伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的评价对胸腰椎骨折病人施行伤椎置钉手术的治疗效果和有关情况。方法以2015年4月-2016年4月因患有胸腰椎骨折而进入我院施行伤椎置钉术的54例病人为对象，将其随机划分作实验、对照两组，各有27例，实验组以伤椎置钉手术展开相应治疗，对照组则以上下邻椎置钉手术方式展开治疗，探究两种手术法的运用情况，比对两组病例病情的归转效果。结果实验组病例的术口实际长度、术中出血总量、住院天数等指标值都优越于对照组，差异显著（P＜0.05）。手术后评估得知，实验组总有效26例，占比96.30%，对照组总有效20例，占比74.07%。观察发现，实验组总体效果情况优越于对照组，对比差异较大（P＜0.05）。结论胸腰椎骨折病人的手术治疗当中施行伤椎置钉术，能提高术中操作效率与开展进度，且预后疗效较佳，值得推荐。

瘤段切除灭活再植治疗老年四肢恶性骨肿瘤疗效探讨

目的探讨瘤段切除灭活再植治疗老年四肢恶性骨肿瘤的疗效。方法整群选择该院2012年5月—2014年5月期间骨科收治的四肢恶性骨肿瘤老年患者90例,根据手术治疗方案将其分为研究组(行瘤段切除灭活再植治疗)45例及对照组(行人工假体置换治疗)45例。结果研究组治疗的优良率为75.55%,显著高于对照组的55.56%(P<0.05)。研究组治疗6个月后KPS生活质量评估量表得分为(54.8±18.5)分,显著高于对照组的(44.5±18.5)分(P<0.05)。结论瘤段切除灭活再植治疗老年四肢恶性骨肿瘤疗效确切,可以有效保证患肢恢复效果及术后生活质量,适于临床应用。

用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果探析

目的 :探讨用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法 :将我院2010年10月至2014年3月收治的96例股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和观察组,每组各48例患者,为实验组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定术进行治疗,为对照组患者采用滑动加压髋螺钉内固定术进行治疗,然后对比两组患者的临床疗效。结果:两组中稳定性骨折(Ⅰ型骨折、Ⅱ型骨折)患者治疗效果的优良率相比较差异不显著,P>0.05,无统计学意义。与对照组患者相比,实验组中不稳定型骨折(Ⅲ型骨折、Ⅳ型骨折、Ⅴ型骨折)患者治疗效果的优良率较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :应用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果较好,此法值得在临床上推广应用。

股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效

目的评价股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析,2015年1月—2018年1月该院股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折104例,纳入内固定组,同期采用髋关节置换术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例,纳入置换组。两组对比观察疗效指标。结果内固定组随访时间(20.5±6.2)个月,置换组随访时间(21.4±5.5)个月。内固定组手术时间、出血量少于置换组,内固定组末次随访Harris髋关节功能评分低于置换组,内固定组卧床时间、住院时间高于置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组与置换组并发症合计发生率、再骨折率差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折在恢复髋关节功能方面与置换术基本相同,同时可减少出血量,手术创伤更低,但可能会延长住院时间。

超声定位小切口清创持续负压引流治疗Morel-Lavallée损伤

目的 探讨超声定位后,小切口清创、双套管持续负压引流治疗Morel-Lavallée损伤的临床疗效。方法 笔者自2011-01—2014-08运用超声定位经皮小切口清创、腹部双套管持续负压吸引技术治疗11例Morel-Lavallée损伤。结果 所有患者损伤部位的皮肤无缺血坏死。本组清创次数为1~3（1.4±0.9）次,引流量390~950（655±110）ml。2例积液培养结果 呈阳性,均为表皮葡萄球菌,患者均无感染迹象。术后4~13（6.1±0.8）d拔除引流管,所有患者术后均获得随访6~27（19±1.9）个月,软组织愈合时间3~5（3.7±0.5）周。结论 超声定位小切口清创持续负压引流治疗Morel-Lavallée损伤安全、有效,值得临床推广。

严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床效果体会

分析探究严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床效果和价值。方法:2019年4月至2021年4月中选择18例患者展开综合评价,遵守随机分组原则,将常规治疗、损伤控制骨科治疗分别运用于对照组。观察组内,9例/组,对照两组治疗整体效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组ISS、VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:为严重多发伤的患者实施损伤控制骨科治疗策略相比较之下,常规治疗方案的运用频率较高,但是治疗的效果欠佳,无法从根本控制患者的损伤情况;予以损伤控制骨科治疗可在降低损伤程度同时控制机体炎性反应,具有更为显著的治疗效果,可达到确保患者治疗安全性的目的,值得推广。