功能性胃排空障碍14例诊治分析

为探讨功能性胃排空障碍的病因、诊断和治疗方法,对2001年1月至2004年12月1477例腹部手术后发生14例功能性胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果,功能性胃排空障碍发生在腹部手术后6～12d,除1例误诊为机械性梗阻再次手术后又改非手术治疗外,其余均非手术治疗获愈,平均病期26d.认为功能性胃排空障碍是综合因素所致,上消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段,采取非手术疗法可获愈,避免再次手术.

Madden法疝修补术在黑种人中的应用

手术治疗是绝大部分腹股沟疝患者应该采取的正确疗法，术式很多，但均有一定的复发率，一般在５％～１０％左右［１］。作者在非洲工作期间，对黑种人采用Ｍａｄｄｅｎ方法，实施了５２例疝修补术，效果较好，报告如下。１临床资料１１一般资料全组５２例均为男性，年龄...

应用Ridit法对医疗质量进行评估分析

目的通过对我院十年来医疗质量的回顾性分析和评价,为质量管理提供依据。方法用Ridit法对我院近10年来的出院病人235 898人次疗效进行统计分析和评价。结果1996年医疗质量最好,其次是1997年和1998年。结论提高医疗质量的关键是医疗技术水平的提高和服务质量的改善。

互联网时代下大学课堂教学方法改革策略

在互联网时代下，社会生活各个方面都发生了深刻变化，对大学课堂教学也带来了深远影响。高校要想提升教育教学效果，就要充分认清形势，将互联网合理应用到课堂教学中，这样才能帮助学生提升学习效率，真正实现大学课堂教学目标。本文将简述互联网对大学课堂教学的影响，并提出互联网时代下大学课堂教学方法的改革策略。

对贝宁病人采用单次与连续硬膜外腔麻醉的对比观察

对贝宁病人采用单次与连续硬膜外腔麻醉的对比观察孟尽海邹嘉宾国内关于硬膜外麻醉对贝宁人麻醉效果的报道少见，作者在非洲贝宁通过临床麻醉观察，对比研究了贝宁人对硬膜外腔麻醉的镇痛平面、运动神经阻滞程度、局麻药的不良反应以及其它方面的影响。１材料与方法１．１...

中国特有秦岭藤属药用植物的DNA条形码鉴定

为筛选出能够准确鉴定秦岭藤属(Biondia Schltr.)药用植物的DNA条形码,选取5个叶绿体DNA片段,利用PWG-distance和Tree-building方法对中国中西部地区分布的秦岭藤属4个物种的14个个体进行物种分辨率评价。研究显示:大部分组合DNA片段的分辨率(25%~100%)显著高于单个DNA片段的分辨率(0~50%),尤其是mat K+rbc L的核心DNA条形码组合,以及包含有这2个片段的3片段(mat K+rbc L+trn H-psb A)核心DNA条形码组合,利用PWG-distance方法,其分辨率可达到100%。因此,可采用mat K+rbc L或mat K+rbc L+trn H-psb A的DNA条形码组合对秦岭藤属药用植物进行准确鉴定。

某院胃肠外科住院患者营养风险筛查及营养支持状况调查

目的研究胃肠外科新入院患者术前营养不良和营养风险发生率以及临床营养支持治疗的应用状况,为合理实施临床营养提供参考。方法采用NRS2002评分对胃肠外科新入院患者于24h内进行营养风险筛查,并记录其术前、术后营养支持状况。结果 2013年11月～2014年2月,在宁夏医科大学总医院胃肠外科使用NRS2002,定点连续调查了277例新入院患者,268例完成了NRS评分,应答率为96.75%。在268例患者中存在营养不足的有44例（16.42%）;有营养风险患者105例（39.18%）;有营养风险但无营养支持的患者有36例（25.71%）;年龄≥65岁患者中有营养风险39例（50.65%）,年龄〈65岁患者有营养风险66例（34.55%）,不同年龄之间差异有统计学意义（χ2=5.965,P=0.015）;男性中有营养风险的有66例（37.29%）,女性中有39例（42.86%）,不同性别之间差异无统计学意义（χ2=0.782,P=0.376）。结论该院胃肠外科住院患者的营养风险和营养不良发生率高,并且在该科住院患者中存在不合理营养支持现象（PN明显大于EN）。在以后的工作中,我们应该大力推广NRS2002评估表的应用,加强EN知识技能的更新。

旬阳坝村在产业结构调整下的现状与未来发展之路

一座古镇随时代没落,如何重焕其经济活力?探索其消沉原因,找到未来的发展出路,是实现坚决打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会目标任务必须解决的问题。陕西省安康市宁陕县城关镇旬阳坝村位于秦岭腹地,曾作为交通要塞繁华一时,后因产业结构调整发展受阻。文章从分析旬阳坝村这一地区在产业结构调整下的现状入手,具体研究了其不同产业发展受阻的原因和面临的机遇与挑战,提出了适合当地未来发展的规划设想与对策。

护理人员对临床营养支持认知现状的调查分析

目的:了解我院护理人员对临床营养支持的认知现状,为改进临床营养支持护理工作提供参考。方法:自行设计问卷,采用方便取样方法,由临床护士填写问卷,调查其对临床营养支持的认知状况。结果:护患双方对临床营养支持关注度较高,护理人员的营养知识教育不足,护士对营养评估与营养支持有效性的认识存在偏差。结论:临床护理人员的营养支持知识与技能均有很大的提升空间,应加强临床营养支持知识培训,建立营养风险筛查管理机制,明确护士在营养筛查中的职责,并设立营养专业护士,充分发挥护士在临床营养支持中的重要作用。

结合叶绿体和核DNA序列变异可提高云杉属物种的分子鉴别率

松科(Pinaceae)云杉属(Picea)植物是北半球广泛分布的重要森林树种,由于频繁的种间杂交渐渗及近期的辐射分化导致种间形态趋同,传统的形态学方法很难准确鉴定该属物种。近期兴起和发展的DNA条形码技术为云杉属物种的划分和鉴定提供了可参考的方法。在云杉属青藏高原种质资源收集过程完成后,选取5个叶绿体DNA片段(matK,rbcL,trnH-psbA,trnL-trnF和trnS-trnG)以及3个核DNA片段(4CL,Sb29和GI),利用PWG-distance和Tree-Building两种方法对青藏高原以及中国其他地区分布的19个云杉属物种83个个体进行了物种鉴别分辨率的评价。研究结果显示单个的叶绿体DNA片段(10.5%～26.3%)和核DNA片段(15.8%～26.3%)对云杉属物种鉴别的分辨率较低,组合的叶绿体DNA片段的分辨能力(15.8%～42.1%)虽然高于单个DNA片段,但分辨率最高的trnH-psbA+trnS-trnG和trnS-trnG+trnL-trnF两个组合也只能达到42.1%;组合的核DNA片段(26.3%～36.8%)一样对云杉属物种鉴别存在困难。但是叶绿体DNA片段和核DNA片段的组合可以明显提高对云杉属物种鉴定的分辨率,尤其是trnS-trnG+trnL-trnF+4Cl的组合片段,其分辨率可达到57.9%。因此在将来利用DNA条形码鉴别物种时,在常规DNA条形码片段不起作用的情况下,可采用这种叶绿体DNA片段和核DNA片段组合的方法来鉴定和区分植物物种。

我院医护人员临床营养认知情况调查

医院营养的主要业务包括膳食营养与临床营养。在现代医学的重要发展领域中，临床营养与医疗、护理、药物一样，已经成为临床综合治疗的重要组成部分。临床营养支持随治疗方式不同分为2大类，即肠外营养（parenteral nu-trition，PN）和肠内营养（enteral nutrition，EN）。医护人员对临床营养知识与技能的掌握情况会直接影响其临床实践。现以我院医护人员为调查对象，通过问卷调查，了解其对临床营养的关注度以及对营养评估、营养筛查方法和营养支持有效性的认识，对营养知识的获取途径及对培训的需求，为改进临床营养工作提供参考。

十二指肠损伤的诊断与治疗(附7例报告)

目的探讨十二指肠损伤的诊断及提高外科治愈率的措施。方法对7例十二指肠损伤患者的临床表现、治疗情况结合文献进行回顾性分析。结果十二指肠单纯修补5例,其中加胃造瘘4例,空肠造瘘1例;十二指肠端端吻合1例;单纯引流1例。治愈6例,死亡1例。结论早期诊断,及时剖腹探查,根据术中情况选择尽可能简单的术式,有效的十二指肠减压,充分引流是治疗成功的关键。