调神解郁针法结合康复训练治疗卒中后抑郁的疗效及对S100β、5-HT的影响

探究调神解郁针法结合康复训练治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及对S100钙结合蛋白β(S100β)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法 随机将海南省中医院2021年11月-2023年3月接收的PSD患者60例分为两组,各30例。将实施基础治疗的患者纳入对照组,将实施基础治疗+调神解郁针法+康复训练的患者纳入观察组。比较两组治疗效果。结果 治疗4周,观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。两组治疗4周汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分、血清S100β降低,观察组较低,改良Barthel指数(ADL)评分、5-HT升高,观察组较高(P<0.05)。结论 调神解郁针法结合康复训练治疗PSD效果显著,可改善其血清S100β及5-HT水平,减轻其抑郁症状,提高日常生活能力。

抗细胞膜DNA抗体联合抗核抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的探讨抗细胞膜DNA(cmDNA)抗体联合抗核抗体(ANA)检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值。方法选取2016 年1 月—2017 年12 月海南省中医院检验科确诊的182 例SLE 患者为观察组,纳入同期确诊的85 例其他自身免疫性疾病患者为疾病对照组,包括类风湿关节炎患者29 例、原发干燥综合征患者33 例、脊柱关节病患者12 例、其他结缔组织病患者11 例,纳入50 例健康志愿者为健康对照组。采用间接免疫荧光法检测3 组对象ANA 及抗cmDNA 抗体,采用欧蒙印迹法测定抗史密斯(Sm)抗体、抗核小体抗体(AnuA)。结果观察组抗cmDNA 抗体、ANA、抗Sm 抗体、AnuA 阳性率均高于其他各组(P <0.05)。各抗体对诊断SLE 敏感性,ANA 最高,其次为AnuA、抗cmDNA 抗体,抗Sm 抗体最低;特异性,抗Sm 抗体和AnuA 最高,其次为抗cmDNA 抗体,ANA 最低;阳性预测值,AnuA 最高,其次为抗Sm 抗体和抗cmDNA抗体,ANA 最低;阴性预测值,ANA 最高,其次为AnuA 和抗cmDNA 抗体,抗Sm 抗体最低,上述总体差异有统计学意义(P <0.05)。观察组中ANA、抗Sm 抗体、AnuA 阴性者,抗cmDNA 检出率分别54.55%、64.54%和59.57%。抗cmDNA 抗体并联常规方案诊断SLE 的敏感性最高,抗cmDNA 抗体串联ANA 诊断SLE 的特异性最高。结论抗cmDNA 抗体有助于检出ANA、抗Sm 抗体及AnuA 阴性的SLE 患者,抗cmDNA 抗体联合常规方案诊断SLE 具备较可靠的诊断效能。

TIM-1和TIM-4 mRNA在HAV患者中的表达及其临床意义

目的观察典型病程甲型病毒性肝炎(HAV)患者外周血中T细胞免疫球蛋白域蛋白-1(TIM-1)和T细胞免疫球蛋白域蛋白-4(TIM-4)mRNA的表达水平,探讨HAV患者病情进展的不同时期TIM-1和TIM-4 mRNA水平与HAV RNA含量,HAV免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)浓度及肝功能指标的关系。方法选取HAV典型病程的30例患者作为HAV组,分别于潜伏期或黄疸前期、黄疸期及恢复期留取血液标本,以同期30例健康体检者作为对照组,收集血液标本。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测TIM-1和TIM-4 mRNA表达水平,同时检测HAV患者外周血HAV RNA含量,酶联免疫吸附法检测HAV患者外周血HAV抗体IgM、IgG滴度水平,全自动生化分析仪检测肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶及总胆红素。结果 HAV组患者外周血TIM-1和TIM-4 mRNA表达水平高于对照组患者(P<0.05)。随着疾病进程的继续,TIM-1及TIM-4 mRNA表达水平于黄疸期达峰值,恢复期下降。TIM-1 mRNA表达水平与HAV患者Ig M滴度、AST及TBIL呈正相关(P<0.05),与Ig G滴度无关(P>0.05)。结论 HAV患者外周血中TIM-1和TIM-4 mRNA的表达水平与HAV的疾病进展有较好的拟合性,TIM-1和TIM-4 mRNA可能在HAV的发生、发展中发挥作用。

甲型肝炎患者黏蛋白域蛋白1和4表达与抗体产生的相关性研究

目的探讨甲型肝炎患者恢复期T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白(TIM)1和4 mRNA水平与体液免疫的关系,了解TIM-1和TIM-4在体液免疫抗体产生过程中的相关作用。方法选取甲型病毒性肝炎典型病程的60例患者于恢复期留取血液标本,以同期60例健康体检志愿者血液标本作为对照,qRTPCR检测TIM-1和TIM-4 mRNA水平,ELISA检测外周血白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血清总Ig(IgG、IgM和IgA)水平。结果甲型病毒性肝炎患者外周血TIM-1及TIM-4 mRNA的表达水平高于对照组(P<0.05);甲型病毒性肝炎患者血清中IL-4和IL-10水平高于对照组(P<0.05);甲型病毒性肝炎患者血清总Ig(IgG、IgM和IgA)水平高于正常对照组(P<0.05)。结论TIM-1及TIM-4水平升高可能通过提高IL-4、IL-10和TNF-α来增强体液免疫的功能。

海口地区呼吸道病原体流行情况分析

目的通过检测呼吸道病原体抗体,了解海口地区不同年龄、不同性别的发病和分布情况。方法采集2015年1月至2016年5月海南省中医院1 103例患者3 m L静脉血,分离血清。使用间接免疫荧光法(IFA)检测样本血清中9种常见的呼吸道感染病原Ig M抗体,对结果进行统计学分析。结果 1 103例患者中非典型呼吸道病原抗体阳性323例(包括混合感染),阳性率为29.28%(323/1 103)。阳性率最高的是肺炎支原体25.57%(282/1 103),其次是乙型流感病毒3.35%(37/1 103);混合型感染占1.27%(14/1 103),主要是肺炎支原体合并其他非典型呼吸道病原体感染。非典型呼吸道病原感染阳性率婴儿组为21.83%(55/252)、幼儿组为53.38%(79/148)、儿童组为40.97%(59/144)、少年组为60.00%(9/15)、青年组31.43%(22/70)、中老年组为13.71%(65/474),各年龄组非典型呼吸道病原阳性率比较差异有统计学意义(χ~2=123.36,P<0.05);病毒感染阳性率婴儿组为2.38%(6/252)、幼儿组为8.11%(12/148)、儿童组为7.64%(11/144)、少年组为6.67%(1/15)、青年组为1.43%(1/70)、中老年组1.69%(8/474),各年龄组非典型呼吸道病毒阳性率差异有统计学意义(χ~2=23.25,P<0.05)。男性非典型呼吸道病原阳性率为21.64%(156/721),女性阳性率为35.34%(135/382),非典型呼吸道病原感染性别差异有统计学意义(χ~2=24.14,P<0.05)。结论肺炎支原体和乙型流感病毒是导致海口地区呼吸道感染的主要病原体,病原体感染在年龄组和性别间存在差异。少年组和幼儿组非典型呼吸道病原感染率最高,应重点防治。

血清淀粉样蛋白A在胃癌诊断中的应用

目的:探讨胃癌患者血清淀粉样蛋白A含量在胃癌诊断中的应用价值。方法:选取在本院收治的120例胃癌患者和30例健康体检者血清为实验对象,采用ELISA法检测血清中SAA1的表达水平,分析其与临床病理因素的相关性。结果:胃癌患者血清中SAA1表达含量显著高于健康体检者,差异具有统计学意义(t=-9.725,P<0.001)。ROC曲线分析显示,SAA1诊断AUC为0.907(95%CI:0.838~0.976),检测阈值为29.02μg/mL,其诊断敏感性和特异性分别为93.3%和86.7%。患者SAA1的表达水平与胃癌患者的性别(r=0.056,P>0.05)、年龄(r=-0.032,P>0.05)、肿瘤转移(r=-0.173,P>0.05)情况无明显相关,与肿瘤的大小(r=-0.228,P<0.05)和侵袭程度(r=-0.409,P<0.05)具有相关性,且随着肿瘤侵袭程度的增加而增加。结论:胃癌患者血清SAA1表达水平显著升高,可作为胃癌诊断的新型潜在标志物。

海口市2009~2011年流感流行特征分析

目的对2009-2011年海口市流感监测结果进行分析,了解海口市流感样病例中流感病毒的感染情况,为海口市的流感防控工作提供科学依据。方法采集流感样病例的咽拭子标本,以荧光定量PCR方法检测病毒核酸,并对流感病毒感染情况进行流行病学分析。结果共采集流感样病例的咽拭子样本3280份,检测出流感阳性样本592例,检出率为18%。男性病例1963例,阳性数379例,阳性率19.31%;女性病例1317例,阳性数213例,阳性率16.17%。从年龄构成比上看,流感病毒感染主要在0-岁,5-岁,15-岁这三个年龄段,构成比分别为32.43%、39.7%、14.7%。结论海口市2009-2011年流感病例以青少年儿童为主,甲型H1N1流感发病人群与性别无关,流行型别以甲型H1N1和A型季节性流感病毒为主,B型季节性流感持续维持在低流行水平。