复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎的临床观察

目的观察复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效。方法选择肛窦炎患者120例,随机分为3组,即治疗组、对照组a和对照组b各40例,治疗组采用复方黄连液每晚低位保留灌肠,对照组a采用甲硝唑加呋喃西林溶液每晚低位保留灌肠,对照组b采用马应龙麝香痔疮膏涂肛内进行治疗,观察1个疗程(12 d)。结果治疗组的治愈率(70.0%)及总有效率(97.5%)均明显优于对照组a和对照组b,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄连液低位保留灌肠治疗肛窦炎有确切疗效。

粤北部分肛痈患者的证型、体质分布及防治研究

目的分析粤北地区肛痈患者的体质特点、证型分布及诱发因素,为该类疾病的预防和临床治疗调护提供参考依据。方法对肛痈患者519例的中医证型、体质、体型、饮食嗜好及发病时间进行统计分析。结果1)肛痈主要证型为热毒炽盛,近61%,火毒蕴结有33%,阴虚毒恋型约为5%,其他证型有1%。患者发病期舌红,苔黄或薄黄,脉数或弦滑、细数。2)湿热、痰湿和阴虚型体质为肛痈患者的主要体质类型,湿热型比重犹大,占53%,痰湿为17%,阴虚11%,其余体质占比均在5%以下。3)肛痈患者体型无明显特征偏向,多数患者喜食肥甘辛辣、醇酒等物,发作前有饮食不节史。发病时间集中在冬末、春初之际,高发时间为每年2月前后。4)83%的患者有肛窦炎病史。有部分患者合并消渴发生,且该类患者感染较难控制,病情缠绵,恢复时日较久。结论肛痈防治要因地因时因人制宜,本地要尽早防暑,避耗阳气;及时祛湿,免蕴化热。了解不同体质人群的阴阳虚实,调和阴阳,防患未然。个人做到饮食节制,避免辛辣燥热;保持肛周卫生清洁;及早处理肛门不适,重视肛窦炎的治疗。

粤北地区感染性肛周疾病的菌群分布及耐药情况分析

目的分析粤北地区感染性肛周疾病的菌群分布及耐药情况,为该类疾病的临床治疗提供参考依据。方法对2011至2012年在我院肛肠科入院治疗的211例感染性肛周疾病患者的局部分泌物进行细菌培养和药物敏感性试验。结果成功培养出菌群有145例,共培养出致病菌24种,前4种治病菌依次为:大肠埃希菌79株,肺炎克雷伯菌24株,奇异变形杆菌7株,表皮葡萄球菌4株。其中培养出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别有31株和5株携带超广谱β内酰胺酶。药敏试验结果经统计显示药物阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、亚胺培南、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高。结论感染性肛周疾病多由革兰氏阴性菌所致,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是该地区感染性肛周疾病的常见致病菌,应根据细菌药物敏感性试验结果选择抗生素。

吻合器痔切闭术与传统痔切扎术的临床疗效比较

目的对比观察吻合器痔切闭术与传统痔切扎术的疗效。方法按照随机原则,选择29名痔病患者行痔切闭术,另外31名患者行痔切扎术,术后分别观察两组患者尿潴留、首次排便疼痛、术后1周内出血、伤口愈合时间4项指标并进行比较。结果两组患者手术均一次性顺利完成,近期疗效观察发现切闭组的各项指标均优于切扎组。结论吻合器痔切闭术操作简单、安全、有效,值得推广。

复方黄连液超声雾化治疗炎性混合痔60例

目的:探讨采用复方黄连液进行超声雾化治疗炎性混合痔的临床疗效。方法:选择炎性混合痔患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用复方黄连液20 m L超声雾化治疗;对照组同期采用2%利多卡因5 m L、地塞米松磷酸钠2 m L、0.5%甲硝唑注射液13 m L混合液共20 m L进行超声雾化治疗。观察各组患者肛门疼痛、痔核水肿的消退时间及有无肛周过敏反应发生情况。结果:经治疗后观察组的疼痛消退时间、痔核水肿消退时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无过敏反应发生。结论:复方黄连液超声雾化治疗炎性混合痔疗效安全、可靠。

芫花壁钱液联合手术治疗肛瘘30例

目的探讨芫花壁钱液在肛瘘术中应用的临床效果。方法选择低位单纯性肛瘘患者60例,随机分为两组,在肛瘘术中分别采用芫花壁钱液、亚甲蓝溶液联合探针应用于瘘管探查并冲洗创面进行手术治疗,记录各组患者的治愈率、住院时间及术后创面疼痛、出血的发生情况。结果采用芫花壁钱液进行手术治疗能明显提高治愈率并缩短治愈时间;经过芫花壁钱液处理的创面,术后疼痛、出血的发生率低于另外两组患者(P <0. 05)。结论采用芫花壁钱液诊治肛瘘安全、可靠,值得推广。

复方黄连液应用于肛瘘术后治疗中的疗效观察

目的观察复方黄连液在肛瘘术后治疗中的应用效果。方法选择住院治疗的肛瘘手术患者60例,随机分为2组,即观察组和对照组,各30例,观察组患者术后换药采用复方黄连液湿敷纱引流创面,对照组采用凡士林纱条引流换药处理。观察2组患者的创面愈合情况。结果观察组患者的创面愈合时间明显较对照组缩短,统计结果有显著性差异(P<0.05)。结论复方黄连液用于肛瘘术后治疗能明显促进创面愈合速度。

基于“瘀毒同治”理论予自拟解毒散瘀汤治疗肛门炎性疾病疗效观察

[目的]观察解毒散瘀汤对肛门常见炎性疾病肛窦炎和炎性混合痔的治疗效果。[方法]将120例肛门炎性疾病患者按照随机数字表法分为解毒散瘀汤组、地奥司明组和黄连素组,每组各40例。三组患者在配合痔宁熏洗剂便后坐浴的同时分别口服解毒散瘀汤(组成:黄连、栀子、黄柏、生石膏、乳香、半枝莲、当归、赤芍、枳壳、荆芥、延胡索)、地奥司明片、黄连素片进行治疗。5天为1个疗程,治疗2个疗程后比较三组病例治疗前后的疼痛、水肿、肛门坠胀感评分,并对治疗效果进行评价。[结果]解毒散瘀汤组治疗后的肛门疼痛、水肿等积分显著低于黄连素组、地奥司明组(P<0.05),且总有效率高于地奥司明组和黄连素组。[结论]自拟解毒散瘀汤治疗肛肠常见炎性疾病(肛窦炎、炎性混合痔)效果显著,值得推广运用。

泌炎宁颗粒治疗肛肠疾病术后尿潴留的效果观察

[目的]观察泌炎宁颗粒对肛肠疾病术后尿潴留的治疗效果。[方法]选择符合纳入标准的住院患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组口服溴吡斯的明片,观察组口服泌炎宁颗粒(组成:海金沙、石韦、金钱草、白茅根、牛膝、金银花、野菊花、泽泻、土蒲公英、瞿麦、川芎),观察2组患者首次排尿时间、首次排尿量、治疗后2 h总尿量、排尿通畅度积分、小腹胀满积分及临床疗效。[结果]2组患者首次排尿时间、首次排尿量、治疗后2 h总尿量、排尿通畅度积分、小腹胀满积分及临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组均优于对照组。[结论]泌炎宁颗粒对肛肠疾病术后尿潴留有显著效果,具有临床推广价值。

九华膏加减在肛瘘术后应用的临床观察

目的观察九华膏加减外用促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将280例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各140例。所有研究对象均于术后48h,每日大便后中药熏洗坐浴。治疗组采用九华膏加减外用治疗,对照组采用传统凡士林纱条外敷治疗。结果治疗组愈合时间为(11.09±2.53)d,对照组为(19.20±4.15)d,治疗组愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组创面愈合速度明显快于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。结论九华膏加减外用促进肛瘘术后创面愈合明显优于传统疗法,值得推广。

蒙脱石散促进肛瘘创面愈合的应用研究

目的探讨蒙脱石散对肛瘘创面愈合的作用。方法选取2019年9月至2020年6月在粤北人民医院肛肠科行肛瘘手术的患者,随机数字表法分为试验组和对照组。对两组肛瘘患者进行常规手术治疗,术后每天换药。对照组按传统方法换药后用凡士林纱条填塞创面,试验组按传统方法换药后使用蒙脱石散外敷于肛瘘创面后再凡士林纱条填塞。换药时记录两组患者住院时间、术后住院时间、术后换药次数、术后第1天及第7天视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后第3天及第7天水肿情况。结果共88例患者纳入本研究,试验组46例,男性38例,女性8例,年龄(40.17±11.90)岁;对照组42例,男性35例,女性7性,年龄(38.86±11.73)岁。两组患者均顺利完成手术,术后无明显并发症,试验组无患者对蒙脱石散产生不良反应。试验组患者换药次数[15.0(5.0)次比17.0(8.0)次]、住院时间[14.5(4.0)d比17.0(7.0)d]及术后住院时间[13.0(5.0)d比15.0(7.0)d]均明显低于对照组(均P<0.05),术后第7天试验组患者VAS评分[3.0(1.0)分比4.0(1.0)分]及伤口水肿情况均明显低于对照组(均P<0.05)。结论蒙脱石散可减轻肛瘘术后伤口水肿,促进伤口愈合,减轻术后换药疼痛情况,有利于缩短住院时间。

胶圈套扎术和传统缝扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的疗效比较

为对比观察胶圈套扎术和传统缝扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效，将60例Ⅱ、Ⅲ期内痔患者随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组行胶圈套扎术，对照组行传统缝扎术。结果显示，治疗组30例患者均治愈，治愈率100％；对照组治愈29例，好转1例，治愈率为96．7％。两组治愈率比较差异无统计学意义，P〉0．05。但治疗组痔核脱落时间明显短于对照组，术后尿潴留和首次排便疼痛发生率明显低于对照组，P〈0．05。结果表明，胶圈套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔疗效肯定，而且患者术后并发症少，恢复快，值得临床推广应用。

RPH联合术后黄芪汤调服治疗直肠黏膜内脱垂疗效观察

2014年11月至2015年11月，我院采用RPH联合术后黄芪汤加减口服治疗直肠黏膜内脱垂患者39例，疗效满意，结果报道如下。临床资料：本组39例直肠黏膜内脱垂患者。其中，男11例，女性28例；年龄49～72岁，平均年龄（57．0±1．15）岁。病程9个月至10年，平均病程（36．0±3．25）个月。

肛瘘手术治疗基本术式的文献分析

为分析中文文献报道中肛瘘的手术治疗规律，2015年1月至2016年12月，统计分析中文期刊报道有关肛瘘的手术治疗文献，归纳各类术式的规律。共检索肛瘘临床治疗报道208篇，以手术治疗为主的临床报道190篇。手术名称47种，由7种基本术式组成，包括切开、切除、挂线、缝合、旷置、扩创和引流，合理的术式组合与肛瘘的分类密切相关。只要能够准确诊断肛瘘的分型，其治疗术式的选择也可迎刃而解。

泌炎宁颗粒口服预防混合痔术后尿潴留的疗效观察

为观察泌炎宁颗粒口服预防混合痔术后尿潴留的效果,采用随机单盲法将120例混合痔患者分为观察组和对照组,每组各60例。观察组于手术前1d及术后2h口服含泌炎宁颗粒的水溶液100mL,对照组同期服用生理盐水100mL。观察比较2组患者术后首次排尿时间、首次排尿量、术后4hVAS评分及临床疗效。结果显示,观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的78.3%(P<0.05);观察组术后首次排尿时间、首次排尿量及术后4hVAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明,泌炎宁颗粒口服对预防混合痔术后尿潴留有较好的效果,且能缩短首次排尿时间,增加排尿量,值得临床推广应用。

粤北地区肛门常见病患病情况调查分析

调查粤北地区肛门常见病的患病情况及该类疾病的流行因素，为制定合理可行的防治策略提供依据。采用整群随机抽样对粤北地区城乡居民做肛门病调查和肛门检查，使用统一设计表格，统一数据处理。结果显示，共调查5102人，获得有效调查表4750份，肛门常见病的患病率为53．6％，男女发病比率约1：1。结果表明，粤北为肛门常见病的高发地区，某些性质特殊的工作和不良的生活饮食习惯与该类疾病的发生密切相关，建议大力宣传预防肛门病的相关知识，摒弃不良的生活饮食习惯，降低肛门病患病率。