醒脑静结合依达拉奉治疗急性脑出血的临床分析

选取收治的112例急性脑出血患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用醒脑静注射液治疗,试验组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗,比较2组的临床疗效。对照组有效率为62.50%,试验组为83.92%,两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组各指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效显著,能更好地降低神经功能缺损评分及血清中C-反应蛋白的含量,值得临床进一步推广应用。

小剂量甘露醇及盐酸纳洛酮联合康复治疗对急性期高血压脑出血患者神经功能的影响

目的:分析小剂量甘露醇与盐酸纳洛酮联合康复治疗急性期高血压脑出血的优势和价值。方法:纳入2018年2月—2019年1月在我院就诊并接受治疗的急性期高血压脑出血患者,共选取74例,按患者的入院顺序分为常规组和实验组,各37例。对照组给予小剂量甘露醇与纳洛酮治疗,研究组给予小剂量甘露醇与纳洛酮联合康复治疗,采用MMSE和NIHSS量表对患者的神经功能进行有效评估,采用mRS量表对患者的预后进行有效评估,对比分析两组的MMSE、NIHSS以及mRS评分。结果:实验组治疗后的收缩压和舒张压的下降都比较突出(P<0.05);治疗后实验组MMSE和NIHSS较对照组相比有明显的改善(P<0.05)。结论:小剂量甘露醇与纳洛酮联合康复治疗急性期高血压脑出血在患者神经功能改善以及预后改善方面的效果突出。

穴位注射鼠神经生长因子对脑卒中患者临床疗效观察

目的观察采用穴位注射鼠神经生长因子(NGF)对脑卒中患者的临床疗效。方法将120例脑卒中患者随机分为三组,治疗1组50例,治疗2组50例,对照组20例。治疗组、对照组均采用脑卒中内科常规治疗,治疗1组在常规治疗基础上加用穴位注射NGF,治疗2组采用臀部肌注法。分别于治疗前、治疗14 d(1个疗程)、治疗28 d(2个疗程)对神经功能缺损程度进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分并比较。结果治疗前两组脑卒中患者神经功能缺损NIHSS评分无统计学意义(P>0.05),治疗后第一疗程,治疗1组与治疗2组患者神经功能缺损NIHSS评分无统计学意义(P>0.05),但治疗组与对照组相比评分有统计学意义(P>0.05)。第二疗程治疗1组、治疗2组患者神经功能缺损NIHSS评分治疗组显著低于对照组(P<0.0 5),且治疗1组评分显著低于治疗2组。结论穴位注射NGF能较快速地促进患者的神经功能恢复,采用穴位注射方法能更好的增强疗效。

鼠神经生长因子对急性脑梗死患者神经功能康复的临床疗效观察

目的:观察鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的治疗效果。方法:将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组只进行脑梗死的常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗的基础上加用鼠神经生长因子(NGF)(北大之路,恩经复18ug≥9000AU),18ug,im,qd,分别于治疗前及治疗后第3周和第6周对所有患者进行神经功能缺损程度进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分并比较。结果:治疗前两组脑卒中患者神经功能缺损NIHSS评分无统计学意义(P>0.05),治疗后第6周两组脑卒中患者神经功能缺损NIHSS评分显示治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子(NGF)能较快速的促进患者的神经功能恢复,对急性脑梗死治疗有很大临床意义,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物。

中风解郁汤联合氟西汀治疗卒中后抑郁效果分析

目的:分析卒中后抑郁患者应用中风解郁汤联合氟西汀治疗对患者心理状态、神经功能的影响。方法:选取东莞市大岭山医院2017年3月至2018年9月收治的96例卒中后抑郁患者为研究对象,按照治疗方法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用氟西汀治疗,观察组采用中风解郁汤联合氟西汀治疗。比较临床总有效率、治疗前后心理状态改善、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活能力评分(MRS)。结果:治疗后,观察组患者焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、NIHSS评分均低于对照组,生活能力评分量表(MRS)高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组总有效率为93.75%,高于对照组79.17%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:卒中后抑郁患者应用中风解郁汤联合氟西汀治疗,使患者心理状态、神经功能得到了明显改善,提高了整体疗效及患者生活质量。

氯吡格雷联合速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征的临床效果观察

目的：观察氯吡格雷联合速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征的临床效果，以探讨其临床适用性。方法选择2012年3月~2013年12月于本院就诊的88例急性冠状动脉综合征患者，简单随机分为试验组45例和对照组43例，对照组给予氯吡格雷治疗，试验组则采用氯吡格雷联合速效救心丸治疗。观察两组患者的治疗效果及血液流变学的改善情况。结果试验组患者的心电图治疗有效率为93.33%，对照组为76.74%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.8063，P=0.0284）。试验组患者的治疗有效率为95.56%，对照组为81.40%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.3773，P=0.0364）。患者服药后均未出现明显出血等不良反应；试验组患者的全血黏度和血浆黏度的改善情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05），试验组患者的血小板黏附率与对照组相当，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯吡格雷联合速效救心丸治疗急性冠状动脉综合征更有效、安全，适合临床推广应用。

地理技能的学和教

地理技能的教学应着重注意下述问题:1、由简单到复杂,循序渐进地指导学生进行练习。2、善于发现难点,突破难点。3、教师要提倡学生相对独立地"发现"学习的规律,鼓励学生相对独立地学习地理技能。

大岭山镇低钾型周期性麻痹临床病例分析(附130例报告)

目的:总结低钾型周期性麻痹患者的临床表现和疗效,探讨其发病机制和预防措施。方法:对130例已确诊的低钾型周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:130例中,外来务工人员占122例。其中原发性98例,包括有家族史8例,散发者102例;继发性32例,包括继发于甲亢25例。发病诱因主要为剧烈运动或劳累、情绪激动、上呼吸道感染等。男性发病明显多于女性,且以青年为主。心电图正常32例,有典型低血钾改变86例,伴有肢体麻木22例,肌肉酸痛26例。经口服和静脉注射钾后,全部病例均痊愈。结论:低钾型周期性麻痹以体力劳动为主的外来务工人员发病率较高,在饮食方面以素食为主的发病率较高感染,且饱食或剧烈运动均为本病诱发因素。但积极加强预防措施,可明显减少外来工钾型周期性麻痹的发生。

靳三针结合尤瑞克林治疗急性期脑梗死的效果

目的探讨靳三针结合尤瑞克林治疗急性期脑梗死患者的临床效果。方法选取2018年12月至2019年5月东莞市大岭山医院住院的急性期脑梗死患者36例。根据治疗方法分为对照组(12例)、尤瑞克林治疗组(12例)、靳三针结合尤瑞克林治疗组(12例)。比较分析三组急性期脑梗死患者的日常生活能力评定量表评分、神经功能缺损程度评分及血清学炎性因子的检测结果。结果靳三针结合尤瑞克林治疗能有效改善患者的日常生活能力、神经功能缺损及血液流变学指标,降低血清炎性因子及N-末端脑钠肽素原水平。结论靳三针结合尤瑞克林对急性期脑梗死患者的临床疗效确切,能有效提高患者的生命质量,减轻患者神经功能缺损程度。

NGF和IL-6在对高血压脑出血患者中的表达水平及临床意义

目的探讨高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的表达及临床意义。方法2019年6月至2020年6月,将78例符合纳入标准HICH患者,设为研究组,根据患者入院时GCS评分,将研究组分为轻度组(GCS13~15分,19例)、中度组(GCS评分9~12分,39例)、重度组(GCS评分3~8分,20例)。另选同时期在我院门诊体检的30例健康志愿者作为对照组。对四组NGF、IL-6水平进行比较,并分析NGF、IL-6水平与HICH患者病情严重程度的相关性。根据研究组预后情况将其分为预后良好组,预后不良组,对两组入院时的NGF与IL-6水平进行比较,Logistic回归分析患者预后不良危险因素。ROC曲线分析比较NGF与IL-6对HICH的诊断价值。结果HICH患者的轻度组、中度组、重度组,以及对照组的NGF、IL-6水平差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较结果表明,HICH患者各组NGF、IL-6水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NGF、IL-6水平与HICH患者入院时严重程度呈正相关(r=0.53,0.34,P<0.05)。出院后3个月,预后良好组入院NGF、IL-6水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明NGF、IL-6是预后不良的独立危险因素(P<0.05)。NGF、IL-6联合检测对HIGH的诊断价值高于以上指标的单独检测(P<0.05)。结论NGF和IL-6在HIGH患者发病早期高表达,其与预后具有显著相关性,是预后不良的独立影响因素。NGF和IL-6联合检测可为HIGH患者的诊断提供新的血清学标志物,采取针对性的干预措施,有助于改善患者的预后。