诊断学的视听测试

随着改革与开放的进展,一场教育的重大改革正在我国兴起,其中包括教育观念,教育结构,教育内容的改革,也包括教育手段、教育方法、教育形式的改革。视听教育就是对教育手段、方法、形式改革的重要标志。采用视听教学试题录像对学生进行测试,就是对传统考试方法改革的一个范例。为此我们设计和制作了诊断学试题录像,应用于诊断学的考试。现将测试情况以及我们的体会简述如下。

内镜下食管静脉曲张出血的套扎治疗

本文报告了我院１９９４年２月～１２月，对肝硬化门脉高压食管静脉曲张出血１７例，在内镜下行套扎治疗的情况。男１０例，女７例，年龄３８～６５岁，平均５１岁。重度静脉曲张１５例，中度２例。共套扎１０４个圈。每例套扎１～３次，１例于套扎３天后再出血，经抢救止血。１例在套扎１０天后再出血，抢救无效死亡，余１５例均止血成功，７～１４天后内镜复查，套扎组织脱落，局部有浅溃疡形成，随访１～２月未见再出血，内镜复查时可见曲张静脉均有明显萎缩或消失。

进展期胃癌1013例的临床分析

胃癌是我国常见的癌肿之一,并居消化道恶性肿瘤的首位,临床上诊断的胃癌每例大多属进展期。现将我院1977～1987年经纤维胃镜活俭,印片及手术病理诊断的1013例进展期胃癌分析如下。

87例肝硬化与糖代谢紊乱临床分析

８７例肝硬化与糖代谢紊乱临床分析邹天然陈金华华西医大附属第一医院消化内科肝硬化并糖代谢紊乱临床上相当常见，且糖代谢紊乱又多在肝硬化并肝功衰竭、消化道大出血，肝癌等时所诱发或加重，现将本院１９９３年收治的肝硬化并糖代谢紊乱８７例分析如下：１临床资料８７...

32例肠道血管畸形所致下消化道出血的诊治探讨

内镜检查和选择性血管造影，目前仍是诊断肠道血管畸形所致消化道出血的重要定性及定位方法。传统的手术切除病变肠段不再是治疗血管畸形所致出血的唯一手段。内镜下止血治疗效果好，安全方便，创伤小，并发症低，尤其适用于年龄较大，合并有心肺疾病不能耐受手术的患者。

心理社会因素在溃疡性结肠炎中的作用

目的:探讨心理社会因素在溃疡性结肠炎(UC)中的作用.方法:UC患者30例,正常对照组30例.采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SS)、多伦多述情障碍量表(TAS)对UC患者及正常人进行评定.结果:UC患者在Hs(t=4.39,P<0.01)、D(t= 4.48,P<0.01)、Pt(t=2.67,P<0.05)、Sc(t= 2.55,P<0.05)和HAMD(t=4.19,P<0.01)、HAMA(t=3.48,P<0.01)、TAS(t=3.81,P<0.01)量表的评分高于正常对照组.结论:UC患者的人格因素及述情方式有明显异常.

功能性消化不良的心理社会因素研究

目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者有关的心理社会因素。方法对50例FD患者和30例正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SS)、多伦多述情障碍量表(TAS)评定。将患者随机分为常规治疗组和合用帕罗西汀组,治疗2个月后(两组失访2例和4例)观察患者上述量表评分的变化及其与消化不良症状变化的关系。结果治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,MMPI提示人格有偏移。治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分及症状的改善均优于常规组。结论FD患者的人格因素和述情方式有明显异常,存在抑郁焦虑等负性情绪。常规治疗加帕罗西汀可改善患者的抑郁焦虑症状,从而有助于消化不良症状的缓解。

硬化与套扎治疗食管静脉曲张疗效的评价

报道硬化剂和套扎治疗１０２例食管静脉曲张出血治疗效果。在急诊止血硬化组和套扎组成功率分别为８６７％和９０％（Ｐ＞００５），治疗后曲张静脉消失或变细的有效率硬化组和套扎组分别为８８９％和９４７％（Ｐ＞００５），并发症的发生率在硬化组和套扎组分别为２９６％和１５７％（Ｐ＜００２５）。本研究结果提示：硬化术和套扎术是治疗食管静脉曲张两种有效内镜下治疗方法，无论在急诊或择期治疗具有相同的治疗效果，但硬化治疗的不良反应较套扎治疗发生多，临床医生可根据病人的具体情况选择内镜治疗的方式。

食管静脉曲张硬化治疗与套扎治疗对照研究

食管静脉曲张硬化治疗与套扎治疗对照研究华西医科大学附一院消化内科（６１００４１）王一平，吴俊超，李朝瑛，邹天然，扬丽门脉高压食管静脉曲张出血是一种常见多发病，目前常用的治疗方法有经内镜硬化治疗和经胃镜圈套结扎术，本研究的目的在于对照两种术式的临床疗效...

聚合酶链反应检测幽门螺杆菌

本文应用与幽门螺杆菌（ＨＰ）染色体ＤＮＡ高保守区序列互补的引物对，建立聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测技术。对２８种非ＨＰ菌及１６株ＨＰ进行检测，特异性１００％，敏感性达到能检出１ｐｇ染色体ＤＮＡ（相当于１００个菌细胞）水平。对３６例接受胃镜检查病人的胃活检组织进行检测，ＨＰ阳性率；４７．２％（１７／３６），而对照方法中细菌培养ＨＰ阳性率３３．３％（１２／３６），快速尿素酶试验ＨＰ阳性４１．６％（１５／３６）。结果提示ＰＣＲ方法在临床标本ＨＰ的检测中，不仅快速，而且灵敏，特异。检测结果还表明：ＨＰ与慢性胃炎、消化性溃疡病变活跃有关，ＰＣＲ方法不仅可用于ＨＰ感染的病原诊学断，而且可考核抗生素治疗ＨＰ感染的疗效。

胃肠异位胰腺15例临床分析

消化道异位胰腺以胃肠者居多，可发生在任何年龄，但多见于３０～５０岁。本组１５例胃肠异位胰腺，在空肠、胃各４０％，十二指肠２０％，其直径在空肠者为０５～２５ｃｍ，胃者４～６ｃｍ。胃肠异位胰腺的临床表现无特异性，其症状多与异位胰腺组织所在的部位、所致的并发症有关，故常易误诊、漏诊。胃镜下发现隆起物有“脐样凹陷”。可从凹陷处注射促胰激素，如有胰液流出者有助于本病诊断。Ｘ线钡餐造影检查有充盈缺损，缺损中央有存钡并呈脐状凹陷的“中央异管征”时亦协助本病诊断。本病治疗目前仍以手术切除为主，手术方式随并发症而定，一般只行异位胰腺组织切除，不宜广泛切除。

移动互联时代体育赛事网络舆情公关研究

为全面把握和深入理解体育赛事网络舆情发展规律,更好地应用和应对赛事网络舆情,通过对文献资料的整理和热点体育舆情事件的案例分析,探讨了网络舆情的形成机制,分析了体育赛事网络舆情的主要特征,并给出体育赛事网络舆情公关的策略选择,包括:开发和应用现代技术手段,做好舆情监控工作;对网络舆情进行积极回应、干预,引导舆情发展趋势;充分利用网络舆情加强与公众的沟通,进行赛事的推广和营销,推动赛事可持续发展。

快速胶体金渗滤法用于检测HP血清抗体的临床应用初报

幽门螺杆菌（ＨＰ）是慢性胃炎，消化性溃疡的重要致病因素。自１９８３年Ｗａｒｅｎ和Ｍａｓｈａｌ从慢性胃炎病人的胃粘膜组织中分离出ＨＰ以来，国内外学者对此做了大量的研究工作。各种检测方法也随之应运而生，但这些方法多需胃镜检查才能完成。本文采用快速胶体金渗...

Peutz-Jeghers综合征10例临床分析

目的 :分析Peutz-Jeghers综合征 (PJS)的临床特征及诊断 ,治疗。方法 :观察华西医大附一院收治的PJS1 0例。结果 :1 0例中男性 3例 (30 % ) ,女性 7例 (70 % ) ,平均年龄 1 7岁。有家族史 8例。 1 0例均从幼年起出现皮肤黏膜黑色素斑 ,同时伴有多发性胃肠道息肉。部分病例有便血、腹痛、肠套叠、不全性肠梗阻等并发征。病理检查 8例 (80 % )为错构瘤 ,2例 (2 0 % )腺瘤样改变伴不典型增生。治疗 :2cm以下息肉在内镜下分批行电凝、电切术切除 ,2例癌前病变转外科手术。结论 :内镜治疗对PJS疗效满意 ,同时鉴于PJS与恶性肿瘤密切相关 ,长期监测 。

原发性胃恶性淋巴瘤20例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤（简称胃恶性淋巴瘤）临床少见。据国外资料统计约占胃恶性肿瘤的１％～４％。临床上缺乏特征性表现，加之对本病认识不足术前诊断率仅为１０％～３０％。现将我院３年收治的２０例胃恶性淋巴瘤进行以下临床分析。１临床资料１１一般资料：我院１９９...