代谢综合征在不同营养状况青少年学生中的患病情况及相关症状分析

目的探讨重庆市12～18岁青少年学生超重、肥胖情况及代谢综合征(MS)流行情况,为预防青少年肥胖及MS提供依据。方法选取重庆市699名12～18岁青少年学生,测量身高、体质量、腰围和血压,并检测血脂和血糖。按照中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐超重、肥胖体质指数(BMI)分类标准和美国国家胆固醇教育计划Ⅲ(NCEPⅢ)修订的儿童青少年MS诊断标准,观察不同体质量组MS及其相关症状流行情况。结果本组学生中,正常体质量组635例,超重组52例,肥胖组12例。除总胆固醇(TC)在不同体质量组学生间差异无统计学意义外(P>0.05),腰围、血压、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均数在不同体质量组间差异均有统计学意义(P<0.05)。超重组及肥胖组学生的腰围、血压及TG水平显著高于正常体质量组(P<0.05),HDL-C水平显著低于正常体质量组(P<0.05);且肥胖组学生腰围及TG水平又显著高于超重组(P<0.05)。除FPG、TG水平异常检出率在不同体质量组间差异无统计学意义(P>0.05)外,MS及其各组分异常检出率在不同体质量组间差异均有统计学意义(P<0.05)。超重组和肥胖组MS组分2项异常率显著高于正常体质量组,差异有统计学意义(P<0.05);MS组分≥3项异常率组间排序为肥胖组>超重组>正常体质量组,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超重和肥胖青少年较正常体质量青少年存在明显的血压、血脂和血糖异常等MS表现,预防和控制儿童肥胖,减少MS的发生应引起社会、学校和家庭的高度重视。

大学生亚健康与社会支持的关系研究

目的了解大学生的亚健康状况,探讨亚健康与社会支持的相关性,为大学生身心健康保健工作提供科学依据。方法应用分层整群随机抽样的方法抽取重庆市三所大学共1 903名大学生进行青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)和社会支持评定量表(SSRS)调查。结果大学生亚健康症状的检出率为42.8%。女生的亚健康症状得分明显高于男生;低年级大学生心理亚健康症状得分明显高于大三年级学生;医学类和文科类大学生的亚健康症状得分明显高于理工类;每天睡眠时间不足(<8 h)大学生的亚健康各维度得分显著高于睡眠充足(≥8 h)者。健康组大学生的社会支持各方面得分均显著高于亚健康组,差异有统计学意义(P<0.01)。大学生亚健康各维度与社会支持各维度存在显著的负相关(P<0.05)。结论大学生亚健康症状的发生率高,亚健康与社会支持呈显著的负相关;应采取措施,提高大学生的社会支持和对支持的利用度,预防亚健康的发生。

医学生参与志愿者服务行为的调查与分析

目的了解在校医学生参与志愿者服务行为现状,为进一步促进和完善医学生志愿者服务工作提供依据。方法采用自行设计的半结构式问卷对重庆医科大学1 773名在校大学生进行了现况调查。结果 93.3%的受访对象愿意参加志愿者服务,实际参与率为75.8%,其中仅40.8%的参与者接受过志愿者服务相关培训。不同专业医学生的志愿者服务参与率差异有统计学意义(P<0.01),临床医学和公共卫生专业优于护理学专业;三年级医学生的志愿者服务参与项目和年限均优于二年级(P<0.01);女生志愿者服务参与率和参与项目均优于男生(P<0.05)。当前志愿者服务存在的主要问题包括组织管理不完善、宣传培训不足、服务形式单一、缺乏经费支持等。结论医学生参与志愿者服务的积极性高,实际参与度较好,不同专业、年级和性别之间存在一定的差异性。学校与社会和政府相关管理部门应加强联动,共同构建更为完善的志愿者服务组织管理体系。

重庆市大学生亚健康症状与健康危险行为研究

目的:研究重庆市大学生亚健康的现状及其健康危险行为因素,为大学生保健工作提供科学依据。方法:应用分层整群随机抽样的方法抽取重庆市三所大学1903名大学生进行一般情况、自编青少年亚健康危险行为因素调查问卷和《青少年亚健康多维评定问卷》调查。结果:重庆市大学生亚健康症状的检出率为42.8%。女生亚健康症状检出率高于男生(P<0.05);低年级大学生心理亚健康症状检出率高于大三年级(P<0.05);师范类学生亚健康症状检出率高于医学类和理工类学生(P<0.05);学习压力较高者亚健康症状检出率高于压力一般和较低者(P<0.05);睡眠时间小于八小时的大学生亚健康症状检出率高于睡眠时间大于等于八小时的大学生(P<0.05)。影响大学生亚健康症状的主要危险行为因素有偏食行为、无大强度运动行为、无小强度运动行为、非故意伤害行为、故意伤害行为、自杀行为、滥用药物行为和网络成瘾行为等。结论:大学生亚健康症状检出率较高,与多种健康危险行为因素有关,相关部门应该区别对待进行干预,提高大学生的健康水平。

以某高中为例探讨学校新冠肺炎疫情防控各环节要点

目的:防止学校新冠肺炎疫情发生,确保广大师生身体健康,维护教学正常秩序和社会稳定。方法:多部门协作,全面布控,把握重点环节、重点场所、重点人群,做好突发公共卫生事件应急保障工作。结果:统计某高中复学后健康监测数据,共44人(占1.28%)至发热门诊就诊,未发生新冠肺炎疫情爆发。结论:此次新冠疫情防控既是对学校疫情防控工作的挑战,又是对学校卫生工作的提升和完善。

青少年代谢综合征与健康状况的相关性研究

目的分析深圳某区青少年代谢综合征(MS)和健康状况流行情况,探索两者间的关联性,为科学防治提供依据。方法选取深圳某区649名青少年,进行健康问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压、血脂和血糖等,依据各指标的权威标准进行判定,观察该区青少年MS流行情况及健康状况。结果该区青少年MS相关症状中WC、BP、HDL-C、FPG的异常检出率男生均高于女生,除WC外,差异均有统计学意义(P<0.05);TG的检出率女生高于男生,差异有统计学意义(P<0.05);MS总体检出率为2.9%,男生高于女生。女生心理、身心亚健康状态检出率均高于男生(P<0.05)。亚健康各组的大部分MS相关症状异常检出率高于无亚健康组,亚健康各组的MS检出率均高于无亚健康组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论该区青少年代谢综合征流行情况和健康状况不容乐观,两者具有一定的关联性,预防亚健康、MS的发生,应引起社会、学校和家庭的高度重视。

重庆地区中小学生皮肤光分型及防晒行为调查

目的了解重庆地区中小学生皮肤光分型、日晒认知、防晒行为及防晒霜使用的现状,为指导学生正确进行防晒提供理论依据。方法采用定性研究与定量研究相结合的方法。定量研究采用自编"青少年防晒认知与行为调查问卷"对随机抽取的2 194名中小学生进行调查;定性研究采取专题小组讨论和个人深入访谈对4组学生和33名学生、教师、家长、皮肤科医生及化妆品销售人员进行访谈。结果中小学生皮肤光分型主要为Ⅲ型(55.2%)、Ⅳ型(39.2%)。关于防晒措施的选择,女生比男生偏好于使用遮阳伞、涂抹防晒霜、戴太阳镜和遮阳帽。44.7%的学生使用过防晒霜,女生经常使用防晒霜的比例(55.9%)明显高于男生(28.1%),差异有统计学意义(P<0.01);高中生(56.0%)和皮肤敏感者(71.9%)使用防晒霜的比例较高。访谈发现,大多数中小学生能认识到日晒的危害,但认知程度较低;少数人在必要时也未采取防晒措施;家长和皮肤科医生建议通过社会宣传、学校教育、专家讲座正确指导中小学生的防晒行为。结论重庆地区中小学生对过度日晒危害的认知程度较低。家长、教师以及专业医生应全面结合起来,指导中小学生正确进行防晒。

深圳市基于移动互联网交友的MSM肛交性行为特征及相关研究

目的了解基于移动互联网的男男性行为者(MSM)肛交性行为特点及影响要素,为疾病的防治提供依据。方法 2017年1月-2018年12月,在MSM聚集的移动互联网社交平台上,选择18周岁以上,最近1年内有过肛交同性性行为的男性810人为调查对象,分析肛交性行为特征及影响因素。结果最近6个月MSM人群同性肛交性行为比例为82.1%(665/810),HIV感染率为18.1%(147/810);无保护肛交的比例为45.6%(303/665),HIV感染率为26.1%(79/303);最近6个月与无保护肛交有影响的因素有:已婚(OR=0.938, 95%CI:0.642~0.971)、获得同伴教育(OR=0.376,95%CI:0.262~0.539),居住时间>6~12个月(OR=0.276, 95%CI:0.120~0.634)、居住时间>12~24个月(OR=0.544, 95%CI:0.292~0.743)、居住时间24个月以上(OR=0.347, 95%CI:0.256~0.767)、感染性病(OR=0.401, 95%CI:0.201~0.800)、知晓艾滋病防治相关知识(OR=0.443, 95%CI:0.104~0.773)。结论 MSM无保护性肛交发生比例高,虽然婚姻对无保护性肛交有制约作用,但艾滋病健康促进至关重要;基于互联网抽样和干预是MSM艾滋病流行病学研究和控制的有效途径。

深圳市某区中小学及技术学校校医和保健教师队伍现状调查

目的探究深圳市某区中小学及技术学校校医和保健教师队伍现状,为加强校医队伍建设提供参考依据。方法采用问卷调查法于2019-10对深圳市某区37所中小学及技术学校的102名保健教师及校医构成情况进行调查,并采用SPSS 22.0软件统计分析处理数据,不同组间数据比较采用χ^2检验。结果 37所学校至少有1名保健教师或校医,仅1所学校建立医务室(完成医疗机构执业许可),占比2.70%(1/37);仅有10所学校按照学生人数按照600∶1标准配备学校卫生专业人员。在保健教师和校医中女性占比79.41%(81/102),多于男性20.59%(21/102)(χ^2=70.588,P<0.05);31~45岁占比66.67%(68/102),高于≤30岁20.59%(21/102)和≥46岁12.75%(13/102)(χ^2=77.912,P<0.05);0~5年工龄占比72.55%(74/102),多于6~10年27.45%(33/102)(χ^2=33.040,P<0.05)。公立学校临床医学专业保健教师和校医占比23.53%(24/102),高于私立学校2.94%(3/102)(χ^2=18.825,P<0.05),寄宿制学校本科保健教师和校医占比24.51%(25/102),高于非寄宿制学校4.90%(5/102)(χ^2=15.632,P<0.05)。结论深圳市某区37所中小学校医及保健教师队伍空缺较大,教育部门及医疗部门应共同努力以便改善学校卫生工作,提高校医队伍的整体素质,进而保证学校卫生工作的顺利进行。

2019年深圳市坪山区手足口病病原谱及柯萨奇病毒A6型基因特征分析

目的了解深圳市坪山区手足口病的病原谱和柯萨奇病毒A组6型(CVA6)基因特征。方法收集坪山区2019年疑似手足口病的病例粪便或肛拭子样本,采用Real-time RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测分型,选取其中的优势型别CVA6阳性样本进行VP1片段全长序列扩增、序列测定和系统进化分析。结果2019年共检测手足口病病例样本184份,检出肠道病毒通用型阳性165份,总阳性率为89.67%;其次为CVA6阳性120份(72.73%)、CVA16阳性40份(24.24%)、CVA10阳性8份(4.85%),其他肠道病毒阳性3份(1.82%),未检出肠道病毒71型(EV71)。同源性及系统进化分析显示,2019年深圳市坪山区24株CVA6 VP1基因核苷酸和氨基酸同源性分别为93.4%~99.9%和98.4%~100.0%,基因型为D3亚型,24株病毒VP1序列均分布于D3a.2分支上。结论2019年坪山区手足口病病原体以CVA6为主,D3a.2为其优势流行株。

第三磨牙阻生引起相邻第二磨牙牙根外吸收的回顾性研究

目的研究第三磨牙阻生与相邻第二磨牙牙根外吸收(external root resorption,ERR)的关系,并为此类病例的防治处理提供依据。方法回顾性分析南方医科大学深圳口腔医院2013-2017年收治的85例第三磨牙阻生患者的105颗阻生牙及相邻第二磨牙ERR情况。利用CBCT对第二磨牙ERR进行检测。采用χ~2检验或Fisher确切概率法分析第二磨牙ERR检出率及其严重程度与临床特征的关系。结果第二磨牙ERR的检出率为44.8%,男、女差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组比较发现,≤20岁组与>20~30岁、>30~40岁和>40岁三组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而后三组间差异无统计学意义(P>0.05)。第二磨牙ERR的检出率随第三磨牙阻生角度的变大和位置的变深逐渐增加。第二磨牙ERR的严重程度在上、下颌之间的差异有统计学意义(P<0.05);在性别、年龄、阻生第三磨牙类型的差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二磨牙ERR检出率无性别差异,与年龄及阻生第三磨牙位置、角度、深度相关。发生于下颌的第二磨牙ERR要比上颌的严重。对于造成第二磨牙ERR的阻生第三磨牙要积极拔除,特别是发生于下颌者。

深圳市坪山区2011—2018年手足口病流行特征分析

目的分析深圳市坪山区2011—2018年手足口病的流行病学特征,为进一步做好全区手足口病的防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2011—2018年上报的居住地为深圳市坪山区的手足口病病例,采用描述流行病学方法对结果进行分析。结果2011—2018年深圳市坪山区共报告16606例手足口病,年均发病率为568.89/10万;发病具有明显的季节性,呈双峰分布,5、6月为全年的最高峰,9、10月为次高峰;病例主要集中在坪山、龙田和坑梓街道,分别占病例总数的32.10%、20.64%和20.28%;病例年龄主要集中在0~5岁,共报告病例15789例,占病例总数的95.08%;病例的职业主要是散居儿童,占病例总数的81.01%。结论2011—2018年深圳市坪山区手足口病发病具有明显的季节、地区和人群分布特征,我们应重点采取有效和针对性的措施,切实加强5岁及以下散居儿童的手足口病防控工作,达到控制手足口病流行的目的。