城乡医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响研究

目的:探讨城乡居民医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响效应。方法:基于2018年中国劳动力动态调查数据,结合2018年《全国基本医疗保障事业发展统计公报》和2019年《中国卫生健康统计年鉴》,使用Probit、OLS和倾向得分匹配(PSM)等估计方法,分析城乡医保统筹对居民生理健康及健康不平等的影响。结果:参加城乡居民医疗保险使居民生理健康水平提升23.7%,健康不平等下降2.7%,采用PSM处理内生性后,研究结论依然稳健。同时城乡医保统筹政策对居民生理健康及健康不平等的影响存在内部群体异质性和缴费模式异质性。相较于农村居民,城乡医保统筹政策更有利于提升城镇居民生理健康水平、缓解健康不平等。对流动居民来说,城乡医保统筹能够显著提升其生理健康,但是对其健康不平等的缓解却不如户籍居民。相较于“一档制”缴费档次,使用“多档制”缴费档次对居民生理健康和健康不平等的改善作用更大。结论:提高城乡居民医疗保险的统筹水平,有利于减少城乡居民、户籍流动居民间的健康差距,有利于缓解健康不平等;应促进卫生事业的发展,加大卫生事业的投入力度,提升健康公平;关注居民的差异需求,针对城乡居民、户籍和流动居民进行更细致的政策规划;建议广泛实施“多档制”缴费档次,同时确保各档次之间的公平性,避免加重经济负担。

流动老人与户籍老人生活自理能力影响因素差异研究

目的探讨流动老人和户籍老人生活自理能力的影响因素。方法基于2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中4893名老年人作为研究对象,综合日常生活自理能力(ADL)与工具性日常生活自理能力(IADL)量表对户籍老人和流动老人生活自理能力进行评估,分别建立logistic回归和CART决策树模型分析其生活自理能力影响因素,并采用接受者操作特性曲线(ROC)评价2种模型分析效果。结果流动老人与户籍老人在生活自理能力水平上存在差异,户籍老人生活自理能力受损率高于流动老人;综合logistic回归和决策模型分析结果,依据ROC曲线分类效果(AUC=0.777、0.723、0.772、0.680,95%CI=0.763~0.791、0.708~0.739、0.723~0.821、0.620~0.741),判断影响户籍老人生活自理能力的因素有年龄、性别、慢性病、抑郁和锻炼,影响流动老人生活自理能力的因素是抑郁、参与社会经济、参与社会交往和喝酒;从户籍老人和流动老人生活自理能力影响因素差异来看,其中抑郁是共性因素,年龄、性别、慢性病和锻炼是户籍老人生活自理能力的特有影响因素,参与社会经济、参与社会交往和喝酒是流动老人生活自理能力的特有影响因素。结论对高龄、有心理疾病的户籍老人作为健康干预的重点人群;同时拓宽养老服务方式和内容,推动流动老人积极进行社会参与。

健康促进视角下中老年慢性病患者贫困脆弱性影响因素研究

目的提高中老年慢性病患者健康水平和防贫就医能力,降低中老年慢性病患者的贫困脆弱性。方法基于2018年中国健康与养老追踪调查的中老年慢性病患者数据,选取个人特征、健康水平、医疗条件及医疗保障、疾病预防4个维度的23个变量,通过Probit模型分析健康风险下中老年慢性病患者的贫困脆弱性。结果就患者的个人特征而言,女性、年龄较大、婚姻不稳定、处于退休状态是贫困脆弱性的影响因素;慢性病患者健康水平中,自评健康、患慢性病数量、情绪低落、孤独和睡眠质量是贫困脆弱性的影响因素;医疗支出和医疗保障中,医疗支出、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险、城乡居民医疗保险和补充医疗保险是贫困脆弱性的影响因素;疾病预防变量中,吸烟和喝酒是贫困脆弱性的影响因素。结论患者个人良好的心身健康状况对降低贫困脆弱性会产生积极的影响;各类医疗保险是防范中老年慢性病人群因病致贫、返贫的有效手段,中老年慢性病患者应积极参加各类社会保险,有效降低慢性病导致的返贫风险。

基于主成分的我国三大航竞争力分析

文章主要对三大航空公司在2010~2016年度内净资产收益率、主营业务利润率、资产负债率、资产总额、旅客周转量、货邮周转量等二十个指标的收集,通过SPSS软件提取出贡献度最大的5大成分,计算出有关航空公司竞争力的计量模型,并通过计量模型算出三大航空公司在2010年、2012年、2014年、2016年的年度平均得分,并针对三大航得分提出相应措施。

“老漂族”社会融合的研究现状与发展趋势概述

随着城市化进程的加快和为子女养育下一代的需求,很多老年人离开自己的家乡来到陌生的城市,开始了他们“老漂”的生涯,在“老漂”的生涯中,这一群体在社会保障、代际关系等方面遭遇困境,学者从2011年开始研究“老漂族”的生存问题,在不同角度提出建议,以期帮助“老漂族”这一群体走出存在的困境,但是这一群体人数愈来愈多,必须再构建完整的社会融合体系,多方面评测“老漂族”群体,得到完整的社会融合度调查,最后得到系统的社会融合报告。

基于我国养老金三大支柱研究我国社保基金运行现状

随着人口老龄化的加剧,现阶段的养老保险三大支柱越来越不平衡,第一支柱即基本养老保险“一枝独大”,企业年金和商业保险发展滞后,文章通过我国养老金三大支柱来分析我国社会保障运行的现状。

农村与城市社区养老发展历程

社会经济的发展使人民的生活质量不断提高,但随之而来人口老龄化问题也愈发严重,养老问题开始逐渐成为社会矛盾的焦点。无论是家庭还是政府都无法满足日益严重的养老需求。而社会化的养老服务作为一种有效应对养老问题的新型养老服务形式得到了广泛的推广应用。但在此发展过程,出现了一系列的问题,比如地区间的发展不平衡是社会化养老服务推进过程中的主要制约因素。长期以来,我国养老服务的发展重心一直集中在城市地区,逐步形成了家庭养老、社区养老、机构养老相结合的养老服务供给模式。与城市相比,农村社会化养老服务发展薄弱,养老服务机构和设施严重不足,已不能满足快速增长的农村养老服务需求。因此,就社区养老而言,城市社区养老与农村社区养老并不处于同一水平。所以本文将城市社区养老和农村社区养老分开进行描述。

体育参与对流动人口自评健康的影响分析

经济和社会的快速发展吸引越来越多的流动人口进入城市,流动人口不仅推动了我国经济的高速发展,还引起了一定程度上的社会变迁。然而流动人口在流动过程中面临着诸多风险,其中健康问题是国家一直关注的问题,党的十八届五中全会提出推进健康中国建设,“健康中国”由此上升为国家战略。流动人口的健康问题成为新时期健康中国建设中的重要内容,流动人口的健身参与对其健康具有重要意义。本文通过2016年中国劳动力动态调查(CLDS)数据,探究体育参与对流动人口健康的影响,以此了解城市流动人口体育参与的现状,为实现“健康中国”战略提供理论参考。

中国城乡老年人生活自理能力影响因素差异研究

目的分析我国城乡老年人生活自理能力影响因素差异。方法基于城乡差异视角,运用决策树CART模型和Logistic回归,使用2018年中国健康与养老追踪调查数据,选取人口学特征、健康状况、社会参与、生活方式与健康行为因素和社会保障5个维度15个变量进行分析,并用受试者工作曲线(ROC)评价两种预测模型的效果。结果我国城乡老年人生活自理能力差异明显,相较于城镇老人,农村老人生活自理能力较差。2个影响因素模型分类预测效果的ROC曲线显示logistic回归结果效果更好(AUC=0.808/0.762,95%CI=0.780~0.836/0.745~0.780)。对比城乡影响因素,既有年龄、性别、慢性病、抑郁、参与社会经济活动、参与社会交往活动、照顾孙子女、喝酒等共性因素,也有个性因素。其中,教育程度、婚姻状况、户口类型、医疗保险和养老保险只对农村老年人生活自理能力有显著影响。结论在对高龄、有慢性病、未进行社会参与的老年人群体进行健康干预的基础上,国家还要促进卫生资源合理配置,实现城镇和农村老年人健康平等。