助产士门诊全程连续性孕期管理对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局影响

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠在助产士门诊全程连续性孕期管理对分娩结局影响。方法 选取2020年4月至2022年5月在本院建立孕产保健管理档案至住院分娩的172例瘢痕子宫再次妊娠自愿选择阴道试产的孕妇为研究对象,以自愿纳入研究为原则的分为对照组85例和观察组87例,对照组采用常规孕期管理,观察组采用在常规孕期管理外增加助产士门诊全程连续性孕期管理。对观察组和对照组新生儿的出生评分、体质量、窒息情况以及转NICU情况进行比较,同时也对两组产妇的产后出血、分娩形式、并发症等情况进行比较。结果 观察组妊娠期贫血10例(11.49%)低于对照组25例(29.41%),巨大儿1例(1.15%)低于对照组8例(9.41%),阴道分娩53例(60.92%)明显高于对照组27例(31.76%),产后出血、伤口愈合不良等产后并发症共2例(2.30%)低于对照组9例(10.59%),对照组新生儿出生Apgar评分要比观察组低,其差异性比较明显,具有统计学意义;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、低体质量儿、新生儿窒息、新生儿转NICU两组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 助产士门诊全程连续性孕期管理在瘢痕子宫再次妊娠孕产妇应用,可以为孕妇提供健康指导、分娩计划、产前运动、孕期对孕妇及胎儿进行全面全程体质量管理等服务,降低巨大胎发生率,从而减少产后出血率;同时,减轻孕妇焦虑感,提升自然分娩信心,提高阴道分娩试产成功率,提高妊娠结局质量,值得临床推广应用。

硬膜外分娩镇痛配合体位护理中应用人性化护理的临床分析

目的探讨在硬膜外分娩镇痛过程中采取体位配合同时应用人性化护理的影响。方法选取在本院自愿接受硬膜外分娩镇痛配合异常胎体位护理的产妇1 000例,按照随机数字表法将其分为常规组与干预组各500例。常规组实施一般产后护理,干预组实施人性化护理,观察两组的产程时间、产后并发症及镇痛效果。结果干预组的第一、第二产程时间比常规组短(P<0.05),两组的第三产程时间无明显差异(P>0.05);干预组总有效率为98.20%,显著高于常规组的87.00%(P<0.05);干预组的并发症发生率为1.20%,显著低于常规组的6.60%(P<0.05);干预组的满意度为95.40%,显著高于常规组的79.80%(P<0.05)。结论对接受硬膜外分娩镇痛配合体位护理的产妇实施人性化护理,向初产妇进行分娩相关知识宣教,鼓励其与有生产经验产妇进行良好沟通,可帮助其树立生产信心,有效缓解患者疼痛,缩短产程时间,减少并发症发生,提高患者对护理服务的满意度。