含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效分析与评价

目的观察由雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法选择80例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组(序贯疗法)采用前5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+阿莫西林(1000mg,2次/d),后5d雷贝拉唑(10mg,2次/d)+左氧氟沙星(500mg,1次/d)+克拉霉素(500mg,2次/d);对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗10d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组按意向治疗(ITT)和试验方案(PP)分析Hp根除率分别为92.5%和94.9%,而对照组分别为75.0%和78.9%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应分别为2例和5例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。

稳心颗粒治疗快速性心律失常34例观察

目的:观察稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床疗效和不良反应。方法:对照组34例用美托洛尔,治疗组34例用稳心颗粒治疗。结果:症候疗效治疗组88.2%、对照组58.9%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);心电图疗效治疗组85.3%、对照组61.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:稳心颗粒能有效缓解临床症状,改善心电图指标,且无明显不良反应。

纳络酮治疗急性重度乙醇中毒51例临床观察

目的观察纳洛酮注射液治疗急性重度乙醇中毒的临床效果。方法将102例急性重度乙醇中毒患者随机分成治疗组与对照组,每组各51例。对照组给予常规性基础治疗,治疗组在对照组的基础上予以纳洛酮注射液0.4mg～0.8mg缓慢静脉注射,必要时30分钟后重复给药。比较两组之间的疗效。结果治疗组起效时间、催醒时间、症状消失时间均明显短于对照组(P<0.O1)。结论应用纳洛酮注射液治疗急性重度乙醇中毒疗效显著,安全可靠。

14天左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌的临床研究

目的研究含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组。治疗组采用泮托拉唑（40mg，2次／d）、左氧氟沙星（500mg，1次／d）、阿莫西林（1000mg，2次／d），治疗14d；对照组采用奥美拉唑（20mg，2次／d）、克拉霉素（500mg，2次／d）、甲硝唑（400mg，2次／d），治疗14d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验，观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗（ITT）和试验方案分析（pp）Hp根除率分别为91．1％和95.3％，而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73．3％和80．5％。两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组和对照组不良反应分别为3例和8例，两组比较有差异（P〈0．05）。结论使用雷贝拉唑左氧氟沙星阿莫西林14天三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案，可作为Hp根除的一线治疗方案。

奥扎格雷钠联合天麻素注射液治疗后循环缺血36例疗效观察

后循环缺血是指供应脑部的椎基底动脉缺血引起的病变，20％的缺血性脑血管病由后循环缺血引起的。笔者采用奥扎格雷钠（丹奥）联合天麻素注射液治疗后循环缺血，疗效满意，现报道如下：

老年带状疱疹24例误诊分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病。它以群集小水泡沿神经走向单侧分布，伴明显神经痛为特征。带状疱疹的发病率与严重程度随年龄增大而升高。笔者收集整理了2002年至2007年我院收治的带状疱疹误诊老年患者24例，并对其误诊原因进行分析。现报道如下：

氢吗啡酮或羟考酮复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果

目的观察氢吗啡酮或羟考酮复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 120例该院自愿接受无痛胃镜检查患者,按随机数字表法分为芬太尼复合丙泊酚组(F组)、氢吗啡酮复合丙泊酚组(H组)、羟考酮复合丙泊酚(O组)各40例。分别应用相关麻醉药品后进行胃镜检查。结果麻醉效果Ⅰ级率O组90.0%、H组82.5%、F组62.5%;不良反应发生率H组20.0%、O组22.5%、F组67.5%;组间差异有统计学意义(P<0.01)。麻醉诱导时间、胃镜检查时间、苏醒时间及丙泊酚用量三组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮或羟考酮复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,较常规芬太尼复合丙泊酚,可提高麻醉效果,减少不良反应。

左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组采用泮托拉唑(40mg,2次/d)、左氧氟沙星(500mg,1次/d)、阿莫西林(1000mg,2次/d),治疗14d;对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)、克拉霉素(500mg,2次/d)、甲硝唑(400mg,2次/d),治疗14d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗(ITT)和试验方案分析(PP)Hp根除率分别为91.1%和95.3%,而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73.3%和80.5%。两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组不良反应分别为3例和7例,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论使用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林14d三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。

血脂异常者阿托伐他汀干预实施前后效果对比分析

目的:分析阿托伐他汀干预前后血脂变化。方法:选取鄞州区第三医院体检中心常规健康体检中符合高脂血症诊断患者300例,随机分为两组,每组150例,两组均改善生活方式,实验组给予阿托伐他汀20mg,每晚饭后口服,对治疗前、治疗后6个月的TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化作分析。结果:阿托伐他汀干预前后TC、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),实验组总有效率为86.0%,对照组总有效率35.3%。结论:在非药物治疗的基础上,采用阿托伐他汀药物治疗在降低血脂方面效果明显,能显著降低TC、LDL-C,且效果显著。

糖尿病患者社区一体化管理的效果评价

目的探讨糖尿病患者社区一体化规范化管理的效果。方法将糖尿病患者随机分为管理组60例和对照组60例,对照组采用传统分组管理模式,由社区公共卫生医生按照分组定期随访,患者主动就医;管理组在此基础上,采用"公共卫生医生——全科医生——专科医生"一体化管理模式,两组对象均通过定期检测空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及血脂指标,评价糖尿病患者规范化管理的效果。结果干预1年后,管理组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯均较干预前明显下降,干预前后差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,管理组在干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯下降程度大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),但干预后两组血清总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白均数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用社区一体化管理模式对糖尿病患者实施干预,可更好地改善患者的糖脂代谢。

社区2型糖尿病患者血糖控制情况调查

目的了解社区2型糖尿病患者血糖控制情况.方法2013年采用统一的问卷调查2型糖尿病血糖未达标与达标患者各208例,收集患者的临床资料,分析血糖控制情况.结果未达标患者病程〈2年组的血糖控制水平明显低于5年～和10年～组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血糖达标组患者饮食控制、运动锻炼、监测血糖、坚持按医嘱服药和联合治疗的比例均明显优于未达标组（P〈0.05）.结论加强社区糖尿病健康教育与生活方式干预,早期采取更强化、依从性好、安全性高的降糖治疗方案.

改良序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法将110例Hp阳性患者分成两组,治疗组采用改良序贯疗法;对照组采用标准三联疗法。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组按意图治疗和按试验方案分析Hp根除率分别为91.7%和94.8%,对照组分别为76.0%和79.1%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应分别为2例和3例。结论雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星组成的10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可以作为治疗Hp感染的一种选择方案。