异甘草酸镁注射液治疗AIH-PBC重叠综合征的临床疗效及安全性

目的观察异甘草酸镁注射液治疗自身免疫性肝炎—原发性胆汁性胆管炎(AIH-PBC)重叠综合征的临床疗效及安全性。方法选取2016年5月—2019年5月江苏省镇江市第三人民医院收治的AIH-PBC重叠综合征患者84例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组42例。对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊联合醋酸泼尼松龙片治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予异甘草酸镁注射液治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、免疫功能指标、凝血酶原时间(PT)、血流指标、电解质指标、尿素氮(BUN)水平及药物不良反应。结果试验组患者总有效率为92.86%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.721,P=0.005)。治疗4周后,2组患者的肝功能指标、肝纤维化指标、免疫功能指标等均优于治疗前,且试验组部分指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访4周,试验组患者的肝功能指标、肝纤维化指标及部分免疫功能指标和血流指标均优于对照组(P<0.05);治疗4周后及随访4周,2组患者的电解质指标及BUN水平均无显著变化(P>0.05)。2组患者的不良反应总发生率均为9.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异甘草酸镁注射液治疗AIH-PBC重叠综合征具有良好的临床疗效,可有效促进肝功能恢复,减轻肝纤维化,改善免疫功能,且安全可靠。

自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎患者(附3例)重叠综合征临床治疗的药学监护

目的:探究自身免疫性肝炎(AIH)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)(简称AIH-PBC)重叠综合征患者临床用药方案的制订及其药学监护过程。方法:临床药师参与AIH-PBC重叠综合征患者临床用药方案的制订,提出个体用药的建议,并实施其药学监护。结果:实施药学监护后发现,首选治疗方案疗效不佳时及时建议调整用药方案,如对伴有糖尿病的患者,降糖药的选用对原发疾病治疗无影响或影响较小的药物。结论:临床药师为医师合理用药提供建议,并为患者实施药学服务,避免了不良反应的发生,确保的临床疗效。