运动及饮食指导在原发性闭角型青光眼治疗中的应用

目的探讨运动及饮食指导在原发性闭角型青光眼(PACG)治疗中的应用效果。方法90例行手术治疗的PACG患者依据随机数字表法分为指导护理组及常规护理组各45例,患者术后均给予常规护理,指导护理组在常规护理的基础给予运动及饮食指导。嘱患者术后1、4、12周来院复查,使用眼压计测量眼压;使用新国标视力表测量视力,将测量值转换为最小分辨角对数,数值越小表示视力越好。使用视功能损害眼病患者生存质量量表评价患者出院时及出院12周时生存质量。结果入院时2组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05),术后1、4、12周时眼压匀低于入院时(P<0.05);术后1周时2组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05),指导护理组术后4、12周时眼压低于常规护理组(P<0.05)。入院时2组患者视力差异无统计学意义(P>0.05),术后1、4、12周时视力匀优于入院时(P<0.05);指导护理组术后1、4、12周时视力恢复优于常规护理组(P<0.05)。出院时2组患者症状与视功能、身体机能、精神心理、社会活动、自评得分及总得分差异无统计学意义(P>0.05),出院12周时上述评分较出院时明显提高(P<0.05);指导护理组出院12周时各项得分均高于常规护理组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上联合运动及饮食指导有助于PACG患者术后眼压控制及视力恢复,提高生活质量。

超声辅助低共熔溶剂制备咖啡果皮可溶性膳食纤维

为进一步探索制备咖啡果皮中可溶性膳食纤维的绿色新方法。本研究建立了一种省时、高效、环保的超声辅助低共熔溶剂(UAE-DESs)制备咖啡果皮可溶性膳食纤维(SDF)的方法,并通过单因素试验和响应面试验优化了其工艺参数。采用加热法制备了8种氯化胆碱基的DESs作为提取溶剂,并与传统水提法作对比。结果表明:氯化胆碱与尿素摩尔比为1∶2的DES体系制备的咖啡果皮SDF得率最高,为10.10%±0.11%,显著高于传统水提法(6.50%±0.22%)。通过单因素实验,探讨了DES组成(摩尔比、含水量、液固比)和超声波处理(超声功率、超声时间)对咖啡果皮SDF得率的影响。在此基础上,采用响应面法(RSM)结合Box-Behnken设计(BBD)对SDF得率进行优化,考察DES含水量、液固比、超声功率和超声时间对SDF得率的影响。根据RSM的优化结果,确定最佳制备条件为:DES含水量为39.91%,液固比为32.37 mL/g,超声功率为305.20 W,超声时间为33.80 min,在此条件下,咖啡果皮SDF得率最大,为10.74%±0.14%,与其预测值10.80%接近。因此,DES作为一种高效、无污染的绿色溶剂,可用于咖啡果皮SDF的制备。本研究结果将为咖啡果皮可溶性膳食纤维的制备提供新思路和理论参考,并在咖啡副产物的增值利用、生产新型高附加值产品以及开发天然功能性食品等方面具有潜在的应用前景。

俯卧位通气在重症急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果

目的:探讨俯卧位通气在重症急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年4月湛江中心人民医院收治的45例重症急性呼吸窘迫综合征患者,采用随机数字表法分为对照组(n=22例)和观察组(n=23例)。对照组接受常规通气治疗,观察组接受俯卧位通气治疗,比较两组相关指标(血气指标、通气功能、心脏彩超指标、预后及不良事件总发生率)。结果:通气3 d后,两组氧合指数、血氧饱和度、动脉血氧分压均高于通气前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通气3 d后,两组呼吸系统顺应性均高于通气前,两组气道峰压、呼吸频率均低于通气前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通气3 d后,两组右心室/左心室舒张末面积(RVEDA/LVEDA)、肺动脉收缩压、下腔静脉内径均高于通气前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组使用呼吸机、重症监护室停留时间、带管时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组28 d内死亡、不良事件总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予重症急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气治疗可有效优化血气指标,改善通气功能、心功能,缩短恢复进程,减少死亡及不良事件的发生,有助于提升患者预后。

以右美托咪定为基础的早期目标导向镇静用于脓毒症患者的价值

目的探讨以右美托咪定为基础的早期目标导向镇静(EGDS)用于脓毒症患者的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年9月至2022年9月湛江中心人民医院收治的55例脓毒症患者的临床资料,根据不同镇静方案分为对照组(27例)与观察组(28例)。给予对照组患者以丙泊酚为基础的镇静方案,给予观察组患者以右美托咪定为基础的EGDS方案。比较两组患者机械通气时长、ICU停留时长、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)]水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平、不良反应发生情况和28 d生存率。结果两组患者机械通气时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者ICU停留时长短于对照组(P<0.05)。两组患者IL-6、PCT和CRP水平具有时间、组间、交互效应差异,两组患者入ICU第7天的IL-6、PCT和CRP水平低于第3天和入ICU时,第3天低于入ICU时,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者D-D和FIB水平具有时间、组间、交互效应差异,两组患者入ICU第7天的D-D和FIB水平低于第3天和入ICU时,第3天低于入ICU时,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者28 d总存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以右美托咪定为基础的EGDS方案能够缩短脓毒症患者ICU停留时长,有效降低炎症水平,改善凝血功能,且具有较高的安全性。

重要的植物多酚及其抗氧化性能的研究概况

目的植物多酚类化合物是广泛存在于植物体内的一类具有强抗氧化活性的次生代谢物。笔者着重介绍了国内外近年来关于植物多酚的最新研究进展。方法通过对白藜芦醇、槲皮素、儿茶素、水飞蓟素、大豆异黄酮等重要的植物多酚的化合物构效关系研究,阐述了其抗氧化机理。结果与结论植物多酚具有良好的抗氧化活性,可广泛应用于食品、医药等领域。

翻白草提取物抑制硝基化反应

利用硝基化反应,探索建立抗糖尿病体外快速筛选模型。本研究通过形成的3-硝基酪氨酸(3-n itrotysine,3-NT)在紫外425 nm吸收强度的变化,对民间草药翻白草治疗糖尿病的验方进行药效活性成分。根据翻白草不同提取物对硝基化反应的抑制作用,建立了简便可靠的抗糖尿病体外筛选和快速评价方法。实验基于从翻白草所得的甲醇、乙醇不同浓度和总黄酮等不同部位的提取物,经体外硝基化反应评价,筛选出翻白草的甲醇萃取物、95%乙醇抽提物、总黄酮、聚酰胺层析的40%乙醇洗提物和85%乙醇洗提物为有效抗糖尿病部位,均有明显的抑制蛋白硝化的作用。该研究通过优化外硝基化反应最佳条件,进而建立的体外硝基化反应模型,揭示了翻白草提取物含有抑制硝化的物质即为该植物的抗糖尿病成分。因此,抑制蛋白硝基化作用可以考虑作为体外抗糖尿病的有效手段,并且有望完善成为体外抗糖尿病药物快速筛选的简便方法和模型之一。

班车通勤次数选择行为研究

通过对私家车通勤出行者RP和SP调查,分析了性别、年龄、驾龄、燃油价格等因素对班车通勤次数选择行为的影响,建立了基于Ordinal Logit(OL)模型的私家车转向班车通勤出行的频率选择模型.模型系数表明,驾龄小于3a的私家车出行者,在燃油价格上涨时,更倾向于班车通勤出行;驾龄大于3a的私家车通勤出行者,随着驾龄的增加,受燃油价格的影响越小,转向班车出行的频率越低.

基于计算思维的高中信息技术课程创新型学习项目设计与实施

本文从计算思维、项目式学习等概念出发,阐述了本研究的设计背景与目的,详细描述了基于计算思维的创新型学习项目设计与实施的过程,最后对创新型学习项目设计与实施的意义加以总结和反思。

心理护理在妇科癌症患者生物免疫治疗中的效果观察

目的探讨心理护理在肿瘤生物免疫治疗提高妇科晚期癌症患者生存质量中的作用。方法对妇科晚期癌症患者应用肿瘤生物免疫联合化疗,治疗过程中给予心理护理,通过KPS积分、患者自觉症状、精神状态等对患者进行治疗前后的评估。结果患者躯体不适症状显著改善,生活信心增加,病情好转,满意出院。结论心理护理在肿瘤生物免疫治疗联合化疗的过程中可以调整晚期妇科肿瘤患者的心理状态,提高KPS积分及患者生存质量。

应对WTO挑战 加快推进素质教育

应对入世挑战,加快推进素质教育已成为一个重要课题。而加快推进素质教育,重在解决三个问题:一是破解学生成绩、应试、升学三个方面存在的认识偏差,转变观念,从思维定势、观念更新上适应素质教育的需要;二是改革常规教学,在学生能力培养上下功夫;三是强化队伍建设,在师资素质提高上下功夫。

溶胶凝胶法制备光热转换膜层的性能研究

使用Sol-Gel法制备了三种光热转换涂层,进行了高温耐久性、耐盐雾和老化性能测试。结果表明,所制备的涂层耐盐雾和耐老化性能较好,高温耐久性衰减系数PC≤0.05。

创造性思维与创新思维:内涵辨析、联动与展望

创造性思维与创新思维在概念上一直存在混用的情况。虽然创造与创新的内涵的确存在一定程度的重叠,但二者在核心范畴中的差别不应被忽视。创造性思维是建立在想象力、遗传与天赋、智商、思维联结的基础上,进而发展为强调独创性、发散性和适切性的一种原生性思维;而创新思维则是建立在新技术和新发明的产品应用与推广上,强调其社会和经济效益的一种再生性思维。两类思维在想法新颖性、想法可行性、环境激发性、主观能动性和产品承载性上存在共同点;但在价值目标、思考方式、时间阶段、主体规模和务实程度上存在差异。过去的创客教育通常强调创造性思维的培养而没有延续至创新思维的激发。在当前创新型社会的背景下,对创新人才的培养更应该同时考虑创造性思维与创新思维的联动式发展。产品是创造性思维向创新思维转化的一个载体,产品创作是创造性思维与创新思维联动的关键阶段。在课程设计的微观视角下,可通过创意激发、产品创作、展示推广三个阶段实现创造性思维与创新思维的联动培养;在教育系统的宏观视角下,倡导建立从基础教育到高等教育的渐进式思维培养机制和"学校-企业-社会"三方联动的创新教育生态系统,以支持学生创造性思维成果向创新思维成果转化,促进政产学研四螺旋循环上升。

糖尿病伴发心律失常机制的研究进展

流行病学研究发现,至少70%以上的糖尿病患者死于心血管并发症,是非糖尿病患者心血管系统疾病病死率的2~3倍。糖尿病是心血管疾病的主要原因,导致大动脉和冠状动脉粥样硬化加重动脉粥样硬化的多种心血管并发症。越来越多的证据表明糖尿病也会增加心律失常的风险,这涉及到异常动作电位的传导和复极,由一个复杂的异常离子通道和电生理重构叠加在一起构成的自主神经失调的心肌病。本文章概述了糖尿病伴发心律失常病理生理机制的研究现状。

浅谈初中班主任如何进行有效的班级管理

班级管理所营造的学习环境是保障学生全面发展的前提。因此，教师需要根据实际情况对班级资源进行合理配置，实现一系列的动态班级管理平衡。文章从多角度对班级管理方式进行了探讨，为构建完善的班级管理制度奠定了理论基础。

浅谈现代信息技术在初中数学教学中的应用

根据新课改的需要,提高学生学习能力和教学质量是目前初中数学面临的重大挑战。为了让学生更加直接地学习数学,运用现代信息技术就成了最有效的办法。通过对信息技术的应用,将多媒体和初中数学二者相结合,使数学知识更加立体化、视觉化,更容易被学生接受。

大数据时代战略管理会计发展探究

战略管理会计强调企业的发展大方向,需要信息的精确性和及时性。大数据技术在对信息收集、存储、加工和分析方面能满足战略管理会计的要求,增强企业的竞争力。在结合通信行业分析的基础上,从外部环境和会计体系两个角度阐述大数据的应用方向,完善战略管理会计的内容。

轴承滚子接触疲劳寿命试验机的设计与验证

结合生产需求,研制了评价不同轴承滚子的接触疲劳寿命试验机。该试验机采用三点接触传动及加载方式,由计算机自动控制液压比例加载和变频调速,从而实现对不同直径、不同曲线类型的滚子进行接触疲劳寿命试验,设计滚子直径为15~30 mm,最高转速为15000 r/min;试验载荷范围为2~25 kN。选取了两种已知的不同曲线类型的滚子进行实验,通过对100 min和100 h实验数据分析,验证了试验机的科学性,为下一步的滚子设计和工艺改进,提供了新的实验手段。

医护药一体化延续护理体系在急性冠脉综合征介入治疗患者中的应用效果

目的探讨医护药一体化延续护理体系对急性冠脉综合征介入治疗(PCI)患者的应用效果。方法选取2018年7月-2019年6月于我院出院的急性冠脉综合征PCI患者为研究对象,将医护药一体化延续护理体系实施前(2018年7-12月)的40例患者设为对照组,将医护药一体化延续护理体系实施后(2019年1-6月)的40例患者设为观察组。对照组按常规延续护理模式实施护理,观察组接受医护药一体化延续护理体系干预。比较两组患者干预后二级预防健康生活依从性评分、用药依从率、术后1年内疾病危险因素控制率及心血管事件发生率。结果医护药一体化延续护理体系实施后,观察组二级预防健康生活依从性评分(9.23±0.77)分、用药依从率(92.50%)和术后1年内疾病危险因素控制率(87.50%、90.00%和92.50%)显著高于对照组(7.85±1.05)分、80.00%、47.50%、52.50%和80.00%,心血管事件发生率(5.00%)显著低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论在急性冠脉综合征PCI治疗者二级预防干预中引入医护药一体化延续护理干预体系,可获得显著提高患者用药依从率与二级预防健康生活依从性的积极效果,使其致病危险因素与心血管事件再发概率得以有效控制。

阿莫西林、奥美拉唑联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察

目的:探究胃溃疡病患开展阿莫西林、奥美拉唑以及克拉霉素干预作用。方法:将在本院开展胃溃疡治疗的病患68例作为研究群体,依据随机投掷硬币单双面法将其分成34例的常规组以及34例的实验组,予以常规组病患奥美拉唑以及阿莫西林治疗,予以实验组病患克拉霉素、奥美拉唑以及阿莫西林进行治疗。对比每组病患治疗总有效率;不良反应总出现率;6个月后疾病复发率。结果:实验组与常规组病患治疗总有效率依次是94.12%、76.47%(P<0.05)。实验组与常规组病患不良反应总出现率依次是14.71%、11.76%(P>0.05)。实验组与常规组病患用药6个月后疾病复发率依次是8.82%、35.29%(P<0.05)。结论:胃溃疡病患采用克拉霉素、奥美拉唑以及阿莫西林进行治疗,在增强治疗效果方面可发挥积极作用,同时还可降低复发率,并且不良反应较少,符合临床对用药安全性的需求。

平板集热器超薄化分析和设计

为提高平板集热器(FPC)的建筑构件化程度。本文构建了单层盖板平板集热器(FPC)热损失模型,分析了盖板到吸热体的间距L、保温层厚度E等对FPC热损的影响规律。根据顶部热损Ut在L min=10±2 mm时有最小值的结论,并结合保温材料导热系数的测试结果,制作了1#FPC(厚度80 mm,保温材料为50 mm岩棉)和2#FPC(厚度50 mm,保温材料为10 mm真空绝热板(VIP板)两款集热器,通过基于集热器采光面积的瞬时效率η曲线方程,表明两者效率截距η0,和总热损系数a基本一致。证明了超薄FPC(50 mm)设计的合理性,能够满足FPC的实际应用要求。