缺血修饰蛋白在中早期缺血性心脏病的诊断价值

目的:研究缺血修饰蛋白在胸痛病人中的诊断价值。方法:以70例胸痛病人为观察对象,以上病人入院后即刻采血,检测缺血修饰蛋白(IMA)、肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),最后据冠脉造影、冠脉CT确诊是否为缺血性心脏病。结果:52例IMA升高,其中10例IMA在85ku/L～110ku/L之间,42例IMA>111ku/L,18例在正常范围内。42例IMA>111ku/L病人中确诊为缺血性心脏病的40例,10例IMA在85ku/L～110ku/L之间的病人确诊为缺血性心脏病6例,而IMA在正常范围18例胸痛病人仅有3例确诊为缺血性心脏病。结论:胸痛伴AMI升高的病人于缺血性心脏病有很高的相关性,IMA可做为早期筛选胸痛病人中缺血性心脏病的一个有效手段。

急性心肌梗死延迟支架植入的临床观察

目的观察急性心肌梗死病人延迟支架植入无复流的发生率。方法选择2020年1月-2021年7月以急性心肌梗死入院,发病12 h以内的100例病人为观察对象,冠脉造影后一旦发现血流达到TIMIⅢ级,观察15-20 min后血流没有变化,便不再进行干预,返回病房充分抗凝、抗血小板,若病情无变化7-10 d后可复查冠脉造影,冠脉狭窄仍持续大于70%,可冠脉支架植入。结果100例病人中有6例病人支架植入后扩张后出现慢血流TIMI血流Ⅰ-Ⅱ级;以上100例病人无复流发生。

分析阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者对治疗有效率及凝血指标的影响

论阿司匹林联合氯吡格雷在急性心肌梗死患者中的应用。方法:选取从2020年1月到2020年12月在我们院内治疗的50例急性心肌梗死患者,选择方式是随机选择。分为治疗后和治疗前,并用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,经治疗前后凝血功能指标、心功能指标、血小板聚集率观察对比,得出数据结果并进行讨论。结果:经过各种数据的比较,治疗后的数据比较有利,差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示,治疗后患者凝血功能指标为(21.52±4.11)PT/s、(18.76±2.62)TT/s、(83.80±8.85)ATPP/s、(1.29±0.79)FIB/(g/L)、(1.44±0.49)D-D/(mg/L),高于治疗前的(12.75±2.61)PT/s、(10.24±1.17)TT/s、(36.60±6.59)ATPP/s、(3.80±0.88)FIB/(g/L)、(0.36±0.69)D-D/(mg/L),两组间数据对比有明显差异(P<0.05)。治疗后患者心功能指标为(12.70±2.83)LVEF/%、(43.24±5.70)LVEDD/mm、(56.56±4.82)SV/mL、(4.66±0.15)CO/(L/min),明显优于治疗前的(32.51±4.73)LVEF/%、(61.87±4.58)LVEDD/mm、(45.53±3.76)SV/mL、(3.71±0.36)CO/(L/min),两组间数据对比有明显差异(P<0.05)。治疗前血小板聚集率为(67.36±8.42)%,治疗后血小板聚集率为(37.46±5.52)%,2组血小板聚集率比较,差异是有统计学意义的(P<0.05)。结论:使用本研究方法进行治疗,治疗效果显著,能够有效减少血小板聚集,改善心脏功能,改善患者凝血指标,且可减少阿司匹林及氯吡格雷抵抗性,值得临床推广应用。

电除颤联合药物治疗在心律失常患者中的研究

分析电除颤联合药物治疗的实施价值,研究该措施在心律失常治疗中的具体方法及有效率,分析患者转律时间、转律成功率、治疗2周内心律失常再发情况、治疗有效率的数据差异情况。方法 以50例心律失常患者为例,通过住院号末尾数字奇偶值将2020年10月17日-2022年10月17日入组患者分为两组,对照组实施单一的电除颤治疗(奇数,n25),研究组联合药物治疗(偶数,n25)。结果 对照组治疗后转律成功率低于研究组,转律时间短于对照组,统计学数据分析有意义(P0.05);与对照组2周内心律失常再发情况的数据对比显示,研究组较低,各指标均存在明显优势(P0.05);对照组治疗有效率低于研究组,P0.05,表示该数据指标分析有意义。结论 电除颤联合药物治疗价值高,治疗后,患者转律时间较短,心律失常再发率低,转律成功率及治疗有效率均较高,可积极推广。

浅谈冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛采用复方丹参滴丸治疗的临床预后

分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛治疗中,复方丹参滴丸的实施价值进行评估,并对其实施后患者血液流变学指标变化、心绞痛改善情况与用药量以及治疗有效率相关数据分析结果进行分析。方法 在满足纳入标准、排除标准的基础上,实施随机数字表将选择的72例冠心病心绞痛患者进行分组,两组,研究组(复方丹参滴丸);对照组(常规治疗),上述两组患者样本数量均为36例。时间区间为2021年10月31日-2022年09月30日。结果 研究组心绞痛改善优于对照组,用药量高于对照组,数据分析有意义(P<0.05);全血粘度、红细胞聚集指数、红细胞比容:研究组血液流变学优于对照组,研究组较低,P<0.05;与对照组相比,研究组治疗有效率较高,P<0.05。结论 复方丹参滴丸具有较高的治疗效果,对改善患者心绞痛、血液流变学指标以及用药量均具有积极意义,疗效高,可以帮助患者实现最佳预后结局。

无心衰房颤与房颤合并心衰病人脑卒中发生率的对比研究

目的观察无心衰房颤与房颤合并心衰病人脑卒中的发生率。方法以2010年2月～2015年2月住院或门诊的病人随机选为两组为观察对象,其中无心衰房颤组50例,房颤合并心衰组50例,以病人发生脑卒中为观察终点。结果无心衰房颤组有9例发生脑卒中,占18%,房颤合并心衰组育19例发生脑卒中,占28%,两者差异显著P〈0.05。结论房颤合并心衰病人脑卒中发生率远高于无心衰房颤者,应积充分、积极抗凝治疗。

老年急性心肌梗死并心源性休克16例临床分析

目的对老年急性心肌梗死并心源性休克16例患者进行临床分析。方法选取我院患有急性心肌梗死并心源性休克的16例老年患者为观察组与未出现并发症的心肌梗死患者16例患者为对照组进行对比分析,对血流动力学的压力值、心肌梗死面积以及应用PCI术的治疗效果、患者的死亡率进行分析。结果观察组患者的肺毛细血管楔压平均在3.8 k Pa(30 mm Hg)、收缩压在75 mm Hg,对照组平均在2.4 k Pa(19 mm Hg)以及100 mm Hg;观察组有14例患者的心肌梗死面积>40%,对照组患者梗死面积>26%的有10例;应用手术治疗对照组患者有效率为87.5%,观察组为62.5%,有2例患者死亡。结论老年心肌梗死并心源性休克的梗死面积大,死亡率高,临床必须早诊早治才能提高治疗效果。

沙库巴曲缬沙坦钠片结合个体化限水治疗对心衰患者心肌损伤、心功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片结合个体化限水治疗对心衰患者心肌损伤、心功能的影响。方法选择2021年1月-2022年1月收治的116例心衰患者作为研究对象,随机分为两组,各58例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠片结合个体化限水治疗,两组均治疗3个月,比较两组临床疗效,心功能情况以及心肌损伤情况。结果对照组显效21例,有效25例,无效12例,有效率为79.31%;观察组显效36例,有效20例,无效2例,有效率为96.55%。两组患者治疗有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者心功能指标LVESD、LVEDD和LVEF比较,心肌损伤指标NT-proBNP、cTnT和AngⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVESD、LVEDD、NT-proBNP、cTnT和AngⅡ均低于治疗前,LVEF高于治疗前(P<0.05);而观察组LVESD、LVEDD、NT-proBNP、cTnT和AngⅡ均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片结合个体化限水治疗可提高临床疗效,改善心衰患者心功能,缓解心肌损伤。