止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的:观察止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对血清磷脂酶A2(PLA2)水平的影响。方法:选取114例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组55例及治疗组59例。2组均采取常规对症治疗,对照组在此基础上给予盐酸氨溴酸注射液,治疗组在对照组基础上给予止咳化痰汤,2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α]、血清PLA2水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.61%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组FEV_(1)、FVC、PEF指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO_(2)指标值均较治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗组PaO_(2)指标值高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)指标值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组血清CRP、TNF-α、PLA2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:止咳化痰汤联合盐酸氨溴索治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可降低炎症反应,有效改善患者肺功能及血气指标,治疗安全性高。

温脾汤加减治疗中老年高血压患者失眠症的疗效观察

失眠在中老年高血压患者中较常见,严重影响着患者的生活质量[1]。高血压是众所周知的心血管危险因素,失眠与高血压之间存在很强的相关性[2]。Fiorentini等报道,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的全球评分,与“睡眠质量良好者”相比,高血压在“睡眠不足者”中发病更为普遍(分别为35.1%和87.1%)[3]。因此,改善睡眠障碍有利于患者血压稳定,而血压稳定也有助于睡眠。由于中医复方可作用于多个靶点,能同时调节血压和改善睡眠,故本文应用孙思邈的温脾汤加减治疗中老年高血压患者睡眠障碍,取得较好疗效,现报道如下。

菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死临床研究

目的:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:按随机数字表法将108例ACI患者分为治疗组与对照组,每组54例。对照组给予降压降脂、抗血小板聚集、营养脑神经等西药常规治疗,治疗组在对照组基础上联合菖葛补阳还五汤治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、血液黏度、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]。结果:治疗后,治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MBI评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗ACI疗效确切,可改善患者血液黏度,减轻炎症反应,改善神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力。