4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试验的临床评价

目的:评估4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试剂盒的敏感性和特异性,及其在临床应用中的可操作性。方法:选择860例性传播疾病(STD)门诊患者,签署知情同意书并采集其静脉血。分别取全血和血清进行梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及4种试剂盒的检测。检测方法分别按照说明书进行。结果:以TPHA为标准,结果分别为:①AbbottDetermineSyphilisTPtest:血清敏感性为100%,特异性为98.9%;全血敏感性为81.9%,特异性为99.4%。②SDBIOLINESyphilis3.0test:血清敏感性为95.5%,特异性为97.9%;全血敏感性为87.6%,特异性为99.4%。③VISITECT-SYPHILIStest:血清敏感性为94.0%,特异性为98.1%;全血敏感性为73.5%,特异性为99.7%。④Syphicheck-WBtest:血清敏感性为67.4%,特异性为98.8%;全血敏感性为64.0%,特异性为99.7%。结论:4种试剂盒均具有优良的临床操作性能,适用于STD门诊的梅毒快速检测。而且这4种快速诊断试剂盒在血清中的检测比全血具有更高的敏感性。

用国产高纯度鬼臼毒素治疗生殖器疣初步观察

本文报告用自制高纯度鬼臼毒素治疗７４例生殖器疣疗效（其中男性４８例，女性２６例）。治疗方法为每日在疣体表面涂药液２次，连续３ｄ为一疗程，必要时可重复治疗。结果３个疗程内６４例（８６．５％）治愈。治愈患者经随访３个月发现９例男性与４例女性出现复发（１７．６％），采用此药继续治疗仍然有效。国产高纯度鬼臼毒素已完全达到国外同类产品水平，是目前治疗生殖器疣的有效药物。

泌尿生殖道支原体阳性患者1359例药敏分析

非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播疾病,多由衣原体、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及生殖支原体[1,2]感染引起.近年来因发病率逐渐上升,加上抗生素的不规则使用,支原体对部分抗生素已经出现了耐药.为了解北京及周边省市临床株支原体对常用抗生素的敏感性,我们对北京协和医院性病中心2001-2002年分离培养出的1 708株支原体进行了药敏试验,现将结果报告如下.

类天疱疮60例回顾性分析

目的：探讨类天疱疮的临床分型标准及比较合理的治疗方案，了解类天疱疮与其它疾病之间的关系。方法：回顾性分析了60例类天疱疮住院患者，包括患者发病年龄、病程、住院日、皮损分布、组织病理、直接和间接免疫荧光、常规实验室检查、站疗方案、合并症及并发症等。结果：泛发型类天疱疮和局限型类天疱疮在临床、病理表现、实验室检查及治疗所用皮质类固醇剂量等方面均有显著不同。泛发型组55.6％（25/45）发生粘膜损害，14．29％（5／45）合并恶性肿瘤。治疗本病以系统用皮质类固醇（泼尼松）为主，初始日剂量泛发型组为49．22±13．94mg，局限型组为27．67±16.35mg（P＝0.000001）；激素最大量分别为65．82±36.13mg和34±20.28mg（P=0.001）。使用最大剂量的维持时间两组之间无显著性差异。但是两组所用维持量不同（分别为23．45mg日和13．5mg／日，P＝0．0292）。结论：类天疱疮病情严重程度差异较大，局限型和泛发型类无疱疮的临床和试验室特点以及治疗方案等方面均不相同。

1994～1995年STD门诊病人流行病学分析

北京协和医院皮肤科ＳＴＤ门诊１９９４年初诊人数８５７例，检出主要ＳＴＤ３４１例，占３７．７９％。ＳＴＤ发病率依次为尖锐湿疣（１４．５９％），淋病（９．５７％），由沙眼衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎（９．３３％），梅毒（５．２５％），由ＨＳＶ－Ⅱ型感染引起的生殖器疱疹（１．０５％）。１９９５年初诊人数６９１例，检出主要ＳＴＤ３０９例，占４４．４７％。ＳＴＤ发病率依次为尖锐湿疣（１５．２９％），非淋菌性尿道炎（１２．５９％），梅毒（８．１０％），淋病（６．８０％），生殖器疱疹（１．３０％）。１９９５年检出ＨＩＶ阳性１例。２年中尖锐湿疣发病率均占第一位，淋病发病率从１９９４年的第二位降至１９９５年的第四位，而非淋菌性尿道炎自第三位升至第二位。

8%环己吡酮氨乙醇甲液外治甲癣的临床疗效

环己吡酮氨乙醇(Ciclopirox Olamine)是新合成的吡啶酮衍生物,能抑制大多数致病性和非致病性真菌的生长,还有抗细菌、衣原体和毛滴虫的作用。此药具有穿透甲板的作用,可以治疗甲癣。

评价螺旋体乳胶快速反应实验检测梅毒血清的特异性和敏感性

梅毒的诊断依靠临床及实验室检查.目前实验室常规进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),是一种筛查试验;用死的或活的梅毒螺旋体来检测抗梅毒螺旋体抗体,包括荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA),这两者是确诊试验.

间接免疫荧光检测晕痣抗黑素细胞抗体

间接免疫荧光检测晕痣抗黑素细胞抗体姜国调，王洪琛，邵燕玲北京协和医院皮肤科（邮政编码１００７３０）我们采用间接免疫荧光技术，对１９８７～１９８８年间２０例晕痣病人血清中抗黑素细胞抗体进行检测，旨在探讨晕痣的发病机理．结果这些病人的血清中未见抗黑素细胞...

儿童IgA线状大疱性皮病3例

１９９２年～１９９８年我科先后诊治儿童ＩｇＡ线状大疱性皮病３例，现报告如下。临床资料女１例，男２例，年龄分别为３、４、９岁，平均５．３岁。皮损分布：口周、躯干下部、臀部及阴部３例，背部２例，四肢２例，口腔２例。皮损为丘疹、水疱和结痂，水疱约绿豆至黄豆...

小学数学课堂互动教学的有效性策略探究

开展趣味化数学教学，能够有效调动学生的数学学习积极性，从而培养学生的数学学习兴趣。结合小学数学教学实践，探讨了开展趣味化数学教学的一些方法和策略。

听说结合的教学策略在高中英语Using Language中的运用

从当前高中英语新教材中语言运用(Using Language)部分教学所存在的问题出发,结合《新课程标准》《普通高中英语课程标准(实验)》和教学实践,讨论了在教学中尝试听说结合的教学策略在农村普通高中英语Using language中的运用。以期提高学生的英语听说水平,提高教师的教学质量。

留下学生童真的语言

语言，是人们重要的工具，可以用来进行思想和情感交流。人的生长过程总是与语言的亲密接触。学生的语言既是欢乐也有悲伤，但进行合理的整合就是一篇优秀的文章。

初中美术教育之我见

美术教育是提高学生艺术修养的重要手段和有效途径。由于受传统教育的影响，初中生普遍重视语、数、外主要学科，忽视体、音、美副科的学习。如何创新中学美术教育，通过具体美术课程的实践来培养学生的创新意识，发展学生的个性特长，本文就此加以探讨。

Fast Diagnosis of Gonorrhea With Enhanced Luminescence Enzyme Immunoassay

Objective:To evaluate the value of enhanced luminescence enzyme immunoassay in the diagnosis of Neisseria gonorrhea(NG) infection. Methods: Anti-catalase antibody for Neisseria gonorrheae combined with enhanced luminescence enzyme immunoassay were used to test for N. gonorrhea. Results: A minimum of 1×10^4/CFU of GC in genital tract secretions or urine could be detected with the technique of luminescence enzyme immunoassay. Conclusion : The enhanced luminescence enzyme immunoassay has the advantage of high sensitivity and specificity for diagnosing NG from genitourinary tract secretion and urine.

自动化梅毒螺旋体抗体初筛实验的研究

目的 探讨自动化梅毒螺旋体抗体初筛实验的特异性并进行流程改进分析.方法 收集2012年11月北京协和医院患者血清标本4690份.采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）对4690份血清标本进行梅毒血清学初筛,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）复检并同时行梅毒快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）.CMIA初筛与TPPA复检不符的标本进行荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）验证.结果 4690份血清标本经CMIA初筛96份阳性（2.04％）.在96份标本中,TPPA复检阳性仅67份（69.79％）,RPR检测41份阳性（42.71％）.29份标本CMIA阳性而TPPA阴性的标本,FTA-ABS验证结果IgM全部阴性,3份标本IgG抗体可疑阳性、26份IgG抗体阴性.结论 CMIA进行梅毒血清学筛查时存在假阳性问题,需要改进筛查流程.

UVB与钙离子对体外培养人角质形成细胞表达天疱疮抗原的影响

目的研究中波紫外线(UVB)照射以及不同钙离子浓度对角质形成细胞表达天疱疮抗原的影响。方法通过改变培养基中的钙离子浓度以及采用不同剂量UVB照射体外培养的人角质形成细胞,在不同时间段以寻常型天疱疮(PV)或落叶型天疱疮(PF)血清作为一抗进行免疫荧光检测,观察寻常型天疱疮抗原(PVA)和落叶型天疱疮抗原(PFA)的表达情况;提取细胞或皮肤表皮组织蛋白质,用PV和PF血清进行免疫印迹检测。结果无论是否增加钙离子浓度,体外培养人角质形成细胞间隙均可以检测到PV血清特异性着色。只有增加培养基中钙离子浓度后,形成的复层化角质形成细胞间隙才可以检测到PF血清特异性荧光着色。不同剂量UVB照射后的角质形成细胞均不产生PF血清的特异性着色。PF血清与160000条带反应,PV血清可与130000和160000两条带反应。结论体外培养的单层或复层角质形成细胞均可以表达PVA,提高培养基中钙离子浓度可以诱导培养人角质形成细胞复层化并表达PFA,而UVB照射不能促使人角质形成细胞在体外培养条件下表达PFA。

表皮剥脱毒素A对天疱疮抗原的影响

目的探讨表皮剥脱毒素A(ETA)对体外培养正常人角质形成细胞表面天疱疮抗原的影响及其作用机制。方法人角质形成细胞复层化表达落叶型天疱疮抗原后与ETA作用,分别用寻常型或落叶型天疱疮抗体进行免疫荧光染色,提取培养细胞总蛋白做免疫印迹;测定ETA作用后细胞上清液中IL-1α,IL-6的浓度及其分解酪蛋白的活性。结果ETA作用前后细胞间落叶型天疱疮抗体着色由强的连续发光转变为弱的断续发光,24h后恢复,寻常型天疱疮抗体着色无明显变化;免疫印迹检测显示ETA作用后落叶型天疱疮抗原被降解,寻常型天疱疮抗原未受影响。人角质形成细胞与ETA作用后IL-1α分泌受抑制,IL-6的分泌量低于检测水平;ETA作用后细胞上清液分解酪蛋白的活性24h内逐渐增加,36h后活性下降。结论ETA的作用位点在落叶型天疱疮抗原,对寻常型天疱疮抗原无影响;ETA的这种作用具有可逆性,可能通过蛋白酶解作用降解落叶型天疱疮抗原。

青山隐隐 绿水迢迢

(一) ‘同学们,上课了……’年方十六周岁的山区女教师捋了捋散在额前的乌发,满面春风地扬起教鞭。用稚脆的声音对全班十个学生说。这些学生,有两个是一年级,四个是二年级,两个是三年级,两个是四年级。刚出师范学校的她要教这么多年级学生的语文、算术、音乐和图画。