手卫生管理及其对降低院内感染风险的效果

目的交流河源市中医院院感科手卫生干预对策,研究其对院内感染的影响。方法选取河源市中医院院感科80名医护人员为研究对象,其中2019年1月—2020年12月执行常规手卫生管理工作,纳入对照组,2021年1—12月执行PDCA手卫生循环管理,纳入研究组;比较两组的手卫生依从性差异。再将对照组负责的200例患者纳入对照组,将研究组负责的200例患者纳入研究组,比较医源性感染发生情况。结果研究组手卫生考核得分为(27.61±2.08)分,高于对照组的(19.97±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手卫生随机抽查通过率为100.00%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手卫生管理漏洗率为0.00%,低于对照组的8.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者医源性感染发生率为1.00%,低于对照组的6.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法能够提升医务人员的手卫生依从性,有效提升医务人员的手卫生认识与执行技能,降低漏洗率,并减少患者医源性感染风险。

参附注射液对维持性血液透析患者心率变异性的影响

目的探讨参附注射液对维持性血液透析患者心率变异性的影响。方法选取2016年10月～2018年6月我院收治的92例行维持性血液透析患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例。对照组患者常规行降压、纠正钙磷代谢紊乱、贫血、甲状腺功能亢进等治疗,研究组在对照组基础上给予参附注射液联合治疗。比较两组治疗前后的血压及生化指标水平、心率变异性,心律失常总发生率。结果治疗前,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清肌酐(Scr)、血糖(Glu)、总胆固醇(Chol)、血清尿酸(UA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的SBP和DBP水平低于治疗前,研究组治疗后的SBP和DBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、SDNN的均值(SDNNI)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根RMSSD、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)水平均显著高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的心律失常总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者而言,参附注射液是一种安全可靠的治疗药物,可有效改善血压、生化指标及心率变异性,降低心律失常发生率,值得广泛应用推广。

中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症的效果。方法:选取糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为对照组与研究组各30例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用养阴降浊汤联合耳穴贴压疗法。比较两组治疗前后血糖及各项指标。结果:治疗前两组血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针对糖尿病合并高脂血症患者采取中西医结合治疗,临床疗效显著,可有效改善患者血糖、血脂情况,临床应用价值较高。

参附注射液对维持性血液透析患者心率变异性及炎性因子的影响分析

目的探讨参附注射液对维持性血液透析患者心率变异性的影响。方法选取2018年7月~2019年5月广东省河源市中医院住院部和门诊接受维持性血液透析治疗的终末期肾病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例,对照组实施规范化血液透析治疗,观察组在血液透析治疗时给予参附注射液,两组比较心率变异性指标、炎性因子水平、并发症发生率。结果(1)治疗后,观察组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗第1~3个月,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-6水平与对照组相比均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组并发症总发生率为2.50%,低于对照组15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液用于维持性血液透析患者治疗中可有效改善其心率变异性,减轻炎症反应,减少并发症。

目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的效果观察

目的:探讨目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的临床效果。方法:选取本院中医内科2017年5月~2018年8月间收治留置导尿管患者90例,随机分为对照组、研究组各45例。对照组患者单纯实施目标性监测,给予常规干预措施,研究组在对照组基础上联合实施综合干预,将两组CAUTI发生率、留置导尿管使用天数、住院时间及护理满意度作为观察指标进行分析对比。结果:研究组CAUTI发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者留置导尿管使用天数、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标性监测与综合干预的实施对降低非ICU患者CAUTI发生率具有重要意义,可从根本上杜绝可能引起CAUTI的危险因素,保障医院医疗安全,具有良好社会效益与经济效益。