2016年度福建省医用X射线CT应用频度与剂量调查分析

目的估算2016年度福建省医用X-CT的应用频度及其所致全省居民的集体剂量。方法采用全国统一的调查表,根据随机抽样的原则,通过医学影像存档与通信系统(PACS)等采集福建省九地市30家医院2016年CT诊疗数据,估算全省医用X-CT的应用频度。抽取615例受检者CT扫描的DICOM文件进行剂量调查,并估算由CT诊疗所导致的集体剂量。结果 30家医院共有CT设备72台,全年共完成CT检查1 556 514人次。基于该调查结果估算的福建省CT医疗照射频度为311. 6人次/千人口,CT所致全省居民集体年有效剂量为8 776人·Sv。结论 2016年度福建省CT医疗照射频度与"九五"期间全国水平相比有大幅度提升,调整CT扫描参数可以有效减少患者受照剂量。

福建省部分医用X射线诊断设备影像质量控制调查分析

目的通过福建省部分医用X射线诊断设备质量控制性能指标检测结果分析X射线机影像质量状况。方法按《放射诊疗管理规定》等有关法规管理规定,对福建省2019年348台和2020年247台医用X射线诊断设备进行检测与评价分析。结果2019年X射线诊断设备合格率三级医院为66.2%,高于一、二级医院,差异有统计学意义(χ^(2)=13.502,P=0.001);2020年不同级别医院合格率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.17,P=0.557);2019年进口机型合格率为63.1%,高于国产机型合格率46.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.545,P=0.033);2020年进口与国产机型合格率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.17,P=0.896);DR机、CT机、乳腺DR、透视设备和牙科机2019年与2020年全部合格率分别为56.5%和58.2%、55.4%和70.2%,35.7%和66.7%,66.4%和80.7%,90.0%和73.7%;2019-2020年合格率指标包括DR机有光野与照射野四边偏离(83.33%和86.57%)等16项,CT机有头部CTDIW(87.95%和92.98%)等9项,乳腺DR有管电压指示的偏离(71.43%和80.00%)等12项,透视设备有影像接收器入射屏前空气比释动能率(87.70%和92.05%)等5项,牙科机有管电压指示偏离(95.00%和84.21%)等6项。结论加强X射线诊断设备的定期质控检测及其维护保养,提高医用诊断X射线机影像质量,以减少和避免患者受到不必要的照射。

福建省非医疗放射单位辐射防护调查与分析

目的掌握我省非医疗放射工作单位数量以及分类分布情况,了解用人单位放射性职业病危害防治现状和放射工作人员职业健康管理等情况。方法对我省从事核技术应用的工业企业进行调查,并选取不同类别的用人单位开展工作场所放射性水平监测。结果全省共上报非医疗机构放射工作单位377家,放射工作人员5221人(除行包检测仪单位),持放射工作人员证1246人,持证率23.87%;5103人进行了个人剂量监测,监测率97.74%;5061人参加了放射防护知识培训,培训率96.94%;4895人进行了放射工作人员体检,体检率93.76%。结论福建省卫生监督机构要加大对非医疗放射机构的监督力度,进一步提高职业卫生管理水平,最大限度保护放射工作人员的健康权益。

高速公路收费亭作业场所职业卫生现况调查

目的监测与评价高速公路收费亭作业环境,为改善其条件、保护从业人员健康提供依据。方法依据GB3095-2012、GBZ 1-2010、GBZ 2.1-2007、GBZ 2.2-2007和GBZ 159-2004等,对福建省内沿海6家高速公路收费亭作业场所存在的有害因素进行检测与分析。结果收费亭内外空气中的CO、CO_2、NO_x、SO_2和总粉尘浓度,均超过环境空气质量标准中的二级标准和室内空气中CO_2卫生标准,但低于国家职业接触限值;除CO_2外,其它污染物浓度亭外均高于亭内。收费亭内外的噪声强度和8h等效声级均高于国家交通干线两侧昼间噪声标准,噪声频谱特性为高、中、低频率均有的非稳态噪声;亭内外温度和相对湿度相差不大,亭内风速、热辐射低于亭外。结论高速公路收费亭作业环境受多种有害因素污染,应加强职业病危害评价,加强从业人员个人防护和职业健康监护。

福建省部分核医学SPECT设备质量控制检测结果

目的了解福建省SPECT设备应用质量现状,为加强SPECT设备的质量控制提供数据支持。方法对全省9地市核医学SPECT设备配置情况进行调查,并选取12家医院的13台SPECT设备,按照国家标准要求,使用RGRMS-2012型SPECT质控模体进行质量控制检测,每台设备共检测7个指标,初检不合格的设备经调试后进行复检。结果截至2021年,全省9地市共取得核医学SPECT影像诊断诊疗许可的共有29家医疗机构33台SPECT设备。检测的13台SPECT设备,初检系统平面灵敏度和固有最大计数率合格率为100.0%,固有空间分辨力、断层空间分辨力、全身成像系统空间分辨力合格率为92.3%,固有均匀性和固有空间线性合格率为38.5%;不合格的设备除停止使用的以外,其余经维护调试后复检全部指标均合格。结论必须加强SPECT设备的质量控制,对初检不合格的设备应及时调试并进行复检,以提升在用SPECT设备的性能,更好地满足临床需求,保障患者的健康权益。

福建省363台医用X射线诊断设备影像质量控制检测结果

目的分析福建省医用X射线诊断设备质量控制检测结果,了解其性能指标状况。方法按国家卫生行业标准进行检测,对福建省2019—2020年363台医用X射线诊断设备影像质量控制检测合格情况进行分析和评价。结果数字X射线摄影机(DR机)、医用X射线透视设备(透视机)、计算机X射线体层扫描设备(CT机)、乳腺数字X射线摄影系统(乳腺DR)和牙科X射线机(牙科机),单个项目指标合格率分别为77.5%~100.0%、87.5%~100.0%、75%~100.0%、75%~100.0%和90.9%~100.0%;整机全部检测项目指标合格率分别为57.1%(56/98)、75.8%(97/128)、70.2%(59/84)、60.0%(12/20)和81.8%(27/33)。结论福建省2019—2020年医用X射线诊断设备影像质量控制检测项目合格率偏低,各医疗机构需定期加强质控检测与质量管理。

某医院核医学不同类型放射性衰变池设计比较

目的比较某医院不同类型核医学放射性衰变池排放方式设计及符合排放要求的情况。方法根据某医院核医学常用核素使用量、患者数及放射性废液排放量,用衰变公式计算满足医院放射性废水排放要求所需要的不同类型放射性衰变池的容积及放射性比活度。结果放射性衰变池的排放,采用自然推流排放和槽式机械受控排放两种方式,无区分核素和区分核素收集贮存的衰变池容量要求不同。无区分核素收集排放的衰变池总容量为193 m^(3);区分核素收集的衰变池中^(131)I废水容量为68 m^(3),^(99)Tc^(m)和^(18)F废水容量为2.8 m^(3),可满足医院放射性废水的排放要求。结论自然推流排放方式衰变池易短流,无区分较有区分核素收集排放衰变池所需容积大,槽式机械受控方式安装自动化控制和监测系统,可自动按要求控制排放。