特发性指(趾)肢端溶骨症罕见病1例

1病例资料患者女,16岁。因指(趾)末端反复肿胀、疼痛3年余就诊。病史:3年前无明显诱因出现双手、双足肿痛,未经规范治疗。近期疼痛加重,来院就诊。患者母亲怀孕时曾有服用抗精神分裂药物史(具体品种不详),患者出生后双手、双足甲及双环指远指间关节融合。无家族类似病史,无氯乙烯等化学物品接触史。查体:患者发育正常,营养中等,智力正常,行走步态正常。头颈发育正常,心肺腹部未见异常,脊柱呈生理弯曲,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。双手1-5指指甲发育不全,环指远指间关节活动不能(图1,2)。

锁骨远端骨折合并胸锁关节脱位1例

锁骨骨折合并胸锁关节脱位在临床较少见,占锁骨骨折脱位的1%。2022年3月,我院收治了1例同侧锁骨远端粉碎性骨折合并胸锁关节脱位、第4肋骨骨折的患者,现报道如下。1病例资料患者男,53岁。在摔跤运动中跌倒,至左肩部外伤。伤后左肩部疼痛、活动受限来诊。查体:生命体征平稳,呼吸时肋间疼痛,无胸闷及发绀。胸锁关节压痛(+),左肩因疼痛主被动活动不能,患肢感觉、血运正常。急诊行胸部X线及CT检查示:左锁骨远端骨折,胸锁关节后脱位,第4肋骨骨折。入院诊断:锁骨远端粉碎性骨折合并胸锁关节脱位;第4肋骨骨折。