恶性室性心律失常与急性心肌梗死患者血糖水平的相关性分析

目的探讨急性心肌梗死患者的临床检测的血糖水平高低与发生恶性室性心律失常的相关性。方法回顾性分析108例在该科治疗的急性心梗患者临床资料。入院时检测血糖均采用手指末端毛细血管血糖(CBG)和静脉血清糖(VSG)两种方法,按照血糖的高低分为血糖正常组和血糖升高组,分析CBG方法和VSG方法测定的血糖值与心血管事件的相关性。结果(1)VSG测定方法下,VSG正常组与VSG增高组患者梗死后疼痛差异不明显(P>0.05),无统计学意义;但是VSG增高组中KillipIII-IV级人数,恶性心律失常,心源性休克以及死亡均明显高于VSG正常组(P<0.05),具有统计学意义。(2)CBG测定方法下,CBG正常组与CBG增高组患者梗死后疼痛差异不明显(P>0.05);但是CBG增高组中KillipⅢ-Ⅳ级人数,恶性心律失常,心源性休克以及死亡均明显高于CBG正常组(P<0.05)。(3)ROC分析显示,VSG预测急性心梗患者住院期间心血管事件准确率可达到85%,CBG预测心血管事件准确率达81%,两种方法的比较未发现有统计学差异(P>0.05)。VSG方法或者CBG方法下,血糖增高及KillipⅢ-Ⅳ均是急性心梗后恶性室性心律失常发生的独立危险因素。结论空腹血糖水平升高可增加急性心肌梗死患者不良心血管事件的发生率,是影响预后的独立危险因素。对于血糖升高患者,应注意恶性室性心律失常的高风险性,及早进行降糖治疗,改善患者的预后。

血浆脑钠肽前体与慢性心衰的相关性分析

目的比较不同分级的慢性心衰患者血浆中NT-proBNP水平的差异,并分析其相关性。方法选取诊断明确的慢性心衰患者114例,按NYHA分级为I-II级41例,III级53例,IV级20例,并选取老年健康体检者50例为对照组,记录并比较各组NT-proBNP,LVEF,LV Dd,分析其与心衰分级及其他临床指标的相关性。结果经单因素分析,对照组及心功能分级不同组之间的NT-proBNP浓度、LVEF、LV Dd具有明显差异,NT-proBNP(F=46.85,P<0.05),LVEF(F=152.85,P<0.05)、LV Dd(F=69.71,P<0.05)与心衰具有相关性。多因素Logistic回归分析,NT-proBNP的Wald值最高,预测作用最强,是诊断心衰的敏感指标。经Spearman相关性分析,血清NT-proBNP水平与心衰分级呈正相关性(r=0.86,P<0.05)。NT-proBNP表达水平与LVEF呈负相关性(r=-0.583,P<0.05),而其与LVDd呈正相关性(r=0.845,P<0.05)。结论 NT-proBNP检测具有灵敏、准确的特点,相比心功能分级能更客观、动态地反映心功能状况,对心力衰竭的临床诊断和治疗具有重要意义。

BNP、HCY在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析

目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸在慢性心力衰竭患者中的表达及临床分析。方法:选取某医院内科收治的慢性心力衰竭60例为研究对象,定为观察组;选同时段健康体检人群60例为对照。均行脑钠肽和同型半胱氨酸检测,观察两组表达差异。结果:观察组脑钠肽和同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05)。心功能分级不同,脑钠肽和同型半胱氨酸的水平就不同,心功能分级程度越高,脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平就越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平可以成为诊断慢性心力衰竭的一项重要指标,还可根据脑钠肽和同型半胱氨酸的表达水平来判断患者的心功能分级。

信息技术教学思考

培养学生良好的信息素养，把信息技术作为支持学生终身学习和合作学习的手段，为适应信息社会的学习、工作和生活打下坚实的基础。依据上述目的，我们在实施信息技术综合应用课的过程中，根据信息技术和综合活动共同的特点，让学生在综合活动中提高学生的信息素养，我们进行信息技术教育的目的，就是要培养学生运用信息技术的能力，培养学生的信息素养，具有收集、整理、处理信息的能力。