黑龙江省15岁及以上人群电子烟使用现状分析

目的了解黑龙江省15岁及以上人群电子烟使用现状,为及时更新黑龙江省烟草控制策略提供数据支持。方法于2020年采用多阶段分层概率抽样法,抽取全省15岁及以上常住居民,利用平板电脑进行面对面问卷调查。使用SAS 9.3及SPSS 19.0统计软件进行数据清洗,并对电子烟使用比例、知晓率、知晓途径等指标进行分析。结果本次调查共收集有效个人问卷6608份。共有41.5%的15岁及以上人群听说过电子烟,其中65.0%通过朋友知晓电子烟,其次是通过电视(54.3%)和互联网(43.9%);曾经使用过、12个月内使用过、现在使用电子烟的比例分别为3.9%、1.4%、0.8%;电子烟的主要获取途径是网上购物(40.3%),其次为他人给予(36.1%);使用电子烟的主要原因是为了戒烟(49.6%),其次是认为电子烟危害小、身边的其他人在使用、觉得时尚,分别占比18.9%、12.5%、9.6%。结论黑龙江省有部分15岁及以上人群通过不同途径知晓电子烟,现在使用电子烟的比例不高,仍需在宣传传统卷烟危害的同时,增加电子烟危害知识的宣传内容。

2021年北京市4区中学校外烟草销售情况调查

目的 了解北京市4个区中学校外百米内烟草销售点的分布、类型及向中学生售烟现况,同时与2015年《北京市控制吸烟条例》实施前2013年内部调查情况比较,评估条例实施5年效果。方法 从北京市4区中学名单中采用PPS抽样抽取87所学校,采用观察、暗访、访谈方法调查校外100 m范围内烟草售卖点的分布情况和对学生售烟情况。结果 31%(26/83)学校校外100 m有售烟点,与2013年67%(59/87)相比下降了54%(配对McNemarχ^(2)=22.62,P<0.05)。搜索到的38家售烟点,平均每所校外有(0.4±0.78)家售烟点,显著低于2013年的(1.46±1.43)(t=6.29,P<0.05),58%(12/38)售烟点悬挂烟草专卖零售许可证,低于2013年52%(66/128)(χ^(2)=4.70,P<0.05);55%(21/38)售烟点了解校门外百米范围内禁止售烟的规定,明显高于2013年的30%(38/128)(χ^(2)=8.37,P<0.05);34%(13/38)售烟点张贴“禁止向未成年人售烟”的标识,与2013年38%(49/128)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2021年北京市4区校外存在一定数量的烟草销售点,增加了学生烟草获得便利性,但相比2015年《北京市控制吸烟条例》实施前显著好转,条例实施5年效果显著,建议执法部门继续加强执法力度和条例宣传,彻底取缔校外无证的售烟点。

黑龙江省中学生电子烟流行现状及影响因素分析

目的描述黑龙江省中学生电子烟使用现状及其影响因素,为制定省级青少年电子烟防控策略提供循证依据。方法2021年采用多阶段分层整群概率抽样方法,涵盖黑龙江省10个监测区(县)56所初、高中学校180个班级在校学生8340人,抽中班级内学生统一自填问卷。采用SAS 9.4软件进行数据清洗加权和分析。采用χ2检验比较组间差异,采用两水平logistic回归模型分析中学生电子烟使用的影响因素。结果共8329份调查问卷纳入分析。黑龙江省中学生使用过电子烟和现在使用电子烟的比例分别为18.27%和5.46%。在使用过电子烟方面,男生(23.94%)高于女生(12.35%);职业高中生(39.18%)高于普通高中生(24.11%)高于初中生(11.27%)。在现在使用电子烟方面,男生(7.08%)高于女生(3.76%);职业高中生(14.56%)高于普通高中生(7.70%)高于初中生(2.67%)。在一周内可支配的零花钱>40元、身边父母、朋友、教师吸烟、现在吸卷烟、看到过电子烟广告组内,使用过电子烟及现在使用电子烟的比例均在同组内相对较高。两水平logistic回归模型显示,性别、现在是否吸卷烟、好友吸烟状况、是否看到过教师在学校吸烟、是否看到过电子烟广告、对电子烟易感的态度是中学生现在使用电子烟的影响因素。结论黑龙江省中学生使用过电子烟和现在使用电子烟的比例较高。电子烟广告、好友吸烟状况、是否看到过教师在学校吸烟等是影响黑龙江省中学生电子烟使用的主要因素,需要在全省无烟校园建设中,重点关注无烟环境的建设以及增加电子烟危害知识相关健康教育内容。

中国室内工作场所禁烟规定对职业人群吸烟行为影响

目的了解中国室内工作场所禁烟规定对职业人群吸烟行为的影响,为评估和推进我国室内工作场所无烟化提供参考依据。方法收集2018年中国成人烟草调查中在室内场所工作的5795名职业人群的相关数据,并采用多因素非条件logistic回归模型分析工作场所禁烟规定对职业人群吸烟行为的影响。结果中国5795名职业人群中,室内工作场所非全面禁烟者3153人(54.4%),有全面禁烟规定者2642人(45.6%);在室内工作场所非全面禁烟的3153名职业人群中,在其室内工作场所看到有吸烟行为者2324人,加权后比例为75.9%;在室内工作场所全面禁烟的2642名职业人群中,在其室内工作场所看到有吸烟行为者743人,加权后比例为27.3%;在控制了性别、年龄、职业、居住地、地区、是否现在吸烟、是否支持工作场所禁烟和是否认为二手烟危害健康等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,室内工作场所全面禁烟职业人群在其室内工作场所看到有吸烟行为者比例为室内工作场所非全面禁烟职业人群的0.14倍(OR=0.14,95%CI=0.12~0.17)。结论室内工作场所全面禁烟可减少职业人群在其室内工作场所吸烟行为的发生。

健康中国2030控烟的必由之路

为推进健康中国建设,提高人民健康水平,2016年中共中央政治局审议通过了《＂健康中国2030＂规划纲要》（以下简称《纲要》）,这是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。《纲要》中对控烟工作提出了具体目标要求,到2030年实现人群吸烟率降低到20%,这一指标是基于国内外控烟经验提出的可实现的目标。

2018年中国15岁及以上现在吸烟者戒烟意愿及尝试戒烟行为研究

目的描述我国≥15岁现在吸烟者戒烟意愿及尝试戒烟行为,探讨影响其戒烟行为的主要因素。方法研究对象为我国≥15岁现在吸烟者。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省(自治区、直辖市)共抽取200个监测点,最终完成调查19376人。数据加权后,使用SAS 9.4软件复杂抽样设计方法进行分析,采用频数和加权构成比进行描述,使用Rao-Scottχ^(2)检验和非条件多因素logistic回归进行影响因素分析。结果6.63%的现在吸烟者准备在1个月内戒烟,男性为5.44%,女性为8.49%。17.96%的现在吸烟者在过去12个月尝试过戒烟,男性为17.80%,女性为22.15%。多因素分析结果显示,偶尔吸烟(OR=3.42,95%CI:2.09~5.59)、尝试过戒烟(OR=4.91,95%CI:0.33~0.52)以及知晓吸烟导致3种疾病(OR=2.24,95%CI:1.48~3.40),戒烟意愿较高。偶尔吸烟(OR=1.68,95%CI:1.20~2.34)、接受过医务人员的戒烟建议(OR=1.96,95%CI:1.62~2.37)、知晓吸烟导致3种疾病(OR=1.63,95%CI:1.32~2.02),尝试戒烟率较高。结论提供有效的戒烟干预服务以及创建控烟支持性环境对促进戒烟行为具有重要意义。

2018年中国15岁及以上人群吸烟现况及变化趋势研究

目的描述中国≥15岁人群的吸烟现况,并与既往调查比较,分析其发展变化趋势。方法本次调查采用全球成人烟草调查的多阶段分层整群随机抽样,覆盖全国31个省(自治区/直辖市)的200个区/县。于2018年7-12月收集个人问卷19376份,应答率为91.50%。数据采用SAS 9.4软件进行复杂抽样加权分析。结果2018年我国≥15岁人群吸烟率为26.59%,男性(50.47%)高于女性(2.07%),农村(28.87%)高于城市(25.05%)。吸烟者戒烟率为20.10%,女性(30.22%)高于男性(19.64%),城乡差异无统计学意义(P=0.864)。与既往调查结果相比,吸烟率呈现下降趋势,其中,25~44岁和45~64岁人群吸烟率下降明显,大专及以上文化程度人群的吸烟率下降幅度最大。此外,2018年我国≥15岁吸烟者平均每日吸烟量为16.00支,现在每日吸烟者开始每日吸烟的平均年龄为20.95岁。结论我国≥15岁人群吸烟率下降速度不足以保证《健康中国行动(2019-2030年)》既定控烟目标的顺利实现,需加大控烟工作力度。

2010年与2018年中国15岁及以上人群烟草广告和促销暴露情况分析

目的了解我国≥15岁人群在过去30 d内看到烟草广告和促销的情况,分析2010与2018年烟草广告和促销的宣传渠道、宣传形式等状况,为进一步推动控烟工作提供依据。方法2010与2018年均采用多阶段分层整群随机抽样,分别抽取≥15岁具有全国代表性的常住居民13354人和19376人。使用SAS 9.4软件对数据进行清洗、加权、分析,采用Rao-Scottχ^(2)检验进行数据单因素组间比较。结果2010与2018年分别有19.61%和18.14%的调查对象看到了烟草广告和促销,两年相比看到烟草广告和促销的情况无明显变化。烟草广告方面,去过销售卷烟商店的人群在销售卷烟商店看到烟草广告的比例从2010年的29.28%上升为2018年的43.28%;看过电视的人群在电视上看到烟草广告的比例从2010年的50.93%下降为2018年的28.58%;去过电影院的人群在电影院看到烟草广告的比例从2010年的2.17%上升为2018年的9.89%;使用过互联网的人群在互联网看到烟草广告的比例从2010年的19.20%上升为2018年的42.30%。烟草促销方面,2010与2018年,人群过去30 d内在各类场所看到烟草促销活动、卷烟价格折扣、卷烟优惠券、免费礼品或其他优惠的比例均有上升,分别为4.99%vs.9.30%、0.78%vs.4.09%、0.04%vs.0.33%和0.98%vs.3.33%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论我国烟草广告和促销等情况仍广泛存在,2010与2018年无明显改变。随着媒体平台不断的变化发展,烟草广告和促销的渠道也有所转变,特别是互联网、烟草零售点的烟草广告等应加强重视。需要进一步完善相关政策,全面禁止烟草广告和促销活动,并着力加强监管工作。

中国15岁及以上吸烟人群复吸率及其影响因素研究

目的描述我国≥15岁吸烟人群复吸情况,分析影响复吸行为的主要因素。方法本研究数据来源于2018年中国成人烟草调查,覆盖31个省(自治区、直辖市)的200个区/县的400个居委会/村,以面对面调查的方式收集≥15岁居民吸烟和复吸的相关数据。采用SAS 9.4软件进行数据清洗和分析,logistic回归模型分析复吸率的影响因素。结果调查共完成个人问卷19376份,应答率为91.50%。2018年我国≥15岁吸烟者中复吸率为66.05%,其中男性66.59%,女性55.79%;15~24岁年龄组复吸率最高(82.63%)。多因素分析结果显示,15~24岁年龄组(OR=4.618,95%CI:1.981~10.763)、现在使用电子烟(OR=9.782,95%CI:3.139~30.490)、过去30 d看到过烟草广告、促销和赞助(OR=1.710,95%CI:1.291~2.265)人群的复吸率较高;与家中室内允许吸烟或没有规定相比,完全不允许吸烟(OR=0.562,95%CI:0.439~0.719)和部分允许吸烟(OR=0.487,95%CI:0.366~0.647)的人群复吸率较低。结论中国吸烟者的复吸率较高,尤其是年轻人。建议针对本研究发现的影响因素开展相应的干预以降低复吸率,助力实现"健康中国2030"既定的控烟目标。

2010年与2018年中国15岁及以上非现在吸烟人群二手烟暴露情况及影响因素分析

目的了解2010与2018年中国≥15岁非现在吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法2010与2018年中国成人烟草调查均覆盖全国31个省(自治区、直辖市),采用多阶段分层整群随机抽样获得全国代表性样本。本研究选择≥15岁非现在吸烟人群作为研究对象,经基于复杂抽样加权后,对一般人口学特征、二手烟危害的认知、公共场所室内区域禁烟的态度,以及不同场所二手烟暴露情况、限制吸烟的规定进行描述,采用Rao-Scottχ^(2)检验进行率的比较、非条件logistic回归进行二手烟暴露影响因素分析。结果≥15岁非现在吸烟人群中,看到有人室内吸烟的比例从2010年的84.7%下降到2018年的71.9%,在各个场所看到吸烟的比例均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.001);女性、45~64岁、教师、医务人员、企业/商业/服务业人员、农村和中部地区人群二手烟暴露情况均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。2018年,在各年龄组中,家庭全面禁烟或部分区域允许吸烟的二手烟暴露比例均低于家庭允许吸烟或无禁烟规定;在25~44岁人群中,所在工作场所全面禁烟的二手烟暴露比例低于允许吸烟或无禁烟规定(OR=0.65,95%CI:0.49~0.87),认为0~5类公共场所室内区域不应该允许吸烟的二手烟暴露比例高于8类公共场所(OR=2.13,95%CI:1.35~3.36);在45~64岁人群中,教师(OR=0.37,95%CI:0.17~0.78)、医务人员(OR=0.35,95%CI:0.16~0.76)、农林牧渔水利人员(OR=0.49,95%CI:0.29~0.84)二手烟暴露比例均低于政府/事业单位人员。结论中国≥15岁非现在吸烟人群二手烟暴露情况整体有所改善,无烟环境建设初现成效,但建设力度还需要进一步加大。要积极倡导无烟家庭建设,加强烟草危害宣传教育,提高非吸烟者拒绝二手烟暴露技巧。