大豆异黄酮对绝经后骨质疏松的疗效观察

[目的]研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。[方法]选择自然绝经后妇女60例为研究对象,随机双盲分为治疗组及对照组各30例,治疗组每人每日共摄入大豆异黄酮90 mg,评价全身骨痛情况及更年期症状,检测两组用药前、后的全身平均骨密度以及血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷等骨代谢指标。[结果]治疗组对绝经后妇女的全身骨疼痛及更年期症状有明显的改善作用,并且骨密度升高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。治疗组受试对象的血清钙、血清磷均有上升趋势,血清碱性磷酸酶有下降趋势,但无显著性差异。[结论]大豆异黄酮有雌激素样作用,每日90 mg大豆异黄酮可防治绝经后妇女的骨质疏松症。

Gln与rhGh对肝硬化病人部分体液免疫因子的影响

目的:观察谷氨酰胺(Gln)与重组人生长激素(rhGh)各自单独应用及联合应用对肝硬化病人部分体液免疫因子的影响。方法:将20例肝硬化病人随机分成Gln+rhGh组、Gln组、rhGh组和CONT对照组,所有病人给予等氮等热量营养支持7d,Gln+rhGh组应用口服Gln0.3g/(kg·d)和皮下注射rhGh10U/d;Gln组应用口服Gln0.3g/(kg·d);rhGh组应用皮下注射rhGh10U/d;CONT对照组应用相应安慰剂。观察治疗前后患者CD4T细胞百分比、CD8T细胞百分比、CD4/CD8比值、IL-2、TNF-α在外周静脉血中的水平,分别比较。结果:在试验后各组相比均无统计学意义,且各组与试验前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:短期口服Gln与rhGh无论单独应用还是联合应用对肝硬化病人的体液免疫均无明显影响。

红金消结胶囊治疗乳腺增生疗效观察

【目的】观察红金消结胶囊治疗乳腺增生病的疗效。【方法】将362名病人随机分成两组,分别给予红金消结胶囊和乳康片治疗,观察并比较3个疗程后的疗效。【结果】使用红金消结胶囊的治疗组治愈率达69.78%,总有效率97.80%,使用乳康片的对照组治愈率为32.94%,总有效率86.47%。【结论】红金消结胶囊治疗乳腺增生的疗效优于乳康片。

脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症的疗效分析

目的探讨脉冲电磁场对绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法对152例接受脉冲电磁场治疗的绝经后骨质疏松症患者进行前瞻性研究,观察患者骨痛的缓解情况、骨密度及骨代谢性生化指标变化情况。结果治疗3个月后所有患者骨痛明显缓解,骨密度较治疗前有不同程度升高,血钙降低,血磷升高,碱性磷酸酶活性升高,治疗过程无不良副作用。结论脉冲电磁场是绝经后骨质疏松症有效、安全的治疗手段之一。

包茎继发阴茎癌2例误诊分析

目前公认包皮过长尤其是包茎引起的长期包皮垢及炎症刺激是阴茎癌致病的重要原因，而包茎继发阴茎癌常因隐蔽而使诊断存在一定困难。早期正确诊断包茎继发阴茎癌．可明显提高患者生存率及生活质量。我们门诊最近因包皮过长行包皮环切而发现阴茎癌2例．现报告如下。

莫西沙星联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的效果分析

【目的】探讨莫西沙星联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效。【方法】收治120例慢性前列腺炎病例,联合应用莫西沙星和α受体阻滞剂4～8周,治疗前及治疗4周、8周按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准进行评分,观察CPSI及前列腺液白细胞计数改善程度,判定疗效。【结果】所有病例均完成治疗并随访,无严重药物不良反应。治疗后4周及8周的CPSI与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗8周后的疗效判定,治愈15.8%(19/120),显效37.5%(45/120),有效27.5%(33/120),无效25.8%(31/120)。总显效率为53.3%(64/120),总有效率为74.2%(89/120)。【结论】莫西沙星联合α受体阻滞剂联合应用对慢性前列腺炎具有较好疗效。

运动对肥胖大鼠血清脂联素、血脂及体脂水平的影响

目的:探讨运动对肥胖大鼠血清脂联素和血脂水平的影响,从血清脂联素的角度探讨运动干预肥胖的机制。方法:断乳5天SD健康雄性幼鼠40只,体重75～85g,随机分为普通饲料喂养组和高脂饲料喂养组。3周后从高脂饲料喂养组筛选出肥胖鼠,并随机分为不运动对照组和运动干预组。运动大鼠进行游泳运动,运动时间第1周为30min/d、第2周为60min/d(运动30min,休息5min)、第3周为90min/d(运动30min,休息5min)、第4周为120min/d(运动30min,休息5min),每周运动6天,周日休息,共4周。实验后安静时处死所有大鼠,测试血清脂联素、血脂水平及体脂。实验期每周测量体重及Lee’s指数。结果:高脂饲料喂养3周后大鼠体重和Lee’s指数较实验前分别增加了176.45%(P<0.05)和11.53%(P<0.05),而肥胖大鼠运动4周后体重和Lee’s指数较不运动对照组显著降低(P<0.05)。而睾丸脂肪垫和腹膜后脂肪质量仍明显增加(P<0.05),但与肥胖不运动大鼠比较减少(P>0.05)。肥胖大鼠血清脂联素水平下降,血脂水平增高,而运动4周后,血清脂联素增加了51.81%(P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显下降(P<0.05),而HDL-C的变化无统计学意义。结论:游泳训练使肥胖大鼠体重、体脂、Lee’s指数和血脂水平显著下降,血清脂联素水平显著提高。

补充海洋生物活性肽对大鼠高强度离心运动后骨骼肌结蛋白表达的影响

目的：通过观察补充海洋肽对骨骼肌细胞骨架蛋白desmin表达的影响，研究补充海洋肽影响运动性骨骼肌损伤修复的机制。方法：72只雄性SD大鼠随机分为安静对照组、运动对照组、运动＋大豆蛋白对照组和运动＋海洋肽实验组，进行6周每周5天的-5°下坡间歇跑训练，速度从20．0m／min增加到35．0m／min，每次10～20min。6周后，大鼠在1次高强度离心运动后即刻、24h和48h处死，取股中肌进行免疫印迹法检测desmin表达量的变化，并取血测血清CK总活性。结果：补充海洋肽和大豆蛋白均可增加desmin蛋白表达量，而且海洋肽增加运动后desmin蛋白表达的量明显优于大豆蛋白。补充海洋肽和大豆蛋白均明显减低CK蛋白从骨骼肌细胞中逸漏出，降低血清CK水平。而且，海洋肽对运动后血清CK的恢复明显早于大豆蛋白。结论：补充海洋肽可维护大鼠高强度离心运动后骨骼肌微结构的完整，促进运动后骨骼肌微结构损伤的修复。

运动对肥胖大鼠脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响

目的探讨运动对脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响,从脂肪细胞内分泌的角度研究肥胖的机制。方法断乳5天SD健康雄性幼鼠40只,体重75-85 g随机分组为普通饲料喂养组和高脂饲料喂养组,高脂饲料喂养组在3周后筛选出肥胖鼠,并随机分组为不运动对照组和运动干预组。运动大鼠进行游泳运动,运动时间第1周为30 min/d、第2周为60 min/d(运动30 min休息5 min)、第3周为90 min/d(运动30 min休息5 min)、第4周为120 min/d(运动30min休息5 min),每周运动6 d,周日休息,共4 w。实验后处死所有大鼠,取睾丸脂肪垫和腹膜后脂肪组织测试脂联素mRNA表达水平。结果肥胖大鼠运动4周后血清脂联素浓度增加了51.81%(P<0.05),睾丸脂肪垫和腹膜后脂肪组织脂联素mRNA表达水平分别增加86.36%(P<0.05)和94.74%(P<0.05)。结论运动明显增高血清脂联素水平和内脏脂肪组织脂联素mRNA的表达。

金雀异黄酮对去势大鼠骨质疏松的影响

目的观察金雀异黄酮对实验性骨质疏松大鼠骨密度(bonemineral density,BMD)和血清骨代谢生化指标的影响。方法切除SD雌性大鼠双侧卵巢建立骨质疏松动物模型,给予金雀异黄酮皮下注射,治疗8w后监测大鼠腰椎及股骨的骨密度,检测血清骨碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、血清磷(P)等骨代谢生化指标。结果去势后的大鼠腰椎及股骨的骨密度降低;采用金雀异黄酮治疗后骨密度明显升高,与阴性对照组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),与假手术组比较无显著性差异。假手术组和金雀异黄酮组血清ALP活性低于阴性对照组。结论金雀异黄酮可调节骨代谢,显著提高骨质疏松大鼠的骨密度。

65例急性尿潴留患者首次导尿失败处理的体会

目的 了解提高急性尿潴留导尿困难患者导尿成功率的措施.方法 回顾性分析2005年1月～2005年9月首次导尿失败的急性尿潴留患者65例,初步明确首次导尿失败的可能原因,根据具体情况采用相应的对策,若再次导尿失败,采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结果 除6例患者仍导尿失败后行耻骨上膀胱穿刺造瘘术外,余59例行再次导尿均获成功,并且无明显血尿及尿道疼痛,成功率达90.8%.结论 分析首次导尿失败的原因并采取相应对策有利于提高再次留置尿管的成功率.

金雀异黄酮对骨质疏松后骨折大鼠作用的实验研究

目的观察金雀异黄酮对实验性骨质疏松后骨折大鼠的骨密度(bonemineraldensity,BMD)和血清骨代谢生化指标的影响。方法采用SD雌性大鼠去双侧卵巢8周后建立骨质疏松后骨折模型,给予金雀异黄酮及雌二醇灌胃,分别于骨折后7天、14天、28天监测大鼠骨折段骨密度及其形态学改变,检测血清骨碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、血清磷(P)等骨代谢生化指标。结果骨质疏松后骨折大鼠采用金雀异黄酮治疗后骨密度明显升高,且形成骨痂较多,与阴性对照组的差异具有统计学意义(P<0.05),与雌二醇组无显著性差异。雌二醇组和金雀异黄酮组血清ALP活性低于阴性对照组。结论金雀异黄酮能促进骨质疏松后骨折的愈合。

无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭的临床意义

目的:探讨无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法:采用无创正压通气治疗33例不同病因引起的急性Ⅰ型呼吸衰竭患者,观察其疗效。结果:20例通气成功,通气1小时后呼吸困难缓解,呼吸频率由(36±6)次/分下降至(24±4)次/分(P<0.05);动脉血氧饱和度由治疗前的0.83±0.07升至0.96±0.04,氧合分数(动脉血氧分压/吸入气氧浓度)由治疗前的112±25上升至236±31,平均通气时间为29小时,均无死亡。13例通气失败,改行气管插管机械通气,其中8例死亡。结论:无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭,能有效地改善气体交换,并避免气管插管。

多发伤患者血清降钙素原的水平及临床意义

【目的】研究多发伤患者血清降钙素原的变化,并探讨其与损伤严重度、感染及多器官功能障碍综合征(MODS)的关系。【方法】检测64例多发伤患者伤后第1,3,5天血清降钙素原水平,同时评定损伤严重度评分(ISS)值,记录血常规、血糖、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、感染和MODS情况。【结果】多发伤患者血清降钙素原水平显著高于正常对照组(P<0.01)。发生MODS组降钙素原,白细胞计数、ISS值、血糖、血清丙氨酸转氨酶(ALT)和肌酐(Cr)均明显高于脏器功能正常组(P<0.05);发生感染前后,降钙素原差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】多发伤可引起降钙素原升高,且与损伤严重程度、感染、MODS有关;检测降钙素原变化有助于及早发现感染和预警MODS的发生。

小学数学互动对话课堂教学

新课程标准提出培养学生核心素养的目标，课堂教学要突出学生主体地位，超越知识的教育，从培养“知识人”转为培养“智慧人”。 教师和学生需要转变观念，针对现在课堂教学中存在的问题进行对话互动课堂的教学，鼓励学生深度学习，师生进J行高端对话，提高学生的核心素养。

彩色多普勒超声对急性睾丸疼痛的鉴别诊断价值

目的分析彩色多普勒超声对急性睾丸疼痛的鉴别诊断价值。方法回顾性分析240例急性睾丸疼痛患者,其中7例睾丸扭转、205例急性附睾睾丸炎、38例泌尿系结石导致肾绞痛。对比分析不同原因导致的急性睾丸疼痛患者其彩色多普勒的表现和差异。结果 7例睾丸扭转患者彩色多普勒超声均未探及明确血流信号,精索内睾丸动脉频谱呈低速高阻型,而急性附睾睾丸炎显示睾丸及附睾血流丰富,动脉频谱呈高速低阻型,肾绞痛患者睾丸形态及血流无异常。结论彩色多普勒超声对急性睾丸疼痛的鉴别诊断有较高的临床意义,特别是彩色多普勒超声未探及明确血流信号或血流信号明显减弱对明确睾丸扭转有较高的临床价值。

梗阻性无功能肾切除指征的探讨

目的探讨梗阻性无功能肾行肾切除的指征。方法回顾性分析近4年本科48例因。肾后性梗阻导致重度肾积水的诊治情况，所有患者术前患肾肾小球滤过率（GFR）〈10ml／min。根据治疗过程是否肾切除分为两组：肾切除组（25例），保留肾脏组（23例）。所有患者术前均行检查血清肌酐（SCr）、泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）、多层螺旋CT尿路造影（双肾CT＋CTU）、核素肾动态显像（ECT）及肾静态显像。术后3个月所有患者均复查SCr，保留肾脏组还复查B超、IVP及ECT。保肾组16例患者术前行肾造瘘术，观测患肾尿液引流情况，手术解除梗阻因素后保留肾脏，观察患肾恢复情况。结果肾切除组术后SCr轻微升高，无统计学差异。保留肾脏组21例患者SCr明显改善，B超及IVP提示肾积水明显减轻，肾动态GFR较术前明显提高，仅有2例术后肾积水无明显改善发展至脓肾，再次手术切除患肾。结论临床上梗阻性无功能肾行肾切除的指征具有一定复杂性，需根据肾动态GFR、患肾皮质厚度、尿量、尿pH值、尿比重、尿渗透压、肾动脉血流阻力指数、是否合并感染、患者年龄及对侧肾代偿情况进行综合考虑。

螺旋CT对肾上腺疾病的定性分析

目的探讨螺旋CT对肾上腺疾病的定性诊断价值。方法回顾性分析48例经手术病理证实的各类肾上腺疾病的螺旋CT征象，并结合术后病理，分析螺旋CT征象与病理存在的联系，提出螺旋CT对肾上腺疾病的定性诊断价值。结果螺旋cT在肾上腺占位的形态、大小、密度、强化程度、边缘、及对侧。肾上腺情况有一定特征性表现，这些表现与术后病理存在一定联系。结论螺旋CT对肾上腺疾病的定性诊断有较大的临床价值，若能结合临床及内分泌检查，将大大提高术前对肾上腺疾病的定性诊断。

胃癌中溶血磷脂酸对血管内皮生长因子的调控研究

目的了解溶血磷脂酸(LPA)对胃癌腹膜间皮细胞(PMC)分泌血管内皮生长因子(VEGF)的调控关系。方法体外分离培养PMC并接受LPA的诱导,ELISA检测VEGF的分泌量,随后用LPA的两种拮抗剂PTX和Ki16425分别孵育,观察VEGF水平的变化。结果PMC在受到LPA的刺激,产生的VEGF呈剂量依赖性增长,经PTX或Ki16425的拮抗,LPA诱导PMC生成VEGF的量明显下降。结论LPA诱导VEGF的分泌在胃癌腹腔扩散中起着重要的作用。