列表。结果 2006—2010年该市艾滋病健康教育与健康促进工作各项指标,如健康宣传(11.3%～28.1%),宣传资料入户(4.0%～34.7%)、宣传材料放置(1.3%～42.0%)、墙体广告(0.6%～83.3%)、学校宣传和讲座(27.4%～37.3%)、广告牌及宣传栏表(13.3%～100.0%)等覆盖率均有大幅度增加。结论该市艾滋病健康教育与健康促进工作已逐步走向常规运作,主要采取多种途径、多种方式,针对不同地区、不同人群的特点开展工作,覆盖面有所扩大,增长率逐年提高,上升幅度明显。

苏州城区暗娼人群艾滋病性病感染状况调查

目的了解暗娼(CSW)人群艾滋病、性病感染状况,并作出相应评价。方法采用分层整群随机抽样,按统一设计的分析量表进行调查,使用SPSS软件包进行统计分析,并进行体格检查及实验室检测。结果共调查分析量表402份,梅毒阳性率3.7%,HCV阳性率0.5%,总患病率6.5%。结论该人群具有职业特殊性,性病感染占一定比例,在行为干预的同时提供规范的性病与生殖健康服务极为必要。

苏州市美沙酮药物维持治疗门诊吸毒人群对艾滋病的认知现况

目的分析吸毒人群对艾滋病的认知现况,并作出相应评价。方法采用单纯随机抽样法抽取美沙酮药物维持治疗门诊吸毒人群为调查对象,对该人群按统一设计的分析量表进行调查,使用SPSS软件包进行统计分析。结果有效问卷125份,一般性知识知晓率较高,防治知识知晓率为55.26%。结论有必要加强对该人群的健康教育,使其深入了解预防艾滋病知识,以便在预防艾滋病工作中发挥重要作用。