腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效对比观察

目的对比观察腹腔镜下阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法将2009年6月至2011年7月我院接诊治疗的168例急性阑尾炎患者随机分为腹腔镜组和传统开腹组，每组84例，术后评估两组疗效并观察两组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症例数及手术切口大小。结果两组术后评估有效率无明显差异，腹腔镜组患者术后肛门排气时间、术中出血量、并发症例数及手术切口大小等存在明显优势，但手术时间较开腹组长。结论两种手术方法各具优势，但腹腔镜下阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，是一种效果理想的疗法。

低位直肠癌前切除术中胃肠吻合器的应用价值探讨

目的探讨低位直肠癌前切除术中胃肠吻合器的应用价值。方法选取2009年1月～2011年3月收治的低位直肠癌前切除术患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组采用荷包缝合治疗,观察组采用胃肠吻合器治疗,对比分析两组疗效。结果观察组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,观察组在吻合口漏的发生率上明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,两组在肠功能紊乱、性功能障碍上无差异(P>0.05)。结论胃肠吻合器在低位直肠癌前切除术中效果明显,值得临床推广应用。

腹腔镜微创治疗胃肠间质瘤临床效果观察

目的观察腹腔镜微创治疗胃肠间质瘤（GIST）的效果与安全性。方法 30例经过胃镜联合检查的胃肠间质瘤患者采用微创治疗作为观察组,另选往期采用开腹治疗的胃肠间质瘤患者30例作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排便时间、术后住院时间、围术期并发症及根治度,并进行统计学分析。结果观察组30例患者在腹腔镜联合胃镜治疗下均完成手术,且未出现死亡、中转开腹的现象,对照组30例手术均获成功。观察组患者手术时间、术中出血量、术后排便时间、术后住院时间与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者围术期并发症、根治度与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经过2-24个月的成功随访,无肿瘤复发和远处转移现象出现。结论腹腔镜微创治疗胃肠间质瘤具有可行性,且临床效果较为满意,有恢复快、微创的优点,值得在临床广泛的推广应用。

双孔腹腔镜下阑尾周围脓肿一期手术治疗临床分析

目的探讨双孔腹腔镜下阑尾周围脓肿的一期手术治疗效果。方法回顾我院采用一期手术治疗的阑尾周围脓肿患者76例,其中经腹腔镜治疗40例(观察组),开腹手术治疗36例(对照组)。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、住院时间及并发症情况。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术后饮食恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论双孔腹腔镜下阑尾脓肿一期手术治疗可减少术中出血量,缩短住院时间,降低术后并发症发生率。

胃次全切除术治疗贲门癌的临床疗效

目的探讨胃次全切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月至2009年2月在我院就诊近端胃贲门癌患者35例,分为观察组和对照组,观察组实施近侧胃次全切除术治疗,对照组实施全胃切切除术治疗,跟踪随访两组患者,比较两组2年生存率和术后并发症。结果观察组和对照组患者的2年生存率分别为66.7%和64.7%,两组比较,差异不显著(P>0.05),但观察组术后反流性食管炎、营养不良并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃次全切除术治疗贲门癌效果良好,且术后并发症较少,值得临床推广应用。

腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿52例临床观察

目的:观察腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取104例阑尾周围脓肿患者,采用随机抽样的方法将其均分为对照组(传统开腹手术治疗)和观察组(腹腔镜一期阑尾切除术治疗),比较两组患者临床治疗情况。结果:1观察组患者的手术时间、切口长度、住院费用均明显低于对照组(P<0.05);2观察组患者阑尾残端瘘、感染的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在阑尾周围脓肿患者中应用腹腔镜手术治疗,疗效较好,值得临床推广应用。

单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔的临床疗效分析

目的探讨治疗胃十二指肠急性穿孔的手术方法，选取更合理的手术治疗方式。方法选取2010年8月至2012年8月于我院消化科诊治为急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者100例，随机分为两组，每组50例，实验组采用单纯穿孔修补术，对照组采用胃部分切除术。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况、跟踪随访复发情况。结果实验组手术时间、住院时间均较对照组短，且差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后并发症发生率为6．0％、随访穿孔复发率为2．0％，对照组术后并发症发生率为14．0％、随访穿孔复发率为6．O％，实验组术后并发症发生率、随访穿孔复发率较对照组低，且差异有统计学意义（P〈O．05）。结论单纯穿孔修补术在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔中，大大缩短患者手术及住院时间，降低并发症发生率、穿孔复发率，疗效显著，值得推广应用。

贲门癌行胃全切除术后Boux-Y食管空肠对端吻合术的疗效

目的观察贲门癌行胃全切除术后Boux-Y食管空肠对端吻合术的疗效。方法将58例胃底贲门癌患者随机分为传统组和手术组,前者20例,采用Lahey+Braun吻合术,后者38例,采用食管空肠对端吻合术。比较两组患者的3年生存率和并发症发生率。结果手术组和传统组患者3年生存率分别为13.5%和6%,并发症发生率分别为16.7%和50%,两组差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论在贲门癌的治疗中,Boux-Y食管空肠对端吻合术比Lahey+Braun吻合术疗效好,更能提高患者生存质量和生存率,减少并发症的发生。