超声自动乳腺全容积成像表现对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值及乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨超声自动乳腺全容积成像(ABVS)预测乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值并分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。方法选取2019年5月至2021年5月于河北省保定市第二中心医院接受手术治疗并确诊为单侧单发乳腺癌患者249例,手术治疗前均接受ABVS检查,根据术后病理结果分为ALNM组98例和无ALNM组151例。比较分析两组患者的一般资料及ABVS超声参数,采用多因素logistic回归分析乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析ABVS超声参数对乳腺癌患者发生ALNM的预测价值。结果与无ALNM组相比,ALNM组肿瘤最大径更大,肿瘤距乳头距离更近,肿瘤边缘不光整、内部回声不均匀、冠状面汇聚征比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在年龄、绝经、病理分级、分子分型以及肿瘤位置、形态、微钙化方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征单独预测及三者联合预测乳腺癌患者发生ALNM的曲线下面积分别为0.693、0.605、0.628、0.809,三者联合预测的曲线下面积最大,联合预测的敏感度为70.68%,特异度为83.04%。结论ABVS超声参数有助于预测单侧单发乳腺癌患者手术治疗前是否发生ALNM,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是发生ALNM的独立危险因素,且三者联合可提高乳腺癌患者发生ALNM风险的预测价值。

孕中期子宫血流参数联合血清CA125、STAT4水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值

目的探讨孕中期子宫血流参数联合血清糖类抗原125(CA125)水平、血清信号传导和转录激活因子4(STAT4)水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值。方法选取127例子痫前期患者作为研究对象,根据妊娠结局将其分为结局不良组(32例)和结局良好组(95例)。比较两组患者的临床资料,以及孕20~25周时的子宫血流参数[子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)]、血清CA125水平、血清STAT4水平。采用多因素Logistic回归模型分析子痫前期患者妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征曲线分析子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测对子痫前期患者妊娠结局的价值。结果子痫前期患者妊娠结局不良发生率为25.19%(32/127)。结局不良组患者的子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平、子痫前期重度患者比例、甲胎蛋白水平高于结局良好组(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高是子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测子痫前期患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.836、0.812、0.813、0.785、0.978,四者联合预测的曲线下面积高于四者单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论孕中期子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高均为子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素,且四者联合评估对子痫前期患者妊娠结局的预测效能较高。

摆动导杆机构运动特性的解析法研究

以摆动导杆机构为研究对象,用解析法建立其运动特性的数学模型,借助MATLAB软件完成了摆动导杆运动规律的可视化图形,并与使用ADAMS软件分析同一摆动导杆机构的导杆运动输出图形比较。结果表明,解析法获得的导杆运动曲线与ADAMS仿真得到的导杆运动输出图形完全一致,从而验证了解析法建立的该机构摆动导杆运动规律数学模型的正确性。

单跨框架结构多层工业厂房的抗震设计探讨

以汇能煤矿筛分破碎车间的抗震设计为例,介绍了抗震类别和结构方案的确定,并根据多层工业厂房单跨框架结构适用的抗震设计规定,指出可以通过控制轴压比、采用箍筋闪光对焊技术及设置芯柱等措施,以提高多层单跨钢筋混凝土框架结构工业厂房的抗震性能及防倒塌能力。

GE LOGIQ E9超声诊断设备维修案例分析

本文介绍了超声设备GE LOGIQ E9的结构和原理,并阐述了设备开机缓慢、设备图像扫描区域无回声及开机重启三例故障,分别为前端部分故障、后端部分故障、开机重启故障。通过设备的结构原理把故障锁定在前端或后端区域,再通过对前后端板路逐一排查找到故障原因,最终通过更换板件、电源、解除后端处理器及BIOS排除故障。通过总结该机器在启动中和启动后的相关案例的常用维修思路及方法,可以帮助工程师根据故障现象快速解决问题,确保设备正常运行。

机械制造基础课程“专题案例”课堂教学法研究

本文针对《机械制造基础》课程的特点,对其课堂教学法模式进行探索和实践,提出了基于"专题案例"的课堂教学法,对课程体系进行整合,建立系统、科学的"专题化"知识系统,并以案例为载体,以培养学生的综合素质为出发点,以提高学生的实际动手操作能力、培养应用型技术人才为目标,推动该课程的持续发展。

某高层建筑素混凝土桩复合地基的设计

通过石家庄某高层建筑地基采用素混凝土桩加固处理的工程实例,对素混凝土桩在复合地基中的设计和沉降进行了分析,着重介绍了桩长、桩径、桩间距、桩体强度、褥垫层厚度等设计参数的确定,可供设计者参考。

黑河水库引水洞上部滑坡的稳定性数值模拟分析

以黑河引水洞上部滑坡为例,采用二维离散元软件对滑坡的变形过程进行了数值模拟,分别从应力、应变、塑性区分布等方面分析滑坡的变形特征,并对坡面一点的速率、位移情况进行监测,模拟结果与实际观测结果大体上是吻合的,离散元数值模拟在一定程度上反映了坡体变形破坏的总体趋势。

超声评价老年颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系

目的通过超声检查颈动脉内粥样斑块的形成,评价老年颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系。方法对我院住院治疗的105例高血压、高脂血症、冠心病、脑梗死患者进行颈部超声检查,测定患者颈动脉的内膜-中膜厚度。结果所有105例患者中共有63例(60.00%)患者颈动脉内形成斑块,冠心病和脑梗死患者颈动脉斑块的发生率为73.91%和66.67%,高血压和高脂血症患者颈动脉斑块的发生率略低,分别为54.29%和53.13%;<60岁患者颈动脉斑块的发生率为41.30%,而≥60岁患者颈动脉斑块的发生率则高达79.66%。结论颈动脉粥样硬化的发生发展与心血管相关疾病有着密切的关系,通过超声对颈动脉斑块的形成进行检查,有助于对心血管疾病及进诊断、及时预防、及时治疗,可以有效的减少严重心血管事件的发生。

桐柏电站励磁系统过电压保护的配置

对励磁系统交、直流侧产生过电压的原因进行了简要分析,介绍了华东桐柏抽水蓄能电站发电机组励磁系统中的过电压保护的配置及相关参数的计算,供其他机组参考。

浅谈信息时代下建筑材料教学如何提高学生的工程实践能力

为适应社会发展对应用性、技能型人才的需求,建筑材料课程教学改革势在必行。笔者根据自己教学实践,分析了信息时代下高校建筑材料课程教学中存在的问题和不足,为提高学生的工程实践能力,在教学内容、教学方法与手段等方面进行了实践与探索,提出了具体的解决方法和建议。

黑河水库引水洞上部滑坡的稳定性分析及防治

黑河水库引水洞上部滑坡对库区的安全,尤其对引水洞口放水塔构成了严重威胁。本文运用极限平衡法中的Morgenstern-Price法、不平衡推力传递系数法对滑坡的稳定性问题进行稳定性分析和评价,并根据滑坡工程地质特征和稳定性分析结果,结合该地区已有滑坡的防治工程经验,提出了"上部卸载削坡+抗滑桩+表层防护处理+排水工程"的滑坡体综合治理方案。

浅析钢结构在煤炭矿山地面建筑中的应用

随着我国煤炭消费即将达到峰值,降低矿井地面建筑的建设费用对降低成本、缩短投资回收期意义重大,本文论述了在煤矿地面建筑中采用钢结构的意义,可为今后的煤炭矿山建设提供一些建议。

基于工程实践的工程力学教学改革与实践

笔者根据自己的教学实践和工程经验,针对民办高校高职建筑工程技术专业工程力学教学中存在的不足之处,提出了在教学中培养学生工程实践能力的具体教学方法和措施,为教师拥有的理论知识和实践经验更好的转化为学生所能掌握的知识及技能提供了一些帮助。

复杂地质条件下超大断面地下综合管廊接头响应数值模拟研究

当前地下综合管廊接头响应数值模拟方法,得到的分析结果与实测结果之间存在较大的误差,提出复杂地质条件下超大断面地下综合管廊接头响应数值模拟方法,根据土体运动方程和地下综合管廊接头运动方程构建整个体系的运动方程,并在体系运动方程的基础上通过设置土体参数及物理模型、边界条件、材料阻尼和地震波输入,完成复杂地质条件下超大断面地下综合管廊接头响应的数值模拟分析。所提方法可准确的在复杂地质条件下模拟地下综合管廊接头在地震波作用下的边界效应、位移响应和加速度响应。

青藏高原隆升的黄土高原构造侵蚀效应

研究了青藏高原隆升与亚洲大陆强季风气候的耦合效应、黄土高原的阶段性抬升、构造变形及其构造侵蚀效应。结果表明,青藏高原的隆升引起多种黄土地质灾害。黄土高原的构造抬升导致侵蚀基准面下降,为重力侵蚀、沟谷溯源侵蚀和流水侵蚀提供了有利条件;构造变形使黄土产生构造裂隙、节理,增大了黄土的侵蚀速率,促进了黄土的坍塌和滑坡等侵蚀性地质灾害的发生;地形突变带、活动断裂带及地震活动带等稳定性条件差的黄土分布区,是黄土侵蚀性地质灾害最剧烈的地区。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助。方法回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例(癌前病变19例、正常宫颈9例),均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值。结果彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949。彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94%、特异度为85.71%、诊断符合率为90.00%;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65%、特异度为82.14%、诊断符合率为81.11%;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77%、特异度为100.0%、诊断符合率为97.78%。宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义(P<0.05)。PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3%,特异度为85.7%;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4%,特异度为67.9%。结论经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助。

桐柏主变模型基于MATLAB的建立及相关仿真

采用等效电路法,求出桐柏电站主变的相关参数,利用MATLAB软件的SIMULINK仿真,为主变搭建了模型,同时设计出空载试验、短路试验的仿真系统,并进行了仿真。

空载误强励灭磁计算与发电机过电压保护动作时间的整定

本文以某电厂为例,以发电机过电压保护的动作时间为基准,对其误强励灭磁时的相关电气量进行工程上的简化计算,并与该电厂灭磁开关的技术参数进行比对分析,从而对该电厂发电机过电压保护的动作时间的整定提出修改意见。

某污水处理厂地基处理

本文介绍了某煤矿井下水处理站地基处理设计方案，根据工程要求的不同设计进行了灰土挤密桩、土挤密桩、灰土垫层三个方案的比选，得出了技术、经济合理的地基处理方案。