精神病住院病例45年抽样分析

目的 对 4 5年来本院住院精神病病例的病种、分型、治疗措施和疗效等作一简要的回顾总结。方法 将自 195 4年 5月到 1999年 9月入院的病人 ,按首次入院日期每隔五年连续抽取 10 0份病例 ,扼要摘录有关内容进行登记、统计、分析。结果 男女病例数大致相仿。平均年龄 (31 9± 12 1)岁 ,平均住院日期 (6 2 1± 36 3)月 ,遗传史阳性率占 2 3 4 % ,精神分裂症占 5 4 % ,心境障碍占 13% ,癔症占 12 5 % ,电休克应用例数自 195 4年的 4 1 5 %降到 1999年的 2 % ,胰岛素治疗自 195 4年的 4 8%逐渐降低到 1989年 4 % ,1999年后为零。药物治疗西药自 5 7年的一种 (氯丙嗪 )增加到 1999年的 2 0余种。中药治疗经过 195 9年和 1970年的两个高潮 ,新针治疗自 196 9年至 1989年亦告结束。两者均无明显疗效。精神分裂症和心境障碍的显效率平均为 70 6 %和 90 8%。但均有评价过高之嫌。结论 根据我院的实践 ,传统的中药方剂、单味草药和“新针”治疗对主要精神病无明显疗效 ,195 9年后住院病人的疗效有明显的提高 ,愈来愈多的抗精神病药和取代了原有的胰岛素休克和电休克治疗。

氟哌啶醇癸酸酯维持治疗阴阳性症状的对照研究

本文报告５个机构合作研究的结果。随机分层抽取社区中精神分裂症患者，进行一年前瞻性抗精神病药物治疗的对照研究，共２９２例，内氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）治疗１５５例（ＨＤ组），原药维持１３７例（对照组）。结果显示ＨＤ维持治疗对阴性和阳性症状的有效率为６３～８００％，阴／阳性症状有效率为６６％。ＢＰＲＳ量表各国子分６个月和１２个月无显著差异．但ＳＡＮＳ量表各因子分１２个月比６个月有时明显进步。ＨＤ对阴性症状、ＢＰＲＳ量表因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和ＳＡＮＳ量表各因子的疗效均优于对照组。

氟哌啶醇癸酸酯对社区精神分裂症患者的抗复发效果研究

由５个中心协作，随机分层抽取社区中病情反复的精神分裂症，进行一年维持治疗的对照研究。结果２９２例完成研究，内氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）组１５５例，原药维持（对照组）１３３例。结果显示ＨＤ长期维持治疗组临床评估，ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＳＤＳＳ、ＣＧＩ各量表分改善明显，且比对照组显著。ＨＤ不良反应轻微，锥体外系症状比口服药物轻，且用抗胆碱能药物有效。ＨＤ使用方便，适合社区病情反复的精神分裂症的维持治疗。

氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症的对照研究

为探讨氟哌啶醇癸酸酯(HD)维持治疗社区精神分裂症的效果,进行了历时1年的多中心、前瞻性对照研究。共有533例完成研究,其中 HD 组262例,对照组271例。结果显示:两组临床情况和量表分均比1年前有明显改善,但 HD 组进步更明显。阴、阳性症状减少,病情复发和住院减少,简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺陷量表6个月和12个月总分示 HD 组均明显优于对照组。结果显示了 HD 的锥体外系等不良反应轻微,使用方便,安全有效,优于其他维持方法,适合社区精神分裂症的维持治疗。