瑞舒伐他汀对比阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂水平的影响:单中心临床对照研究

目的 探讨瑞舒伐他汀对比阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂水平的影响及其不良反应.方法 选取天津市河西医院2015年5月-2017年5月收治的80 例老年冠心病患者为研究对象,随机分为两组各40 例.对照组患者采用阿托伐他汀钙进行治疗,治疗组患者采用瑞舒伐他汀钙进行治疗,疗程12 个月.观察两组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)变化情况,同时观察记录两组患者用药期间的不良反应发生率情况.结果 治疗后两组患者TC与TG均呈现缓慢下降趋势,且治疗后各时间点治疗组TC与TG显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LDL-C呈现下降趋势,而HDL-C均呈上升趋势,且治疗后各时间点治疗组LDL-C、HDL-C与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者出现ALT轻度升高1 例,消化道不适1 例;对照组患者治疗期间出现ALT轻度升高3 例,消化道不适3 例,乏力2 例.治疗组患者的不良反应发生率为7.5%,对照组为20.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀钙降低老年冠心病患者血脂能力更强,且不增加患者不良反应发生风险.

心肌顿抑研究进展

心肌顿抑为缺血未造成心肌坏死,再灌注恢复正常血流后其功能障碍需持续数小时、数天、甚至数周延迟恢复的现象,是一种心肌细胞可逆性损伤。可见于急性冠脉综合症早期再灌注、心脏移植、心脏瓣膜置换等心脏外科大手术术后、应激性心肌病、心脏骤停、心肺复苏、主动脉狭窄、高血压性心脏病、房颤转复。但目前其发病机制尚不明确,具体假说包括:缺血再灌注导致的心肌细胞直接损伤、心肌细胞兴奋收缩脱耦联、线粒体及内质网损伤、血管内皮细胞功能障碍及微循环痉挛、能量代谢障碍、氧自由基损伤、钙超载理论、炎性介质释放理论、心肌顿抑的基因组学机制等。目前,广为接受的是氧自由基假说和钙假说理论。前者认为心肌组织氧自由基产生增多,清除障碍,导致心肌细胞结构受伤和功能障碍;后者认为心肌细胞酸中毒,细胞膜通透性增加,钙内流增多,同时钙库重吸收钙障碍,导致钙超载,引起心肌细胞破坏、肌钙蛋白溶解,导致心功能障碍。本文综述心肌顿抑发病机制,以期为积极防治心肌顿抑,保护心功能,为治疗缺血性心脏病提供新的思路。

中医药在干细胞移植治疗心血管疾病中的作用研究进展

随着人们生活水平及生活习惯的变化,心血管疾病的发病率呈现逐年增长、年轻化的趋势,心血管疾病主要是指血液黏稠、高脂血症、动脉粥样硬化及高血压等导致的心脏及全身组织出现的缺血性或出血性疾病,严重危害人体健康,威胁生命安全。临床中实施干细胞移植的方式进行治疗,在干细胞移植过程中采用中医药能促进治疗效果的提高,为了分析中医药在肝细胞移植治疗中的作用,我院针对这种治疗方式进行了分析及观察。

通心络胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效分析

目的:探讨益气活血中成药通心络胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)临床疗效及安全性。方法:回顾性分析天津市河西医院收治的100例确诊CAHD患者,按照治疗方式分为对照组(n=50),给予常规西药抗凝、降血脂、扩冠治疗。观察组(n=50),在此基础上加用益气活血中成药通心络胶囊,两组治疗28d后对比患者临床疗效、心电图改变及不良反应发生情况。结果:治疗28d后,观察组的心绞痛治疗总有效率98.0%显著优于对照组的80.0%,差异性显著(P<0.05);观察组患者的心电图总有效率为96.0%显著优于对照组的74.0%,差异性明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.0%,对照组不良反应发生率为11.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊对CAHD患者的治疗效果较为显著,可改善患者的心肌缺血情况,无不良反应增加。

门诊联合用药治疗糖尿病合并高血压的临床疗效分析

目的探讨门诊中糖尿病合并高血压患者的临床最佳给药方案。方法选择2014年1月~2016年2月接受诊疗的300例糖尿病合并高血压患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为试验组和常规组,常规组150例患者采用降糖药联合硝苯地平缓释片的用药方式。试验组150例患者采用降糖药联合硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片的用药方式。结果在干预之后,试验组患者的舒张压、收缩压显著优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者餐后血糖及糖化血红蛋白均显著降低,且试验组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降糖药联合硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片的用药方式具备更强的临床疗效。

华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动的临床研究

目的研究华法林抗凝疗法治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效。方法选择收治的非瓣膜病心房颤动患者56例作为观察对象,收治时间为2015年10月~2017年3月,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组28例患者实施常规治疗,试验组28例患者实施华法林抗凝疗法治疗,观察两组的治疗效果。结果经治疗后,两组患者的血栓栓塞发生率、显效率、生活质量评分及满意度均存在较为显著的差异(P<0.05)。结论对非瓣膜病心房颤动患者实施华法林抗凝疗法,临床疗效较为显著,安全性较高。