慢性宫颈炎临床治疗分析

目的:观察分析LEEP术治疗慢性宫颈炎的方法及效果。方法:选取我院2010年10月～2011年10月收治的134例慢性宫颈炎患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组。在观察组的74例患者中给予LEEP术治疗,在对照组的60例患者中给予微波治疗,观察两组患者一般资料、治疗方法及临床疗效。结果:观察组患者在手术时间上明显少于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。观察组在术中出血情况以及临床疗效上明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论:LEEP术治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,手术方法简单,术中出血较少,复发率低,值得临床推广应用。

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床探析

目的:观察分析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料及治疗效果。方法:选择我院2011年1月～2012年2月收治的18例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者。采用回顾性分析的方法对这18例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者分析其一般资料,临床症状、治疗及其结果。结果:所有患者行病灶切除术后切口均I期愈合,术后治疗效果比较好,并且在随访6～12个月后没有出现复发的现象。结论:剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的发生与内膜的种植有一定关系,严格掌握剖宫产的指征,减少剖宫产率,提高剖宫产术中对切口的保护能够减少发生。

甲硝唑对剖宫产切口感染患者血清白介素及其他炎性指标的影响

目的:研究甲硝唑对剖宫产切口感染患者血清白介素及其他炎性指标的影响。方法:124例剖宫产后切口感染患者随机分成两组,对照组和观察组各62例,对照组采用头孢类抗生素治疗,观察组在此基础上加甲硝唑。比较两组疗效及治疗前后血清白介素2、4、6、10(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)水平和其他炎症因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、γ-干扰素(INF-γ),一氧化氮(NO)水平的差异。结果:观察组患者抗生素用药天数及住院时间显著短于对照组,治疗3d后体温及血浆白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7d后观察组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平和血清hs-CRP、TNF-α、INF-γ、NO水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:甲硝唑能有效促进剖宫产切口感染患者恢复,降低血清白介素及其他炎性指标水平。

经支气管镜活检致大出血2例报告

1临床资料 病例1：男性,71岁,因咯血1周,CT示左肺阴影,于2010年3月4日行支气管镜检查。左肺舌叶开口见活动性出血,吸除后见开口外上壁处一结节样新生物,并有活动性出血,未取活检,给予止血后结束检查。

子宫下段环扎术治疗前置胎盘剖宫产术后出血临床分析

目的分析前置胎盘剖宫产术后出血患者采用子宫下段环扎术治疗的临床效果。方法40例前置胎盘剖宫产术后出血患者,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组采用宫腔Bakri球囊压迫止血,研究组采用子宫下段环扎术止血。对比两组患者手术指标、预后效果、并发症发生率。结果干预前,两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预时间(3.11±0.92)min短于对照组的(21.82±4.82)min,干预时出血量(141.32±54.25)ml、干预后出血量(50.81±18.21)ml、总出量血(762.05±56.21)ml、总输血量(365.71±42.62)ml均少于对照组的(256.32±64.62)、(71.35±26.42)、(899.98±159.72)、(664.82±84.62)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血成功率100.00%与对照组的100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组恶露干净时间(34.41±5.62)d、月经恢复时间(72.21±6.22)d均短于对照组的(39.41±5.11)、(78.62±7.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率5.00%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术后出血患者采用子宫下段环扎术治疗对降低术中出血量及输血量,缩短手术时间、住院时间效果更理想。

异位妊娠输卵管切除术对卵巢储备功能的影响

目的观察异位妊娠输卵管切除术对卵巢储备功能的影响。方法将120例异位妊娠患者作为试验组,其中试验A组60例采用保守治疗,试验B组60例采用输卵管切除术,另选取健康女性60例作为对照组,对比各组术前、术后1个月、术后3个月抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平。结果试验A组治疗前、治疗1个月、3个月AMH、FSH、LH、P及E2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组、试验A组同时期及试验B组术前相比,试验B组治疗1个月、3个月后AMH、E2水平显著降低,FSH显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论异位妊娠患者输卵管切除术后卵巢储备功能降低,有生育要求的育龄妇女尽量避免输卵管切除,尽可能采取药物等保守治疗,以保护卵巢功能。

序贯三联综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效

目的:观察序贯三联综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将160例慢性盆腔炎患者随机分4组,分别为单纯鱼腥草注射液治疗组、单纯康妇消炎栓治疗组、单纯多功能盆腔炎治疗仪组和鱼腥草注射液+康妇消炎栓+盆腔治疗仪联合治疗组。结果:4组总有效率分别为75%、80%、57.5%和97.5%,治愈率分别为47.5%、55%、37.5%和72.5%,联合治疗组总有效率和治愈率优于任何单一方式治疗组。结论:在鱼腥草注射液静脉滴注的基础上,采用康妇消炎栓联合多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎效果显著,是治疗慢性盆腔炎的理想方法。

等比重左旋布比卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产的比较

目的观察等比重左旋布比卡因与布比卡因在剖宫产麻醉中的临床应用及效果。方法50例美国麻醉学会手术前分级标准（ASA）Ⅰ-Ⅱ级剖宫产患者随机分为左旋布比卡因（LB）组和布比卡因（B）组。两组均采用腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA），穿刺成功后蛛网膜下腔LB组（25例）注入0．5％左旋布比卡因2ml，B组（25例）0．5％注入布比卡因2ml。结果两组病人年龄、体质量ASA分级和手术时间差异无显著性（P〉0．05）。两组感觉和运动阻滞起效时间及切皮、术中腹腔牵拉比较差异无显著性（P〉0．05）。两组硬膜外用药及不良反应比较差异无显著性（P〉0．25）。结论等比重左旋布比卡因与布比卡因在剖宫产手术中麻醉质量可靠，两者同样安全有效。

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果观察

目的分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果。方法回顾性分析104例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇(观察组)及100例单纯剖宫产术产妇(对照组)的资料,分析其术中麻醉及生命体征波动情况。结果两组患者住院时间、术中出血、术后血红蛋白下降、血细胞比容下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、宫缩剂使用例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全性较高,完善术前准备,良好的术式设计能够较好地减少术后出血情况。

卡前列素氨丁三醇联合宫腔Bakri球囊填塞用于治疗凶险型前置胎盘的效果分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔Bakri球囊填塞用于治疗型前置胎盘的效果。方法选取2014年1月至2017年1月东莞市长安医院收治的32例凶险型前置胎盘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各16例。对照组患者采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组患者实施卡前列素氨丁三醇联合宫腔Bakri球囊填塞治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,恶露持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为93.8%,明显高于对照组的68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔Bakri球囊填塞用于治疗凶险型前置胎盘具有显著效果,能有效控制出血量,且安全性较高。