ZT胶在肝包虫病发生胆汁瘘中的应用(治疗肝包虫胆汁瘘的一种新方法)

作者复习了303例肝包虫内囊摘除术资料,其中合并胆汁瘘120例,占40％。胆汁瘘不但影响残腔愈合,而且是产生包虫病并发症的主要原因。我院从1990年7月开始,对22例肝包虫病合并胆汁瘘的患者于手术中采用ZT胶进行粘堵,近期有效率达95％,初步临床观察效果令人满意。

十种中草药体外抗细粒棘球绦虫原头节的实验研究

本文在体外培养条件下观察了仙鹤草、槟榔、山楂、鹤虱、苦楝皮、骆驼蓬、榧子、使君子、雷丸、南瓜子等１０种中草药对细粒棘球绦虫原头节的杀伤作用。其中骆驼蓬作用最强，在骆驼蓬浓度为０．２％的培养液中４８小时内原头节的校正死亡率达９０％。本文还在体外培养条件下观察到骆驼蓬杀虫有效成分—生物硷可透过棘球蚴囊壁；另用光镜和电镜观察到骆驼蓬作用主要破坏原头节的皮层和膜结构。

包虫病局部化疗药物的筛选试验观察

本文对14种中西药物杀灭包虫原头蚴效用进行了试验观察,药物作用时间分别为5、10、15、20min。结果表明,较为理想的化疗药物依次为氯化钠(20％)、冰醋酸(0.125％)+氯化钠(10％)及乙醇(70％),双水(3％)和醛甲(4％)仍具药效,中药在短期内效用不佳。同时提出药物对原头蚴损伤程度的分级标准。

丙硫咪唑对小鼠细粒棘球蚴作用的观察

给已发育成细粒棘球蚴100d的C_(57)BL/6J小鼠经口灌注丙硫咪唑悬液每日200mg/kg,用药8周后解剖观察。用药组小鼠体内细粒棘球蚴的最大直径和总重量均小于对照组,用药组生发组织和角质层病理损伤程度及数量均大于对照组。另给NIH小鼠腹腔接种原头蚴后第三天同法给药4周,可明显降低小鼠对细粒棘球蚴的感染率。实验结果表明丙硫咪唑可抑制细粒棘球蚴发育生长,破坏生发层组织和角质层结构,并且具有预防原头蚴再发育成囊的作用。

肝泡状棘球蚴病的治疗与观察——附28例报告

本文总结了我院1985-1990年收治的28例肝泡状刺球蚴病患者的手术及药物治疗效果。作者认为根治性病灶切除术是较理想的治疗方法;姑息性切除和引流术结合手术前后化疗是目前最常用的、具有一定疗效的方法。甲苯咪唑、丙硫咪唑和吡喹酮都具有抗包虫病效应,可于手术前后常规使用,或用作不宜手术者的治疗。

不同种系小鼠对细粒棘球蚴感染情况观察

为了解新疆地区细粒棘球蚴（cysticechinococcosis,CE）对不同种系小鼠的易感性及小鼠感染CE后对子代小鼠再感染CE的影响,我们对四种小鼠进行感染CE的实验。材料与方法一、动物:（1）长爪沙鼠20只,鼠龄2～6月,体重40～60g;（2）C57 BL/6J小鼠112只,NIH小鼠166只。

不同品系小鼠对实验性细粒棘球蚴感染情况的比较观察

Deve 1933年首先建立的实验性继发性包虫病动物模型,是研究包虫病的重要方法之一。为了解新疆人体细粒惊球蚴对不同种系小鼠的易感性,筛选理想的小鼠种系,建立包虫实验动物模型,我们采用该法,对长爪沙鼠、C57BL/6J、NIH相杂交小鼠4个种系鼠类,进行腹腔接种试验,观察小鼠的包虫感染情况。

丙硫咪唑治疗59例包虫病的疗效观察

59例肝腹部囊性包虫病患者口服丙硫咪唑20mg/hg/d,共计3个疗程(90d)。(1)对用药后手术组21例与单纯手术组80例作对比研究,比较包虫内囊破裂率、囊壁病理损伤、原头蚴伊红着色率和对小鼠的感染率,结果有显著性差别(p 0.01)。(2)对38例用药非手术组的治疗和随访,结果治愈8例(21.1％),改善21例(55.3％),无效9例(23.7％)。(3)对12例肝包虫患者应用高效液相色谱法进行药物监测,丙硫咪唑亚砜在包虫囊液中浓度为411±130μg/L,分别为血液和胆汁中浓度的1/2.5和1/5。

新疆福海县科克阿尕什乡人体包虫病调查

1990年11月及1991年8月对新疆福海县科克阿尕什乡居民人体包虫病作了普查。共普查416个家庭,1796例居民,其中男性859例,女性937例,年龄1～84岁。哈克萨族1351例,汉族417例,其它民族28例。同时抽查家犬11只,检查野生狐狸10只。结果:包虫病手术史者15例(0.84％),B超检查阳性者11例(0.61％),点酶联免疫试验阳性者59例(3.29％),滤纸血ELISA试验阳性者98例(5.46％),总阳性率9.08％。年龄组间和民族间阳性率无显著性差异。4只家犬感染棘球绦虫,感染率36.4％。3只狐狸感染棘球绦虫,感染率33.3％。416个家庭中,33％养有家犬,60％养有绵羊及其它牲畜,49％家庭宰杀牲畜,大于5岁的居民几乎全部缺乏有关包虫病方面的科普知识。这些因素可能是导致包虫病流行的重要原因。

丙硫咪唑致突变和致畸形动物实验的观察

本文用丙硫咪唑进行微核试验和精子畸形试验,结果表明,该药物末能使小鼠骨髓微核率和小鼠精子畸形率明显增高,单疗程组与双疗程组之间亦无显著性差别。因此可以认为丙硫咪唑无明显致突变和致畸形作用。

肝细粒棘球蚴病超声影象的病理基础探讨

对98例原发性肝细粒棘球蚴病人,149个肝包虫囊肿进行了超声影象学分型和组织病理学观察。结果表明,超声分型基本上可反映肝细粒棘球蚴囊肿发展阶段的病理特征,可看出随着患者年龄增长,包虫囊肿有由Ⅰ型至Ⅴ型转化的趋势。组织学观察表明,这一转化过程伴随着细粒棘球蚴囊肿自身损伤的逐渐加重。反映了肝细粒棘球蚴囊肿发生、发展和衰亡的规律。结果还表明,在肝细粒棘球蚴病例中,活力基本正常、损伤和死亡的囊肿约各占1/3。上述结果可供肝细粒棘球蚴病化疗中评价疗效时参考。

甲苯咪唑治疗肝泡状棘球蚴病的临床观察(附14例随访报告)

本文报道了甲苯咪唑治疗14例肝泡状棘球蚴病患者的临床观察结果。近期和8年随访结果表明,甲苯咪唑对泡状棘球蚴病具有一定的治疗作用,结合外科手术可能提高治疗效果。因此进一步开展甲苯咪唑作用机理的研究对提高疗效是有重要意义的。

肝泡状棘球蚴病治疗探讨(附36例报告)

本文总结了我院1983～1992年收治的肝泡状棘球蚴病36例的治疗经验。我们认为根治性病变切除是最为理想的治疗方法;部分病变切除,解除胆道及血管压迫,结合手术前后化疗对晚期肝泡状棘球蚴病是有效、可行的治疗措施,有希望在大多数肝泡状棘球蚴病患者取得理想的治疗效果。吡喹酮和丙硫咪唑对泡状棘球蚴病具有肯定的治疗效果,结合外科手术治疗肝泡状棘球蚴病效果将更为理想。

肝细粒棘球蚴病肝组织细胞免疫及体液免疫反应的免疫组化定量研究

本研究用OK系列单克隆抗体对肝包虫患者肝组织的B、T淋巴细胞及其亚群进行免疫组化染色,且对其细胞密度、比值进行定量分析。发现肝包虫患者肝组织(距病灶>5cm),外囊及毗邻肝组织中CD_3^+、CD_(19)^+、CD_4^+及CD_8^+细胞密度均较对照组显著增高(P<0.01),外囊及毗邻肝组织CD_4^+/CD_8^+细胞的比值较肝包虫肝组织及对照组均有显著降低(P<0.01)。肝包虫肝组织内CD_(19)^+细胞与CD_3^+细胞密度间无显著性差异(P>0.1)。在肝实质区的灶状坏死区内,CD_8^+细胞占优势。实验结果表明,在肝包虫感染时体液免疫及细胞免疫均增强,局部组织反应中CD_8^+细胞占优势提示细胞免疫以抑制性免疫为主,且此抑制性免疫反应有梯度变化,距包虫囊越近则免疫抑制越强,CD_4^+细胞与CD_8^+细胞密度改变可能与肝组织纤维化有关。包虫病时体液免疫与细胞免疫为两个独立的免疫系统,无相关关系。本文研究结果可为包虫病患者化疗、预后提供科学依据。

阿苯达唑和吡喹酮联合用药治疗小鼠继发性细粒棘球蚴的研究

本试验采用正交设计，在不同的药物处理，疗程、剂量和感染时间等多种因素作用下，以感染率，囊重（抑制率），囊数及包虫囊病理改变为评价指标，观察了联合应用阿苯达唑（Ａｌｂ）与吡喹酮（Ｐｒａ）治疗小鼠腹腔感染的原头节及包虫囊的效果。结果表明：联合用药无论对感染的原头节还是发育的包虫囊均有明显疗效，优于单一用药，而且在原头节感染早期用药的效果较优，这一结果对临床化疗有一定意义。

肝泡状棘球蚴病引起的门静脉高压症(附12例临床病例报告)

作者报道自1981年至1990年收治的肝泡状棘球蚴病引起的门静脉高压症12例,并对其临床表现、病理特点、预防和治疗进行了讨论。作者认为早期诊断、及时治疗原发病是预防这一并发症的首要措施;手术切除主要病变加有效的化疗对提高泡状棘球蚴病的治愈率,预防和治疗并发症是有效可行的治疗方法。

肝肺包虫病患者经吡喹酮治疗后肺包虫变化的观察

本文报道了25例肝肺包虫病患者经吡喹酮治疗后肺包虫变化的临床和实验室观察结果。经吡喹酮治疗后未行包虫囊摘除术的22例患者中,14例肺包虫囊肿消失或部分消失,8例肺包虫囊肿缩小或稳定。2例近期手术者,原头蚴死亡率计数分别为68％和89％,包虫囊壁组织学检查未见到生发层。2例治疗后1年手术者,原头蝴死亡率为100％,包虫囊壁组织学检查无生发层,角质层也受到了明显的损害。结果表明,吡喹酮对肺包虫具有肯定的治疗作用,结合外科手术,临床治疗效果将会更好。

吡喹酮治疗泡状棘球蚴病(附14例临床病例报告)

本文报道了应用吡喹酮治疗14例泡状棘球蚴病的临床观察结果。经随访6个月至6年以上,结果表明吡喹酮对泡状棘球蚴病具有显著的治疗作用,其作用快疗程短,副作用小,是一种有希望的抗泡状棘球蚴病药物,可单独用药或结合外科手术治疗泡状棘球蚴病。