邵萍主任电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎经验

电针条口穴单穴治疗肩关节周围炎是上海市中医医院骨伤科邵萍主任在参与国家"973"计划课题基础上总结出来的特色治疗经验,疗效确切,深受患者认可。在此对该经验进行介绍,推测:单穴电针条口穴通过"以痛为腧"与肌筋膜触发点等机制,起到"松则不痛"的作用,从而达到改善肩关节活动度、缓解肩痛的目的。并列举了作者学习后治疗的典型病例。以期同道临床广泛运用。

分段保养,让脊柱永葆青春

随着不良生活方式和不正确的坐姿、站姿或是卧姿越来越常见,现代人的脊椎问题已经成了全球性的公共卫生话题。从青少年脊柱侧弯、中年腰椎间盘突出到老年性颈椎病,快节奏的现代生活考验着几乎所有人“脆弱的脊梁”。

三段式分层教学法在中医康复科临床教学中的应用

目的:在住院医师规范化培训临床教学中提出三段式分层教学法,帮助实习生循序渐进地提升临床能力,尽快将课本知识与临床实践融会贯通,提升教学质量。方法:纳入参与我院住院医师规范化培训中医康复科临床轮转的住院医师共60名,随机分为观察组和对照组,每组30人。观察组应用三段式分层教学方法,对照组以传统的临床医学教学方式进行教学。研究周期为1个月。于轮转结束时对住院医师进行量表综合评估、出科考核,得出最终分数。结果:评估量表结果表明,观察组住院医师在临床思维能力、实践操作能力、分析解决问题能力、团队沟通协作能力、学习积极主动性等五大方面以及总分得分较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。出科考核结果表明,两组住院医师出科考核在基础理论方面差异不明显(P > 0.05),在专业理论、实践技能、病例分析三个方面以及总分得分均具有显著差异(P < 0.05),观察组均明显高于对照组。结论:三段式分层教学法对于中医康复科轮转住院医师教学效果显著,有助于提高住院医师的临床能力、提升教学质量。

家庭辅助训练联合分阶综合运动干预对注意缺陷多动障碍患儿核心症状及认知功能的影响

目的探讨家庭辅助训练联合分阶综合运动干预在注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年2月九江市妇幼保健院收治的80例ADHD患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采取家庭辅助训练联合分阶综合运动干预,对照组采取分阶段综合运动干预。比较两组的核心症状、认知功能、生活能力、家庭功能、干预效果及家属满意度。结果两组干预前的核心症状、认知功能、生活能力及家庭功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的Conners父母症状问卷(PSQ)评分低于对照组,父母养育方式评价量表(EMBU)评分高于对照组分,差异有统计学意义(P<0.05);瑞文标准推理测验(RSPM)评分低于对照组,婴儿-初中社会生活能力量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭辅助训练联合分阶综合运动干预可以改善ADHD核心症状与认知功能,并提高生活能力、家庭功能,改善家属满意度。

人工关节置换,康复应从“术前”开始

我们日常的行走都要用到膝关节。作为下肢重要的负重关节,膝关节的结构和功能是人体关节中最为复杂的。因此,膝关节病变带来的痛苦和生活不便自然不言而喻。严重的膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术,这种手术可解除膝关节疼痛,改善膝关节功能,纠正膝关节畸形并获得长期的稳定,极大地提高患者的生活质量。置换手术很重要,手术前后的康复同样是不可或缺的。等等,没说错吧?手术前也能开始康复吗?是的,没说错。随着康复医学的发展,“术前康复”已经越来越引起重视并被更多地应用了。

焦裕禄精神的生成逻辑和传承弘扬

焦裕禄精神,是中国共产党人精神谱系的重要组成部分,是中华优秀传统文化淬炼升华树立起的一座道德丰碑。新时代,中国共产党治国理政需要从中国共产党人精神谱系中获得持久精神力量支撑。回顾焦裕禄奋斗、奉献的一生,剖析焦裕禄精神的生成逻辑,挖掘焦裕禄精神的丰富内涵,成为时代之需。新征程,践行中国共产党人的初心使命,实现中华民族伟大复兴,必须以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,大力传承弘扬焦裕禄精神,牢固树立以人民为中心的思想,强化使命担当,为实现新时代新征程党的历史使命和全面建设社会主义现代化国家,提供更为主动的精神力量。

基于世界卫生组织康复胜任力架构探讨我国儿童康复治疗师胜任力和专业活动

目的 基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)构建我国儿童康复治疗师的胜任力和专业活动。方法 采用RCF,通过学术文献、官方网站资料、关键知情人访谈等方法收集儿童康复领域的胜任力、活动和任务等内容,筛选适用于儿童康复治疗师胜任力要求,基于儿童康复治疗情境下调整胜任力维度和活动。结合主题架构分析和内容分析合并相似内容,将胜任力与典型职业活动进行匹配,制定我国儿童康复治疗师胜任力架构和专业活动。采用德尔菲法对22名专家进行函询,最终确定胜任力维度和活动内容。结果 专家积极性系数88.00%,专家权威系数0.84,专家意见对重要性的集中程度更高,各胜任力维度和活动CV值均≤0.25,W检验具有统计学意义(P <0.05),专家协调性较高。本研究制定的我国儿童康复治疗师胜任力架构涵盖17个胜任力维度和17项专业活动。结论 采用RCF探索典型职业的胜任力,可提升康复领域研究结果的应用,为明确我国儿童康复治疗师岗位工作内容、培养人才胜任力提供借鉴。

华东三省市儿童康复治疗师胜任力及专业活动研究

目的 分析我国江苏、上海和浙江三省市儿童康复治疗师胜任力和专业活动现状。方法 2022年12月至2023年2月,采用一般资料调查表和胜任力调查表对江苏、上海和浙江三省市168例儿童康复治疗师进行问卷调查。2022年10月至2023年1月,一对一访谈儿童康复治疗师35例,采用主题框架法进行分析。结果 共回收有效问卷162份。调查显示,儿童康复治疗师胜任力(3.44±0.87)分,其中专业精神领域得分(3.90±0.77)和实践领域得分(3.83±0.77)较高,管理与领导力领域得分(2.92±1.44)和研究领域得分(2.14±1.64)较低。潜类别分析显示,儿童康复治疗师可分为4类,以中级组占比最大(34.57%),低学习研究组占比最少(8.64%)。访谈发现,治疗师在保持与儿童家庭沟通、管理自我专业发展等胜任力存在问题。结论 江苏、上海和浙江儿童康复治疗师专业胜任力上四个维度高于3分,仅管理与领导力低于3分。

子宫复旧不全的中医药治疗进展

子宫复旧指胎盘分娩后,通过子宫肌纤维收缩与子宫内膜再生修复作用,使子宫在5~6周逐渐恢复至妊娠前状态。子宫复旧过程较为复杂,若功能受阻,产后子宫不能恢复至孕前状态,临床称为子宫复旧不全。凡是影响子宫收缩和子宫内膜再生的因素都可能造成子宫复旧不全,如子宫收缩力降低、胎盘或胎膜残留、盆腔感染、生产方式、婴儿喂养方式、产妇年龄、产次等。患者主要表现为阴道排出大量血性恶露,一般持续3 d,部分患者可能持续7~10 d,严重时伴有恶臭。近年来,随着婚恋观念改变,高龄产妇逐渐增加,子宫复旧不全的发病率有升高趋势[1]。

应用透刺后溪穴配合运动疗法治疗落枕的临床观察

目的探讨透刺后溪穴配合运动疗法治疗落枕的临床疗效。方法选取2020年6月—2022年12月期间上海市静安区市北医院门诊收治的72例落枕患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。治疗组患者采用后溪穴配合运动疗法治疗,对照组患者采用局部取穴治疗。治疗2个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后视觉模拟疼痛量表(Visual analogues cale,VAS)、颈椎功能障碍指数量表(Neck disability index,NDI)评分。结果治疗后治疗组临床总有效率84.38%(27/32)明显高于对照组67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS、NDI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS、NDI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率3.13%(1/32)明显低于对照组12.90%(4/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论透刺“后溪穴配合运动疗法”和“局部取穴”疗法均能对落枕有不同程度的改善。透刺“后溪穴配合运动疗法”对落枕患者的疼痛、症状的改善均优于针刺“局部取穴”疗法,且取穴少,安全性、依从性较好。

常德市柳叶湖表层沉积物重金属元素分布特征及潜在生态风险评价

柳叶湖表层沉积物中重金属的状况对洞庭湖流域生态环境具有重要影响。对该区域内31个采样点表层沉积物中重金属的含量及形态进行监测和分析,同时采用潜在生态风险指数法和健康风险评价模型进行风险评价。结果表明:(1)重金属平均值均高于洞庭湖水系水体沉积物重金属元素背景值。参考《土壤环境质量标准农用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB 15618—2018),Cd可能存在污染风险。(2)Cd、Cr、Pb、Cu、Zn、Ni来源相似,Mn有单独的来源,As有多个来源。(2)表层沉积物中As、Cr、Cu、Zn、Ni主要以残渣态为主,Cd和Mn主要是以弱酸可提取态和可还原态为主,Pb主要以可还原态为主。(3)Cd的单项潜在生态风险指数为57.0,属于中等风险,其他7种重金属均属于轻微风险。8种重金属的综合潜在生态风险指数为100.8,属于轻微风险。(4)成人、儿童的致癌、非致癌总风险处于可接受范围,且儿童的致癌、非致癌总风险指数均高于成人。As的致癌风险指数大于Cd;Zn的非致癌风险指数最低,而Cr最高。

基于快速康复理念的中医适宜技术在妇科腹腔镜围手术期管理中的应用

目的探究基于快速康复理念(ERAS)的中医适宜技术在妇科腹腔镜围手术期管理中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月在无锡市中医医院妇科行腹腔镜手术的60例住院患者的诊疗情况,按围手术期管理手段的不同分为对照组(30例)、研究组(30例)。对照组患者给予常规管理护理模式,研究组患者给予基于ERAS的中医适宜技术护理模式。比较两组患者术后恢复时间、住院时间、并发症发生情况、护理满意度。结果研究组患者的肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组,对护理的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS的中医适宜技术在妇科腹腔镜围手术期管理中的应用效果显著,值得临床推广使用。

基于芬兰“现象学习”对我国艺术课程教学的思考

芬兰的“现象学习”起源于赫尔辛基大学的一个教师教育项目,是一种基于生活现象的跨学科主题教学,通过现象驱动学生自发地调动各学科的知识与技能进行自主学习,旨在培养学生七项“跨学科素养”,以此使学生获得可持续发展的能力。芬兰的“现象学习”对我国艺术课程的教学理念、教学实践有重要的借鉴意义。

肱骨干骨折小夹板外固定与钢板螺丝钉内固定治疗比较

1993年1月-1998年12月我们对41例肱骨干骨折患者随机分成两组,分别采用小夹板外固定及钢板螺丝钉内固定治疗.对两种治疗的结果(愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度)进行比较,现总结如下.

酸浸减压法腌制咸蛋与传统咸蛋的对比

将酸浸减压技术应用于咸蛋的传统盐水浸泡工艺中,将各理化指标变化与传统腌制的咸蛋进行对比。实验结果表明:酸浸减压法腌制咸蛋过程中,蛋清和蛋黄含盐量增长率较快,生产周期由32 d缩短至6 d;与传统咸蛋相比,各指标最终结果无较大差异,符合咸蛋应有的标准。随着时间的延长,两者的出油率都达到16%以上,无显著差异,符合市场需求。GC-MS法分析脂肪酸和风味物质组成成分,得出两种咸蛋黄均含有13种脂肪酸,成分一致,相对含量上有小范围波动,但酸浸减压法咸蛋的风味物质较传统法多了4种。电镜观察发现酸处理后蛋壳表面变得粗糙,气孔暴露,有利于腌制过程的进行。

电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察对比电针夹脊穴与颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并探讨电针夹脊穴的作用机制。方法120例神经根型患者,随机分为两个治疗组,60例采用电针夹脊穴治疗,60例采用颈椎牵引治疗。进行疗效对比分析。结果电针夹脊穴治疗相对颈椎牵引治疗来说,有更好的治疗效果和较短的治疗时间。结论电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效显著,安全可靠,操作简单,值得临床推广应用。

电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 :观察对比电针夹脊穴与电针循经取穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效 ,并探讨电针夹脊穴的作用机理。方法 :1 2 0例神经根颈椎病患者 ,随机分为两个治疗组 ,60例采用电针夹脊穴治疗 ,60例采用电针循经取穴治疗。进行疗效对比分析。结果 :电针夹脊穴治疗相对循经取穴治疗来说 ,有更好的治疗效果和简单的取穴方法。结论 :电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效确切 ,安全可靠 ,操作简单 ,便于临床推广应用。

阿苯哒唑对体外培养猪囊虫头节作用的透射电镜观察Ⅰ

将已孵化的猪囊虫，分别培养在含不同浓度的阿苯哒唑（５０μｇ／ｍｌ和１００μｇ／ｍｌ）的培养基中７２ｈ和９６ｈ，ＴＥＭ下观察其超微结构的变化。虫体头节皮层变薄或破溃，微毛变短或缺失，肌束扭曲、肿胀并有局灶性溶解，核固体胞浆出现空泡，实质层中出现大量空泡及变性的结构。结果表明，该药在体外条件下，可使孵化猪囊虫超微结构发生病变。

电针条口穴治疗肩关节周围炎临床研究

为比较电针条口穴与口服双氯酚酸钠缓释剂治疗肩关节周围炎的疗效、安全性。采用多分中心随机对照研究的方法,将各分中心的患者均分为2组,每组46例,治疗组采取电针健侧条口穴,对照组予口服双氯酚酸钠缓释片,6天为1个疗程。在治疗0、2、4、6天时按JOA肩关节疾患治疗成绩评定标准评分。结果显示,电针组治疗前后JOA评分平均升高21.02分,其中疼痛积分升高7.52分,功能积分升高2.13分,活动度积分升高9.66分。结论表明,电针条口穴是治疗肩关节周围炎的有效方法。尤其对肩关节活动度的改善,明显优于口服双氯酚酸钠缓释片。

一种计算机网络信息安全模型及其应用

文章通过对计算机网络信息安全的分析,建立了计算机网络信息安全模型。并将当前影响信息安全领域的主要问题按照该模型进行分类,确定出该模型中的安全薄弱环节。文章应用命令序列、系统调用和击键输入等方法对上述薄弱环节进行了建模描述,并在此基础上实现了主机入侵检测系统,最后给出了实验结果。