CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值

目的:讨论CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别诊断价值。方法:入选50例肝癌患者及50例肝脏局灶性结节增生患者,于2018年12月至2022年3月接受病情诊疗,将其作为本次研究对象,均接受CT检查,观察指标:诊断结果、CT影像特点、能谱定量参数及噪声比值。结果:50例肝癌患者及50例肝脏局灶性结节增生患者均为手术病理诊断确诊,且本次研究将手术病理诊断作为金标准。接受CT检查后,50例肝癌患者中共有47例诊断准确,诊断准确性为94%;50例肝脏局灶性结节增生患者中共有48例诊断准确,诊断准确性为96%,两组诊断准确性指标无统计学意义(P>0.05)。47例肝癌患者病灶平扫中少数存在钙化,基本以低密度为主,动脉期强化不均匀且有快显快出的特点,多类似于结节状或斑块状,坏死液化区均不强化,门静脉期及延迟期强化程度降低,病灶直径大多超过3cm。48例确诊肝脏局灶性结节增生患者平扫中密度不均匀且以稍低密度为主,多类似于条带状、星条状、裂隙状,动脉期扫描明显强化,于门脉期及延迟期强化程度降低。病灶多有中央疤痕,直径大多超过3cm。肝脏局灶性结节增生病灶在动脉期及门脉期时的标准化碘浓度、病灶与周围肝组织碘浓度均明显高于肝癌,P<0.05。肝脏局灶性结节增生病灶动脉期时40keV、90keV、140keV能量下的噪声比值均明显高于肝癌,P<0.05;肝脏局灶性结节增生病灶及肝癌病灶在门脉期40keV能量下的噪声比值无统计学差异,P>0.05,但肝脏局灶性结节增生病灶在门脉期90keV、140keV能量下的噪声比值均明显低于肝癌,P<0.05。结论:CT诊断肝癌及肝脏局灶性结节增生均有较高的准确性,且其CT影像存在特异性表现,加之能谱定量参数及噪声比值有一定的差异,因此十分有利于对这两种疾病进行鉴别诊断。

肾结核的CT诊断(附32例报告)

目的探讨肾结核CT表现及其鉴别诊断。方法经手术病理证实的32例肾结核患者均经CT平扫与对比增强扫描,对其CT表现进行了回顾性分析。结果肾髓质单发或多发囊腔23例(71.9%),常呈囊状低密度影并围绕肾盂似"花瓣"样排列;肾盏、肾盂、输尿管壁不规则增厚23例(71.9%),伴管腔狭窄或扩张;各种钙化16例(50%),以及肾脏体积增大17例(53.1%)或缩小5例(15.6%),肾外形分叶伴积水20例(62.5%)及肾功减退17例(53.1%),以及自截肾1例(3.13%)。结论肾结核在CT平扫和增强扫描像上具有较特征性的CT表现,对肾结核的诊断具有很重要的价值。

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的:对比CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的准确性、灵敏性、特异性以及安全性、图像清晰度。方法:选择2019年1月-2022年1月期间在本院医治肝硬化伴肝癌的80例患者,先为其开展CT多期动态增强扫描,再为其开展MRI多期动态增强扫描。金标准选择病理结果,将两种方法的检查结果与其进行对照,计算灵敏度、特异度、诊断准确率、有效放射剂量并进行对比。结果:MRI多期动态增强扫描的诊断准确率高于CT多期动态增强扫描(95%vs85%),统计学对比有差异(P<0.05)。MRI多期动态增强扫描的灵敏度、特异度与CT多期动态增强扫描相近,统计学对比无差异(P>0.05)。MRI多期动态增强扫描的有效放射剂量低于CT多期动态增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:CT及MRI多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌特异度和灵敏度均比较高,但MRI准确性更高,更加安全。

胼胝体梗死的MRI诊断

胼胝体梗死临床上少见。我科在2006年4月至2008年6月经MRI检查共发现胼胝体梗死12例，现结合临床及MRI表现对其分析如下。一、资料与方法1.一般资料：本组12例患者，男7例，女5例。年龄35.72岁。临床症状主要为单侧肢体偏瘫8例，其中7例为右侧偏瘫，1例为左侧偏瘫；双侧瘫1例；左右手不能协调1例；癫痫1例；视物不清，不识字1例。

垂体瘤出血的MRI诊断

垂体瘤出血约占垂体瘤的9.5％～15.8％,MRI对其诊断具有明显优势。现将我院1998年3月～2000年11月间经MRI诊断的8例总结报道如下。 1 材料与方法 本组8例,男3例,女5例。年龄24～65岁,平均40岁。

脑膜瘤的MRI诊断

脑膜瘤为仅次于脑胶质瘤的第二种常见颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总数的20％。近年来,MRI已成为脑膜瘤的主要诊断手段。现将我院1998年3月～2000年5月经MRI诊断的24例总结报告如下。 1

MRI对肿瘤胸腰椎转移的早期诊断

胸腰椎是转移瘤的好发部位 ,现对我院经普通X线、CT发现 ,后经MRI检查 ,并经手术病理证实的

CT导向肾囊肿穿刺硬化剂治疗

肾囊肿是常见的良性病变，小的囊肿无症状无需治疗，大的囊肿则会引起临床症状及器官损伤，需及时治疗。我院自2003年以来开展肾囊肿穿刺硬化剂治疗，对30例36个囊肿作穿刺硬化剂治疗，并进行3个月～1年随访，现报道如下。