影响米非司酮配伍米索前列醇应用药物流产效果的相关因素分析

目的探讨影响药物流产效果的有关因素及临床防治方法。方法对本院2006年1月至2008年12月收治的药流患者的临床资料进行回顾性分析,将完全流产作为对照组,不完全流产药流失败作为观察组。比较两组在年龄、妊娠时限、慢性盆腔、子宫位置、婚姻状态、既往手术史、服药后胃肠道反应方面的差异,并进行统计学分析。结果2400例药物流产中完全流产2210例为92.1%,不全流产和流产失败190例为7.9%;药物流产不全及失败相关因素:年龄大、存在慢性盆腔炎、后倾及后倾后屈位子宫、未婚、孕囊直径大、既往曾经手术(剖宫产或人工流产术)、胃肠道反应明显。结论影响药物流产不全及失败的相关因素较多,因此应针对患者的不同情况综合评价,选择合适病例进行药流,以提高完全流产率,同时加强药物流产时的观察和药物流产后的随访。

剖宫产术围术期预防性应用抗生素两种方法效果比较

目的:探讨剖宫产术围术期预防性应用抗生素合理、有效的用药方案。方法:选择性剖宫产产妇640例随机分为观察组和对照组,每组320例,观察组术前30min麻醉诱导期用头孢曲松2.0g溶于生理盐水100ml中快速静脉滴注(15～30min),术后12h内同等剂量重复给药1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连续3～5d。头孢曲松皮试阳性者改用克林霉素。结果:两组术后最高体温、平均体温、体温正常时间、产褥感染、伤口感染等无明显差别(P>0.05);观察组平均住院时间、术后住院时间低于对照组,子宫复旧情况好于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术围术期短程应用头孢哌酮预防感染是一种合理有效而经济的预防方案。