直肠及其系膜周围的神经分布及临床研究进展

直肠位于小骨盆内，上端平第3骶椎处接续乙状结肠，穿过盆隔，下端终于肛管。直肠系膜是由直肠固有筋膜（盆腔脏层筋膜的一部分）包裹的直肠脂肪、神经血管和淋巴组织。

直肠及其系膜神经分布

目的：研究直肠及其系膜神经的走行、分布及神经纤维的来源。方法：在经防腐固定的成人尸体标本上进行显微解剖观察与测量：于手术显微镜下，自系膜及直肠壁游离神经，剥离神经外膜，分离神经束并追踪各分支；采用防腐固定的直肠及其系膜标本进行Sihler神经染色并观察。结果：直肠及其系膜神经分为3丛，其主干分别伴直肠上动脉与乙状结肠动脉吻合支、直肠上动脉、直肠下动脉走行。神经分布相互重叠。Sihler染色结果支持相关神经的形态学特征。结论：直肠及其系膜神经伴相邻血管走行，神经分布密集，重叠分布区广泛。

急性卒中后谵妄

谵妄是急性卒中的一种常见并发症,通常提示患者转归不良、病死率较高、住院时间较长以及痴呆风险增高.因此,急性卒中后谵妄的早期发现和干预具有重要意义.文章从卒中后谵妄的发病机制、危险因素、诊断评估、治疗和转归等方面进行了综述.

高压氧治疗CT引导下肺穿刺活检致脑空气栓塞一例

空气栓塞指因空气在短时间内进入血液循环形成气泡阻塞血管,根据气泡最终滞留位置的不同,可分为静脉空气栓塞和动脉空气栓塞。肺穿刺活检引发空气栓塞的诱因包括活检空洞性病变、血管炎性病变(如毛玻璃影)、咳嗽及正压通气等。本研究介绍了1例CT引导下肺穿刺活检发生空气栓塞导致脑梗死患者的诊疗过程,由此引发对空气栓塞病因、临床表现、影像学、诊断及治疗等方面的思考,以期增进临床医师对空气栓塞早期识别及诊疗的认识。