人力资源审计基本问题的研究

人力资源审计作为一个新兴的审计领域，其研究框架和基本内容目前尚无定论。本文在提出人力资源审计研究整体框架的基础上，重点对框架内部基本要素的性质及内容等问题进行了初步的探讨。

盈余管理审计有关问题的研究

当舞弊行为在“严打”中逐渐失去市场 ,盈余管理凭借其合法性、有效性日益普遍 ,这给注册会计师提出了新的课题。如何关注企业的盈余管理行为 ,规避其带来的审计风险 ;如何利用常规的审计程序和方法对盈余管理进行有效的审计 ,就成为一个颇值得探讨的课题。

在途中的存在者:作为主体“自我”的人

从某种意义上讲,我们永远无法回避和否认"自我"的存在,作为主体"自我"的人是物质与精神统一的发展着的存在者。但作为主体"自我"的人却对自身的有限性是不满的,因此人永远不断地打破着这种有限性。但是当作为主体"自我"的人突破一种限制时,却又陷入了一种新的限制当中,所以作为主体"自我"的人永远是在途中的存在者。

漯河市土地流转情况调查与思考

一、漯河市土地流转的现状和特点 漯河市土地流转的数量及形式，从统计汇总数据看，截至2012年6月底，漯河市土地流转面积4．73万hm2，占家庭承包经营总面积的28．6％。在流转总面积中，转包2．4万hm2，

美国价值观的主要特点

美国是一个由清教徒殖民开拓而独立的国家．美国人深受清教思想的影响．其价值观有着很强的世俗宗教性的特点；美国是一个开放移民的国家．从本质上说美国人只有移民先后之分而没有本地和外地之分．来自世界各地的人们在北美这块土地上相互交流、碰撞和融合．美国价值观有着很强的包容融合性的特点：美国人认为自己是上帝选定的民族．使得他们在与外界发生联系时常常以自我为中心．美国价值观有着很强的本位中心性的特征：

商业模式与企业绩效的关系研究——以上市汽车制造企业为例

文章从价值创造的角度出发,分析商业模式的主要构成要素,选取可以量化的变量,利用SPSS聚类分析,将商业模式分为国内客户集中型、内外兼顾型、销售及研发投入型以及客户集中型四类。在此基础上,提取与企业绩效有关的因素,包括获利能力、偿债能力、经营能力、发展能力四方面共12项因素,利用因子分析得出结论:国内客户集中型商业模式在获利能力以及偿债能力方面表现较好;内外兼顾型商业模式在发展能力上表现较好;客户及供应商集中型商业模式在经营能力方面表现较好;在综合得分方面,国内客户集中型商业模式得分最高,也是最适合目前我国汽车行业的商业模式。

无人机倾斜摄影空中三角测量解算关键技术优化研究

本文指出倾斜摄影测量建模技术已经成为生产基础测绘地理产品的重要方式之一,针对严重影响数据生产效率的倾斜摄影空中三角测量解算失败率高、空中三角测量分层等问题,介绍了倾斜摄影测量的原理和建模流程,分析了可能导致空中三角测量解算失败的原因,并提出了切实可行的解决方案。以实际项目为例进行实验验证,实验结果表明,本文提出的方法可有效提高空中三角测量解算的成功率和数据生产效率,可为同行在数据建模时提供有效参考。

新型速凝材料注浆加固富水破碎带机制分析

富水断层破碎带是治理难度较大的不良地质体,针对南京地铁建设中基坑大面积涌水、支护结构沉降变形及常规注浆材料防渗加固效果有限的问题,基于水文地质和高密度电法,分析基坑涌水的渗流状态;通过室内试验测定新型速凝浆液的初终凝时间、结石体强度及结石率,得出该材料具有较好的可注性和可行性;采用COMSOL数值软件,联合仿真模拟了富水破碎带注浆加固过程,对比分析注浆前后基坑渗流规律,并基于此开展了现场注浆试验;利用地质雷达和压水试验对注浆效果进行验证,结果显示该新型速凝材料对富水破碎带加固效果良好,COMSOL联合仿真对注浆设计有科学的指导性。

瑞芬太尼通过激活PI3K/Akt/eNOS通路减轻肾缺血/再灌注损伤

目的探讨术中应用瑞芬太尼对肾缺血/再灌注损伤的作用及机制。方法取雄性C57/BL小鼠50只,随机分为5组:假手术组、缺血/再灌注损伤组(I/R组)、缺血/再灌注损伤+磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂LY294002处理组(I/R+LY294002组)、缺血/再灌注损伤+瑞芬太尼处理组(I/R+RF组)、缺血/再灌注损伤+LY294002处理+瑞芬太尼处理组(I/R+RF+LY294002组),每组10只。各组大鼠分别于手术结束6 h后取静脉血或肾脏组织,采用全自动生化分析仪测定静脉血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平,采用蛋白质印迹法检测肾脏组织PI3K/蛋白激酶B(Akt)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)通路相关蛋白的表达,H-E染色观察肾脏组织炎症细胞聚集情况,酶联免疫吸附试验测定肾脏组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10等炎性因子的表达,实时定量PCR测定肾脏组织中抗凋亡因子Bcl2和凋亡因子半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的mRNA表达。结果与假手术组相比,I/R组小鼠静脉血BUN、SCr水平均升高,肾脏组织中PI3K表达及磷酸化Akt(p-Akt)/Akt、磷酸化eNOS(p-eNOS)/eNOS均降低,炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10释放均增加,Bcl2 mRNA表达下降而Caspase-3 mRNA表达增高,差异均有统计学意义(P均<0.05),并且肾脏组织中炎症细胞聚集增多。给予瑞芬太尼处理后,I/R+RF组BUN、SCr水平较I/R组降低,肾脏组织中PI3K表达及p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS均增高,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10释放均减少,Bcl2 mRNA表达上调、Caspase-3 mRNA表达下调,与I/R组相比差异均有统计学意义(P均<0.05),炎症细胞募集也减轻。而使用PI3K抑制剂LY294002处理后,I/R+RF+LY294002组BUN、SCr水平升高,肾脏组织中p-eNOS/eNOS降低,IL-1β、L-6释放增加,Caspase-3 mRNA表达上调,与I/R+RF组相比差异均有统计学意义(P均<0.05),炎症细胞募集也增加。结论肾缺血/再灌注损伤时,瑞芬太尼通过激活PI3K/Akt/eNOS通路减轻肾脏组织炎症反应和细胞凋亡发挥肾脏保护作用。

城市轨道交通工程建设安全风险控制技术标准应用研究

城市轨道是在地下开展的建设项目,它有助于解决地上运输的安全问题,为百姓提供更多的出行方式,加快运输的速度。然而,与地上施工工程不同,地下城市轨道交通建设的难度较大,工作周期长,涉及到工程的规划、实施、运营的内容,且对技术专业要求高,再加上地下施工周围环境的影响和制约,更是加大了施工的风险系数。面对复杂多样的环境,和难度系数高的各类技术,城市轨道交通工程建设人员必须加强安全技术的运作能力,从而保证城市轨道交通工程的安全性,为城市的基础建设发展作保障。

会计软件安全机制解析

本文首先界定了会计软件安全机制的基本含义,然后进一步分析了会计软件安全机制的构成要素以及各个要素之间的关系,并从硬件、软件、数据库、网络、人员、制度六个方面对会计软件安全机制进行了深层次的解析。

人力资源审计初探

一、人力资源审计产生的原因 概括来讲，人力资源审计主要是指由专职的机构和人员对被审计单位人力资源核算和人力资源效益进行的经济监督、经济评价和经济鉴证的活动。

注册会计师审计职业道德的失范与重塑

注册会计师审计是建立在财产所有者(或上级经营管理者)与经营管理者(或下级经营管理者)之间的受托经济责任关系基础上的一种独立的经济监督活动.被审计单位财务报表使用者对经过注册会计师审计的报告比较信任,原因在于注册会计师作为一种职业,具有良好的职业道德,人们倾向于信任他们的工作.但是,一旦注册会计师的职业道德受到公众的怀疑,注册会计师职业就会面临生存危机.目前,我国注册会计师职业就面临这种危机.本文拟就此提出一些看法.

前列腺偶发癌的病理特征及不同治疗方式的预后分析

目的探讨前列腺偶发癌的病理特征及不同治疗方式的预后。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月解放军总医院收治的2427例行经尿道前列腺切除术患者的病例资料,患者术前诊断均为良性前列腺增生(BPH)。54例术后病理诊断为前列腺癌,发生率2.2%。年龄(72.3±7.2)岁。中位体质量指数(BMI)24.8(23.1,26.6)kg/m^(2)。术前前列腺特异性抗原(PSA)中位值5.7(3.2,11.1)ng/ml。前列腺体积中位值60.1(38.0,88.6)ml。结果本研究54例中,1例未行Gleason评分;余53例Gleason评分中位值6(6,7)分。国际泌尿病理协会(ISUP)分级1级31例(58.5%),2级10例(18.9%),3级7例(13.2%),4级1例(1.9%),5级4例(7.5%)。BPH术后有完整随访资料者45例,随访时间57(34.5,94.5)个月,其中行主动监测14例,雄激素剥夺治疗(ADT)15例,根治性前列腺切除术(RP)11例,放射性粒子植入1例,等待观察4例。11例行RP患者中,术后病理检查提示标本切缘均为阴性,未见神经、包膜外、精囊侵犯,以及淋巴结转移。行主动监测、ADT、RP组的BMI[(26.9±4.9)kg/m^(2)、(24.4±4.1)kg/m^(2)、(24.5±1.4)kg/m^(2)]、术前PSA[(6.3±4.2)ng/ml、(9.4±7.6)ng/ml、6.4(3.8,11.6)ng/ml],以及ISUP分级1级[10/14例、7/15例、7/11例]、2级[3/14例、2/15例、3/11例]、3级[1/14例、3/15例、1/11例]、4~5级[0/14例、3/15例、0/11例]比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组的年龄[(71.2±6.6)岁、(75.3±7.4)岁、(66.6±4.7)岁]差异有统计学意义(P=0.007)。生存曲线显示,行主动监测、ADT、RP患者的5年无肿瘤进展(复发)生存率分别为92.9%、86.7%、100.0%,差异无统计学意义(P=0.291)。前列腺偶发癌患者5年肿瘤进展(复发)率为8.7%,肿瘤特异性病死率为2.2%。结论前列腺偶发癌的ISUP分级多为1级,5年肿瘤进展(复发)率和特异性病死率较低。前列腺偶发癌患者行主动监测、ADT和RP的生存期无明显差异。

完全解剖性重建在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用研究

目的探讨完全解剖性重建(TAR)在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月解放军总医院第三医学中心单一术者行RARP的99例患者的临床资料,其中行TAR+膀胱尿道吻合(VUA)者38例,为TAR+VUA组;仅行VUA者61例,为VUA组。TAR+VUA组与VUA组患者年龄[65.5(60.8,71.0)岁与66.0(61.5,69.0)岁]、体质量指数[(24.92±2.65)kg/m^(2)与(25.51±2.80)kg/m^(2)]、前列腺体积[28.13(25.21,36.53)ml与26.33(19.75,47.84)ml]、PSA[15.67(9.02,31.49)ng/ml与14.58(9.23,30.06)ng/ml]、术前新辅助治疗[50.0%(19/38)与63.9%(39/61)]、Gleason评分(6/7/8/9~10分:8/16/5/9例与16/25/9/11例)、临床分期(T1/T2/T3期:4/29/5例与3/53/5例)差异均无统计学意义(P>0.05)。TAR技术主要步骤为:①后壁重建两层,缝合残留Denonvilliers筋膜与横纹括约肌背侧壁、背侧正中纤维脊(MDR),缝合膀胱前列腺肌肉(VPM)、膀胱颈头侧1~2 cm筋膜与MDR;②前壁重建一层,缝合膀胱颈部逼尿肌裙与尿道周围组织、盆内筋膜的脏层和壁层。VUA为连续缝合膀胱颈与尿道全层一圈。比较两组围手术期指标的差异。结果99例手术均顺利完成。TAR+VUA组与VUA组手术时间[(174.16±47.21)min与(188.70±45.39)min]、术中失血量[50(50,100)ml与100(50,100)ml]、术后并发症发生率[10.5%(4/38)与14.8%(9/61)]、病理分期[pT2/pT3~4期:25/12例与42/19例,P=0.895]、尿管留置时间[21.0(19.0,21.0)d与21.0(21.0,21.0)d]差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组住院时间[6.0(5.0,6.0)d与7.0(6.0,7.5)d]差异有统计学意义(P<0.001)。术后随访12个月,TAR+VUA组与VUA组术后3个月尿控恢复率[86.8%(33/38)与65.6%(40/61)]差异有统计学意义(P=0.019),而两组术后1个月[47.4%(18/38)与45.9%(28/61)]、术后6个月[94.7%(36/38)与85.2%(52/61)]及术后12个月尿控恢复率[94.7%(36/38)与93.4%(57/61)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TAR技术在RARP中具有良好的安全性,能够促进RARP术后短期尿控恢复。

甲基丙烯酸酐化明胶-甲壳素纳米晶须生物墨水的特性和3D打印效果

目的探讨由甲基丙烯酸酐化明胶(GelMA)和甲壳素纳米晶须(ChiNC)组成的混合生物墨水的物理特征、生物相容性,以及3D打印效果。方法2021年5月至2022年12月,于100mg/mlGelMA生物墨水中添加ChiNC,制备成ChiNC浓度分别为5、10、20mg/ml的混合生物墨水,分别命名为GC5、GC1O、GC20组,与未添加ChiNC的GelMA生物墨水(CCO组)共同实验。采用扫描电镜观察4组生物墨水光固化后形成的水凝胶的横截面,计算孔隙率。称量各组水凝胶溶胀前后质量,计算平衡溶胀比。将4组生物墨水加入48孔板中,光固化成水凝胶,表面种植入脐静脉内皮细胞(HUVECs),于培养基中培养至第1、3、7天分别行CCK-8实验检测吸光度A值,比较4组水凝胶中细胞的增殖速度。4组生物墨水中添加HUVECs,打印网格状支架,于培养基中培养至第1、7天分别行Live-Dead染色,观察细胞存活率。采用打印挤出成丝实验,观察各组生物墨水挤出时的连续成丝性,比较各组的打印效果。采用最佳配比的混合生物墨水3D打印模拟膀胱壁黏膜层、黏膜下层和肌层解剖结构的组织工程膀胱补片,观察打印结构的稳定性和保真度,验证混合生物墨水打印多层复杂结构的可行性。结果扫描电镜观察结果显示,GCO、GC5、GC1O、GC20组水凝胶的孔隙率分别为(51.43±6.23)%、(51.85±6.47)%、(50.55±4.59)%和(42.49±2.20)%,GC0组与其他3组比较差异均无统计学意义(P=0.9994、P=0.9948、P=0.1200)。GC0组平衡溶胀比为9.37±0.49,低于GC5组(8.81±0.41,P=0.0457)、GC10组(7.95±0.19,P<0.01)、GC20组(7.71±0.14,P<0.01),差异均有统计学意义。CCK-8检测结果显示,GCO、GC5、GC10、GC20组培养第1天的吸光度A值分别为0.357±0.0070.350±0.012、0.360±0.009、0.345±0.018,GC10组与其他3组比较差异均无统计学意义(P=0.9332、P=0.5464、P=0.4937);培养第3天的吸光度A值分别为0.634±0.010、0.704±0.009、0.755±0.012、0.653±0.015,GC10组与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.01、P=0.0033、P=0.0002);培养第7天的吸光度A值分别为0.846±0.026、0.930±0.043、1.001±0.031.0.841±0.024,GC10组与其他3组比较差异均有统计学意义(P=0.0012、P=0.1390、P=0.0010)。GCO、CC5、GC10、CC20组培养第1天的HUVECs细胞存活率分别为(90.13±1.63)%、(90.6±2.45)%、(92.58±2.15)%、(91.40±3.17)%,GC0组与其他3组比较差异均无统计学意义(P=0.9869、P=0.3093、P=0.8008);培养第7天的细胞存活率分别为(89.97±3.10)%、(92.18±2.21)%、(92.05±2.25)%、(90.12±1.97)%GC0组与其他3组比较差异均无统计学意义(P=0.3965、P=0.4511、P=0.9995)。打印挤出成丝测试结果显示,GC0组在24℃~25℃时挤出连续且能成丝,GC10组在24℃~27℃时挤出连续且能成丝。使用CC10组打印组织工程膀胱补片,结果显示打印的补片稳定,无塌,保真度高。结论在GelMA中添加ChiNC能促进细胞黏附、增殖,扩大GelMA生物墨水的打印窗口。在GelMA中添加10mg/ml ChiNC制备的混合生物墨水的生物相容性良好,能打印模拟天然膀胱壁解剖结构的组织工程膀胱补片。

高危前列腺癌患者行机器人辅助根治性前列腺切除术后切缘阳性的影响因素

目的探讨高危前列腺癌患者行机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)后切缘阳性的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月于解放军总医院行RARP的164例高危前列腺癌患者的临床资料。年龄(65.3±6.2)岁,体质指数(25.6±3.0)kg/m^(2),术前总前列腺特异性抗原(tPSA)中位值18.6(11.3,31.3)ng/ml,术前穿刺Gleason评分中位值7(7,8)分,前列腺体积中位值29.3(22.4,40.2)ml,临床分期为T_(2a)N_(0)M_(0)~T_(4)N_(0)M_(0)期。其中80例行新辅助内分泌治疗,均采用完全雄激素阻断疗法,中位疗程3(3~6)个月。所有患者均行RARP,手术均为单一术者施行。采用单因素分析评估患者年龄、体质指数、前列腺体积、新辅助内分泌治疗、术前tPSA、临床分期、术前穿刺Gleason评分与术后切缘阳性的关系,进一步采用多因素logistic回归分析术后切缘阳性的独立危险因素。结果术后病理:肿瘤局限于前列腺(pT2期)111例(67.7%),肿瘤突破前列腺包膜(pT_(3a)期)15例(9.1%),肿瘤侵犯精囊(pT_(3b)期)25例(15.2%),肿瘤侵犯邻近组织(pT_(4)期)13例(7.9%);患者均无淋巴结转移。术后Gleason评分6分11例(6.7%),3+4分26例(15.9%),4+3分36例(22.0%),8分17例(10.4%),9~10分24例(14.6%),因内分泌治疗等无法评分50例(30.5%);切缘阳性率为44.5%(73/164)。单因素分析结果显示行新辅助内分泌治疗、术前tPSA和临床分期与切缘阳性存在相关性(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,未行新辅助内分泌治疗、术前tPSA>20 ng/ml、临床分期>T_(2b)期是术后切缘阳性的独立危险因素(均P<0.05)。分层分析结果显示,在tPSA为10~20 ng/ml、临床分期T_(2c)期、穿刺Gleason评分7分亚组中,行新辅助内分泌治疗者切缘阳性率均明显低于未行新辅助内分泌治疗者[分别为21.1%(4/19)与55.9%(19/34),29.6%(16/54)与49.1%(26/53),19.4%(6/31)与54.1%(20/37)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论未行新辅助内分泌治疗、术前tPSA>20 ng/ml、临床分期>T_(2b)期是高危前列腺癌患者RARP术后切缘阳性的独立危险因素。高危前列腺癌患者术前tPSA为10~20 ng/ml、临床分期为T_(2c)期、术前穿刺Gleason评分为7分时,新辅助内分泌治疗对降低术后切缘阳性率具有重要的临床意义。

军队团级医院卫勤战备训练的问题与对策探讨

目的探讨现阶段团级医院战备训练组织中的问题,提出相应解决对策,提升现代战争条件下军队团级医院卫勤保障能力。方法基于目前团级医院卫勤战备训练客观实际,逐步剥离表象,抓住训练根源问题,探寻解决问题的对策。结果现阶段团级医院卫勤战备训练中最为突出的4大问题:部分官兵战斗意志薄弱,战备意识淡薄;战备训练内容方法陈旧,形式主义严重;卫生训练硬件设施落后,装备物资缺乏;医疗分队人员紧缺,骨干力量匮乏。解决对策:强化首战用我的战备观念;围绕保障需求,更新战备训练内容;灵活保障训练装备物资,确保组训高质量执行;配齐配强骨干队伍,注重人才培养保留。结论基于团级医院卫勤战备训练存在的问题而提出的对策具有实用价值。