关于农村中学学生物理科学探究能力的调查

文章介绍了针对农村中学学生开展的有关物理科学探究能力的调查情况,深入分析了其中存在的主要问题,为进一步开展农村中学物理科学探究教学方法研究提供了重要参考依据。

单臂跨关节外固定支架治疗开放性粉碎性胫骨远端骨折

目的：探讨单臂跨关节外固定支架治疗开放性粉碎性胫骨远端骨折的临床疗效。方法：14例开放性粉碎性胫骨远端骨折患者采用单臂跨关节外固定支架治疗。结果：术后X线检查示骨折对位对线均可，踝穴位置形态较为理想。术后1个月可负重行走。术后6～12个月骨折愈合。优7例，良5例，差2例。结论：单臂跨关节外固定支架治疗开放性粉碎性胫骨远端骨折疗效较好。固定牢靠且不影响软组织创面的处理，是该类骨折较为理想的治疗方法。

交锁髓内钉治疗Ⅲa型以下胫骨开放性骨折

目的 探讨Ⅲa型以下胫骨开放性骨折行交锁髓内钉内固定治疗的方法。方法 Ⅰ型 1 7例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲa型 1 0例。均行急诊清创、交锁髓内钉内固定。结果 31例获 6～ 2 0个月随访 ,全部骨折均骨性愈合 ,无断钉、无骨感染。 1例胫骨上段骨折向前轻度成角愈合。结论 在及时清创及抗感染治疗下 。

Ⅰ型漂浮膝29例治疗及疗效分析

目的 :探讨Ⅰ型漂浮膝的治疗方法。方法 :对 2 9例Ⅰ型漂浮膝股骨干、胫骨干同时进行内固定或外固定支架固定及股骨干、胫骨干单一固定或均不固定疗效统计学分析。结果 :同时固定优良率 88.2 % ,非同时固定优良率 33.3%。结论 :我们认为对Ⅰ型漂浮膝同时进行股骨干、胫骨干内固定或外固定架固定及早期进行膝关节的CPM功能锻炼是值得推广的治疗方法。

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:了解腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用效果。方法:用腓肠神经营养血管皮瓣对12例足跟、踝、跟腱及小腿中下段胫前区软组织缺损的病例进行修复。皮瓣最小面积5cm×7cm,最大8cm×12cm。结果:12例中10例皮瓣生长良好,2例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。随访2～12个月,皮瓣质地良好,并有部分感觉恢复。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血运恒定,切取方便,不牺牲主要血管神经。是修复足跟、踝、跟腱及小腿中下段胫前区软组织缺损的理想方法。

吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指的效果观察

目的分析吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指的效果。方法回顾性分析15例(15指)拇指缺损患者的临床资料,均通过吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指。统计再造拇指的存活率、创面愈合时间、术后并发症发生情况,比较术前术后手指关节活动度、日常生活能力评分、满意度评分,所有患者术后均接受随访,评估其手功能。结果15例(15指)患者的再造拇指全部存活,存活率为100.00%(15/15)。创面愈合时间为21~28 d,平均创面愈合时间为(24.42±2.40)d。术后所有患者均未出现局部溃疡或者坏死等严重并发症,仅1例出现轻度感染,发生率为6.67%(1/15),经对症处理后恢复。术后,患者的手指关节活动度(88.65±5.32)°、日常生活能力评分(84.86±11.70)分、满意度评分(71.80±4.85)分均高于术前的(21.60±4.28)°、(59.84±10.25)分、(41.76±5.28)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访6~20个月,平均随访(12.35±2.14)个月,随访结果显示,手功能优9例,良5例,中1例,差0例,优良率为93.33%(14/15)。结论吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指效果理想,再造拇指的存活率较高,且并发症较少,能提高患者手指关节活动度、日常生活能力和对手外观的满意度,术后手功能恢复良好,值得采用。

严重退变性膝骨关节病联合手术疗法

目的:采用多种手术方式联合治疗严重膝骨关节病。方法:68例(80膝)严重膝骨关节病采用膝关节腔清理术、硬化骨切除钻孔减压术或开窗术、胫骨高位截骨术、胫骨结节前移术等多种术式组合的方法进行治疗。其中55例(62膝)获得平均5年1个月的随诊,对其疗效进行评价。结果:优40膝,占64.5%,良16膝,占25.9%,可6膝,占9.6%,无差级,优良率达90.4%。结论:多种术式的联合应用治疗严重膝骨关节病具有缓解疼痛,提高步行能力及恢复关节活动度的良好效果。

广西农村中学物理教师实施物理科学探究教学能力的调查

本文阐述了针对农村中学物理教师开展的有关物理科学探究能力的调查情况，深入分析了其中存在的主要问题，为进一步开展农村中学物理科学探究教学方法研究提供了重要参考依据。

关于初中地理教学中“预习”的思考

教师为了培养学生在学习过程中有主动学习的意识,就要教会学生学会自主学习的策略和发展,为学生可持续性发展打好基础。教师在教学过程中要给学生时间自主预习教材,但是地理课堂教学的预习的效率并不高。虽然在这样的教学过程中,教师还是安排时间给学生预习了,但是学生预习时速度过慢,或者课前没有预习。

探讨噪声防护耳塞削减噪声强度的水平对噪声的防护效果

目的:分析噪声防护耳塞削减噪声强度的水平对噪声的防护效果,为预防听力损伤提供依据,找到保护听力的有效方法。方法:随机抽取262例接触噪声的工人作为研究对象,研究时间为2018年1月~2019年1月,入选对象双耳并无疾患,对每名工人实施裸耳纯音听力测试和佩戴噪声防护耳塞后纯音听力测试。结果:工作场所噪声强度通过检测范围为67.55~101.77 dB(A),均噪声强度为82.44 dB(A),研究结果表明,各个频率声场中隔声值最高为42.7 dB,主要体现在8000 Hz,语频均隔声值为20.0 dB,高频均隔声值为36.26 dB;比较裸耳和佩戴防护500、1000以及2000语频听力,组间数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:噪声防护耳塞对噪声强度水平可显著削减,噪声防护耳塞佩戴后可对噪声进行有效防护,以免产生听力损伤。