SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体对COVID-19诊断效能的Meta分析

目的通过Meta分析综合评价血清严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)特异性IgM和IgG抗体及IgM+IgG对COVID-19的诊断效能。方法检索PubMed、Embase、知网(CNKI)、万方和维普数据库2020年5月1日至2021年2月1日发表的关于SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体诊断COVID-19的文献,并进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,共计4479例患者。“I^(2)>25%,P<0.05”表示纳入文献存在显著异质性,所以选择随机效应模型进行合并效应量分析。SARS-CoV-2 IgM、IgG及IgM+IgG诊断的合并灵敏度分别为0.75、0.85和0.89,合并特异度分别为0.96、0.98和0.97,SROC的AUC分别为0.922、0.960、0.953;漏斗图基本对称,表明纳入文献无发表偏移。结论血清SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体对COVID-19诊断效能较高;与IgM、IgM+IgG诊断相比,IgG诊断的特异度较高;IgM+IgG诊断能提高检测的灵敏度,降低漏诊率,可作为COVID-19的辅助诊断和鉴别诊断方法。