风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率及相关影响因素的多中心横断面研究

目的:以结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测作为筛查结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的工具,调查我国风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率,并分析影响T-SPOT.TB检测结果的相关因素。方法:纳入自2014年9月至2016年3月我国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的风湿免疫病患者作为研究对象,共计3715例。应用T-SPOT.TB对研究对象进行LTBI筛查。收集研究对象的基本信息,包括性别、年龄、地区、体质量指数、病程、吸烟史、基础疾病、结核病患者密切接触史、结核病既往史,以及糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂的使用情况,实验室化验结果,风湿免疫病诊断结果等。采用单因素及多因素logistic回归模型分析影响T-SPOT.TB检测结果的因素。结果:3715例研究对象T-SPOT.TB检测阳性者有672例(18.1%,95%CI:16.9%~19.3%)。不同风湿免疫病病种患者T-SPOT.TB检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=79.003,P<0.001),白塞综合征患者检测阳性率最高(44.4%,32/72),混合性结缔组织病患者检测阳性率最低(8.9%,4/45)。男性风湿免疫病患者T-SPOT.TB检测阳性率为23.6%(168/711),明显高于女性(16.8%,504/3004),差异有统计学意义(χ^(2)=18.213,P<0.001)。不同年龄组风湿免疫病患者T-SPOT.TB检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=67.189,P<0.001),51~60岁组检测阳性率最高(24.8%,143/577),16~20岁组检测阳性率最低(8.1%,13/160)。多因素logistic回归分析显示:年龄≥41岁(aOR=1.81,95%CI:1.48~2.23),吸烟≥21支/d(aOR=1.66,95%CI:1.15~2.40),有结核病既往史(aOR=3.88,95%CI:2.71~5.57),患白塞综合征(aOR=3.00,95%CI:1.70~5.28)是T-SPOT.TB检测阳性结果的独立相关因素;使用大剂量激素(aOR=0.67,95%CI:0.47~0.96)或生物制剂(aOR=0.55,95%CI:0.36~0.84),淋巴细胞计数偏低(aOR=0.39,95%CI:0.25~0.62),低蛋白血症(aOR=0.72,95%CI:0.52~0.99),以及患多发性肌炎/皮肌炎(aOR=0.54,95%CI:0.29~0.99)、系统性红斑狼疮(aOR=0.75,95%CI:0.57~0.99)是T-SPOT.TB检测阴性结果的独立相关因素。结论:风湿免疫病患者总体结核分枝杆菌潜伏感染率为18.1%,各病种T-SPOT.TB检测阳性率差异明显。当患者有大剂量糖皮质激素、生物制剂的使用,淋巴细胞计数偏低,低蛋白血症,以及罹患系统性红斑狼疮时警惕假阴性结果。

汉语国际教育专业微格教学的实效性探索

微格教学视为可有效提高职业技能和实践能力的新模式正被广泛应用。文章在对汉语国际教育专业微格教学的现状进行分析的基础上,从完善课程设置、构建教学模式、加强案例教学、健全评估反馈环节等方面,研究探讨了提高微格教学实效性的策略,以更好地建立有针对性的、高实效性的微格训练模式。

基于微信的对外汉语互动教学模式探究

手机移动网络的迅速发展,为对外汉语教学带来了机遇,移动网络应用于对外汉语教学是未来发展的趋势。文章在分析对外汉语互动教学特点的基础上,构建了基于微信的对外汉语互动教学模式,并分别就课前、课堂和课后等环节的互动形式进行了论述,对基于微信的教学内容设计和评价机制提出了相关建议,以期较好地把微信与对外汉语教学结合起来,培养留学生运用汉语进行交际的能力。

论网络语言背景下大学生语言修养的提高

随着互联网的普及和快速发展,网络语言以其生动形象、简洁个性的特点而深受大学生的青睐。大学生面对复杂的语言环境,应当树立正确的语言态度,正视网络语言的影响,吸取网络语言精华和创新精神,加强语言的实践活动,提高语言修养。

越南留学生双语心理词典表征结构的实验研究

作者利用跨语言的语义启动和翻译启动的实验方法,探讨了越南语—汉语双语者汉语心理词典的表征结构,越南语—汉语双语者的心理词典支持修正层级模型,随着汉语熟练程度的提高,汉语词汇和共享概念之间的联结逐渐增强,并对对外汉语词汇教学提出建议。

网络词汇泛化的社会文化心理透视

网络词汇的泛化已经成为当前语言生活的突出现象之一,本文通过问卷调查讨论了大学生网络词泛化现象,并对网络词汇词义泛化进行了分析。网络词汇的泛化折射出后现代主义影响下用语者求新求异的思想,以及彰显个性,寻求群体认同感的心理,同时也体现了对多元文化的认同和吸收。

在线考试系统的设计与实现研究

随着社会的进步和科学技术的发展，可以预测在线考试方式将成为以后考试发展的趋势，它不仅节约人力资源及时间，还能大幅度降低试卷出现错漏缺的机率，使考试更加公平、公正、客观。鉴于此本文就提出一种以Android为终端的在线考试系统，对该在线考试系统的客户端、服务器端及后台教师管理等关键技术的设计与实现展开了研究，可供参考。

CDIO教育模式下汉语国际教育专业学生教学实践能力的培养

CDIO教育模式是"做中学"和"基于项目的教育和学习"的集中概括和抽象表达。教学实践能力是汉语国际教育专业学生的核心能力,在其人才培养目标中有着举足轻重的作用。本文尝试着运用CDIO的理念来指导汉语国际教育专业学生教学实践能力的培养,并提出相应的途径和实践教学体系。

新建本科院校教学管理的基本意识

本文阐述了新建本科院校教学管理工作的现状,并提出了在教学管理过程中,管理者应具备质量意识、服务意识、创新意识、规范意识、评价和反思意识,才能建立真正合格的本科院校。

汉语国际教育专业学生教学实践能力调查研究

教学实践能力是汉语国际教育专业的核心能力，是教师专业发展的要求。作者采用调查问卷的方式，讨论了汉语国际教育专业学生教学实践能力现状，并提出通过优化课程设置，加强教育实习，提高微格训练的有效性，完善对外汉语教学资源库等途径提高教学实践能力。

血管基膜衍生多功能肽基因克隆、表达及空间构象分析

目的 :构建血管基膜衍生多功能肽克隆和原核表达载体 ,并对血管基膜衍生多功能肽氨基酸序列进行空间结构分析预测。方法 :用人源性IgG3上游铰链区连接肽连接的Tumstatin的 2个功能区片段 ,即血管基膜衍生多功能肽 (VB MDMP) ,利用合成的 3条长引物片段 ,进行PCR扩增。克隆到 pUC19载体 ,酶切和测序鉴定。亚克隆构建原核表达载体pGEX 4T 1 VBMDMP ,IPTG诱导表达 ,聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴定表达产物。用GlutathioneSepharose 4B层析柱进行了亲和层析鉴定。将VBMDMP序列输入计算机 ,利用Antheprot软件分析。 结果 :血管基膜衍生多功能肽 (VBMDMP)基因经限制性内切酶酶切和测序鉴定 ,其大小和核苷酸序列正确 ,与设计完全一致。获得了原核表达融合蛋白GST VBMDMP。Anthep rot分析显示 ,人IgG3上游铰链区连接后的Tumstatin的 2个功能区域能自由伸展。 结论 :成功构建了血管基膜衍生多功能肽克隆和原核表达载体 ,并对其进行了空间结构分析。

基于X3D的虚拟网络综合布线系统设计与实现

本文就X3D的虚拟网络综合布线系统设计与实现进行了探讨,详细阐述了有关虚拟现实网络综合布线实验室设计的思想、体系、蓝图等方面,并对虚拟网络综合布线实验室综合功能实现作了系统深入的分析研究,以期能为有关方面提供参考借鉴.

现代安全文化对传统文化传承初探

从现代安全文化的实质出发,着重从四个方面挖掘了现代安全文化对中国传统文化的传承,指出要弘扬传统文化,促使现代安全文化成为人们的行为准则,共同构建和谐社会。

物联网技术在建筑集成系统设计中的应用

针对物联网技术在建筑集成系统设计中的应用展开了探讨,对物联网技术与智能建筑作了简要的介绍,并对建筑集成系统的技术方案和设计两方面作了系统的阐述分析,以期能为有关方面的需要提供有益的参考借鉴。

基于ARM系统中C语言程序设计优化

ARM是一种高性能、低功耗的32位RISC嵌入式处理器系列。目前在各种嵌入式系统中ARM获得了广泛的应用。本文就ARM系统中C语言程序的设计优化进行了探讨，详细阐述了ARM架构软件设计的基本原则，并介绍了C语言程序设计优化的要点和步骤，以期能为更好地进行C语言程序设计优化而提供参考借鉴。

高职院校培养创新创业人才的研究与实践——以计算机软件技术专业为例

针对我国"双创型"人才培养存在的不足。本文提出在深刻认识创新创业教育必要性的基础上,明确计算机软件技术"双创型"人才培养的目标导向,并建立与之相适应的多元化人才培养模式和全新教育教学模式。同时,基于计算机软件技术"双创型"人才的特征,实践教育和第二课堂教育应在人才培养中发挥更为重要的作用。"双创型"人才质量评价和考核方式也应随之改革。最后,需要建设高水平的具有"双创型"特征的教师队伍来与之相配套。

网络语言变异及其规范探究

随着网络技术的更新换代,网络交际飞速发展,而网络语言的变异现象也层出不穷。本文从语音、词汇、语法、语义角度分析网络语言变异的形式,进而从经济原则、类推作用等角度探讨网络语言变异现象出现的原因,以进一步深化网络语言变异规范研究。

虚拟空间语言景观的特点与功能分析——以高校官网为例

从传统概念上讲,语言景观是一个地区公共区域中的标牌、宣传栏或商业牌匾等载体上可见的书面形式语言的具体应用。互联网的发展使虚拟空间开放的语言景观随处可见,丰富了社会语言生活,构建了全新的社会语言生态环境。虚拟空间语言景观又称"网络语言景观",是一种非典型语言景观,高校官网便是其中一种。不同于地理空间的语言景观,高校官网呈现出的语言标牌有着一定的差异性特征。本文运用语言景观理论的研究方法,通过调查多个高校官网,多角度分析高校官网语言景观的特点和功能。

开展国际交流与合作 促进高等教育国际化

高等学校应主动适应高等教育国际化的形势,大力加强国际交流与合作,并应在转变教育思想观念、提高人才培养质量、增强持续发展和竞争能力等方面进行必要的思考和探索。